cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1132Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONКлиническая эффективность эпросартана и гидроксизина у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией с коморбидным тревожным состояниемClinical effectiveness of eprosartan and hydroxyzine in patients with mild to moderate arterial hypertension and coexisting anxietyПогосоваГ. В.PogosovaG. V.

Москва

Moscow

npogosova@gnicpm.ruКолтуновИ. Е.KoltunovE. E.

Москва

Moscow

СпивакЕ. Ю.SpivakE. Yu.

Москва

Moscow

БеловаЮ. С.BelovaYu. S.

Москва

Moscow

КарповаА. В.KarpovaA. V.

Москва

Moscow

ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины РосмедтехнологииState Research Centre for Preventive Medicine, Federal Agency on High Medical Technologies200920022009812024Copyright © Погосова Г.В., Колтунов И.Е., Спивак Е.Ю., Белова Ю.С., Карпова А.В., 20092009Погосова Г.В., Колтунов И.Е., Спивак Е.Ю., Белова Ю.С., Карпова А.В.Pogosova G.V., Koltunov E.E., Spivak E.Y., Belova Y.S., Karpova A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1132Цель

Цель. Оценить клиническую эффективность эпросартана и гидроксизина у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией (АГ) с коморбидным тревожным состоянием.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 34 больных (8 мужчин и 26 женщин) в возрасте 36—76 лет (средний возраст 56,7+11,1) АГ I-II степеней (ст.) тяжести. У 6 пациентов имела место АГ I ст., у 28 — II; средняя продолжительность АГ — 9,29+6,2 года. Больные были рандомизированы в основную и контрольную группы (ОГ и ГК). В течение 4 недель все больные принимали эпросартан в дозе 600 мг/ сут. и больные ОГ — гидроксизин в дозе 25—50 мг/сут. Оценивали динамику клинико-психологического статуса и когнитивную функцию больных АГ.

Результаты

Результаты. Под влиянием терапии гидроксизином значительно улучшилось психологическое: средний баял по подшкале тревоги снизился на 42 % <-5,2+0,47 балла; р<0,0001), по подшкале депрессии на 19 % (-1,62+0,61 балла; р<0,0001); уровень стресса на 28 % (с 5,7+0,40 до 4,1+0,43 балла; р<0,001). Нарушение когнитивной функции пациентов на фоне приема гидроксизина, по результатам пробы Мюнстерберга, показало отсутствие существенной динамики. В обеих группах произошло достоверное снижение систолического артериального давления (АД) на 23,8+2,77 и 22,8+2,60 мм рт. ст. в ОГ и ГК, соответственно и диастолического АД на 13,4+1,69 и 14,8+2,02 мм рт.ст., соответственно.

Aim

Aim. То evaluate clinical effectiveness of eprosartan and hydroxyzine in patients with mild to moderate arterial hypertension (AH) and coexisting anxiety.

Material and methods

Material and methods. The study included 34 patients (8 men, 26 women) aged 36—76 years (mean age 56,7+11,1 years) with Stage I-II AH. Stage I AH was registered in 6 participants, Stage II AH — in 28; mean AH duration was 9,29+6,2 years. All patients were randomised into two groups: main group (MG) and control group (CG). Fro 4 weeks, all participants received eprosartan (600 mg/day); MG individuals also received hydroxyzine (25—50 mg/day). The dynamics of clinico-psychological status and cognitive function in AH patients was assessed.

Results

Results. Hydroxyzine therapy was associated with improved psychological status: mean score for anxiety subscale reduced by 42'% (-5,2+0,47 points; p<0,0001), for depression subscale — by 19 % (-1,62+0,61 points; p<0,0001); for stress level — by 28 % (from 5,7+0,40 to 4,1+0,43 points; p<0,001). No significant changes in cognitive dysfunction severity, according to Munsterberg test results, were observed. In both groups, systolic and diastolic blood pressure (SBP, DBP) levels reduced: SBP — by 23,8+2,77 and 22,8+2,60 mm Hg in MG and CG, respectively; DBP — by 13,4+1,69 and 14,8+2,02 mm Hg, respectively.

Conclusion

Conclusion. Hydroxyzine therapy in a fixed dose of 25 mg twice per day was effective in treating mild to moderate anxiety disorders among patients with mild to moderate AH.

артериальная гипертониялечениегидроксизинэпросартанarterial hypertensiontherapyhydroxyzineeprosartanReferencesПогосова Г.В. Депрессия новым фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти. Кардиология 2002; 4: 86-91.Погосова Г.В. Депрессия новым фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти. Кардиология 2002; 4: 86-91.Wassertheil-Smoller S, Applegate WB, Berge К, et al. Change in depression as a precursor of cardiovascular events: SHEP Cooperative Research Group (Systolic Hypertension in Elderly). Arch Intern Med 1996; 156: 553—61.Wassertheil-Smoller S, Applegate WB, Berge К, et al. Change in depression as a precursor of cardiovascular events: SHEP Cooperