cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1042Research ArticleИНФАРКТ МИОКАРДАMYOCARDIAL INFARCTIONПсихосоциальные особенности пациентов с инфарктом миокарда и эффективность реабилитационных программPsychosocial features of myocardial infarction patients and rehabilitation programs’ effectivenessЛебедеваН. Б.LebedevaN. B.olb@relay.kuzbass.netЛебедевО. В.LebedevO. V.olb@relay.kuzbass.netТарасовН. И.TarasovN. I.olb@relay.kuzbass.netЯкушеваЕ. Ю.YakushevaE. Yu.olb@relay.kuzbass.netБарбарашО. Л.BarbarashO. L.olb@relay.kuzbass.netКемеровский кардиологический центрKemerovo Cardiology DispanserОтделенческая больница ст. Кемерово, КемеровоKemerovo Station Hospital, KemerovoКемеровская государственная медицинская академияKemerovo State Medical Academy20052012200546, ч.II6569Copyright © Лебедева Н.Б., Лебедев О.В., Тарасов Н.И., Якушева Е.Ю., Барбараш О.Л., 20052005Лебедева Н.Б., Лебедев О.В., Тарасов Н.И., Якушева Е.Ю., Барбараш О.Л.Lebedeva N.B., Lebedev O.V., Tarasov N.I., Yakusheva E.Y., Barbarash O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1042

Цель. Выявить психосоциальные факторы и особенности личности, определяющие эффективность реабилитационных программ при инфаркте миокарда (ИМ). Материал и методы. Обследованы 100 мужчин с крупноочаговым ИМ в возрасте 35-73 лет (средний возраст –51,6±1,7). Помимо общепринятой оценки клинического состояния пациентов, исследовали психоэмоциональный статус с помощью теста Люшера, стандартизированной методики исследования личности (СМИЛ), шкал личностной и реактивной тревожности Спилбергера-Ханина, опросника Дженкинса для определения типа коронарного поведения, анкеты оценки качества жизни. Половина обследованных больных посещала занятия Коронарного Клуба с целью модификации поведенческих факторов риска ишемической болезни сердца. Результаты. Полученные результаты в целом свидетельствуют о высокой эффективности поведенческих реабилитационных программ у больных ИМ. Показаны менее благоприятное течение постинфарктного периода и большая эффективность реабилитационных мероприятий у пациентов с типом А коронарного поведения. Заключение. Необходимо использовать поведенческие программы в комплексе реабилитации больных ИМ в ранние сроки.

Aim. To investigate psychosocial factors and personality traits affecting the effectiveness of myocardial infarction (MI) rehabilitation programs. Material and methods. One hundred males with Q-wave MI, aged 35-73 (mean age 51.6±1.7 years), were examined. Standard clinical examination was combined with psychoemotional status assessment (Luscher test, SMIL questionnaire, Spielberger-Khanin State-Trait Anxiety Inventory, Jenkins Activity Survey on coronary behavior type, quality-of-life scales). One-half of the participants attended Coronary Club sessions, to modify behavioral risk factors for coronary heart disease. Results. The results obtained demonstrate high effectiveness of behavioral rehabilitation programs in MI patients. People with Type A coronary behavior had more complicated post-MI period, and more evident effectiveness of rehabilitation programs. Conclusion. Behavioral programs should be included into early complex rehabilitation of MI patients.

инфаркт миокардареабилитацияпсихосоциальный статустип поведениятревожностьэффективностьmyocardial infarctionrehabilitationpsychosocial statusbehavior typeanxietyeffectivenessReferencesАхмеджанов Э.Р. Психологические тесты. Москва «Светотон» 1995.Ахмеджанов Э.Р. Психологические тесты. Москва «Светотон» 1995.Барбараш Л.С., Барбараш О.Л., Барбараш Н.А. Личность, стресс и ИБС. Кемерово 1999.Барбараш Л.С., Барбараш О.Л., Барбараш Н.А. Личность, стресс и ИБС. Кемерово 1999.Барбараш Н.А., Тульчинский М.Я., Кувшинов Д.В. и др. Психофизиологические особенности студентов с различными типами «коронарного поведения». Alma mater 2000; 3: 32-3.Барбараш Н.А., Тульчинский М.Я., Кувшинов Д.В. и др. Психофизиологические особенности студентов с различными типами «коронарного поведения». Alma mater 2000; 3: 32-3.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Москва «Фолиум» 1994.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Москва «Фолиум» 1994.Гаврилова Е.А. Роль поведенческого типа А и психического стресса в развитии ишемической болезни сердца, возможности психопрофилактики и психотерапии заболевания. Кардиология 1999; 9: 72-8.Гаврилова Е.А. Роль поведенческого типа А и психического стресса в развитии ишемической болезни сердца, возможности психопрофилактики и психотерапии заболевания. Кардиология 1999; 9: 72-8.Дзизинский А.А., Пузырев В.П. Наследственность и атеросклероз. Новосибирск «Наука» 1987.Дзизинский А.А., Пузырев В.П. Наследственность и атеросклероз. Новосибирск «Наука» 1987.Зайцев В.П. Определение качества жизни у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1993; 3: 67-72.Зайцев В.П. Определение качества жизни у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1993; 3: 67-72.Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Поведенческий фактор риска ИБС. Ленинград «Наука» 1990.Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Поведенческий фактор риска ИБС. Ленинград «Наука» 1990.Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Гормонально-медиаторные корреляты поведенческого типа А как фактора риска ИБС. Кардиология 1990; 1: 93-5.Положенцев С.Д., Руднев Д.А. Гормонально-медиаторные корреляты поведенческого типа А как фактора риска ИБС. Кардиология 1990; 1: 93-5.Booth JK, Kowleys G, Friedman MS. Psychoological predictors of heart disease: a quantitative review. Psych Bull 1987; 101: 343-62.Booth JK, Kowleys G, Friedman MS. Psychoological predictors of heart disease: a quantitative review. Psych Bull 1987; 101: 343-62.Connor N. Psychological risk factors and non-fatal myocardial infarction. Circulation 1995; 92: 1158-64.Connor N. Psychological risk factors and non-fatal myocardial infarction. Circulation 1995; 92: 1158-64.Ceckerham WC, Kunz G, Lueschen G, et al. On concern with appearance health beliefs and eating habits: a reappraisal comparing americans and west germans. Health and Social Behav 1998; 29(3): 265-9.Ceckerham WC, Kunz G, Lueschen G, et al. On concern with appearance health beliefs and eating habits: a reappraisal comparing americans and west germans. Health and Social Behav 1998; 29(3): 265-9.Frasure-Smith N. In-hospital symptoms of psychological stress of long-term outcome after acute myocardial infarction in men. Am J Cadiol 1991; 67: 121-7.Frasure-Smith N. In-hospital symptoms of psychological stress of long-term outcome after acute myocardial infarction in men. Am J Cadiol 1991; 67: 121-7.Friedman M, Thoresen CE. Alteration of type A behavior and its effect on cardiac recurrences in post myocardial infarction patients: summary results of the Recurrent Coronary Prevention Project. Am Heart J 1986; 112: 653-65.Friedman M, Thoresen CE. Alteration of type A behavior and its effect on cardiac recurrences in post myocardial infarction patients: summary results of the Recurrent Coronary Prevention Project. Am Heart J 1986; 112: 653-65.Mattews K. Coronary heart disease and type A behaviours: update on alternative to the Booth-Kewley and Friedman (1987) Quantitative review. Psychological ul 1988; 104: 373- 80.Mattews K. Coronary heart disease and type A behaviours: update on alternative to the Booth-Kewley and Friedman (1987) Quantitative review. Psychological ul 1988; 104: 373- 80.Thoresen CE, Powell LH. Type A behaviour pattern: new perspectives on theory, assessment and intervention. J Consult Clin Psycol 1992; 40: 595-604.Thoresen CE, Powell LH. Type A behaviour pattern: new perspectives on theory, assessment and intervention. J Consult Clin Psycol 1992; 40: 595-604.Sloan RP, Bigger T. Biobehavioural factors in Cardiac Arrhythmia Pilot Study (CAPS). Circulation 1991; 83(4): 1152-7.Sloan RP, Bigger T. Biobehavioural factors in Cardiac Arrhythmia Pilot Study (CAPS). Circulation 1991; 83(4): 1152-7.Steptoe A. Psychosocial factors in the aetiology of coronary heart disease. Heart 1999; 82: 258-9.Steptoe A. Psychosocial factors in the aetiology of coronary heart disease. Heart 1999; 82: 258-9.Spielberger CD. Manual for the state trial anхiety inventory. Palo Alto: Consulting Psychologist Press 1983.Spielberger CD. Manual for the state trial anхiety inventory. Palo Alto: Consulting Psychologist Press 1983.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.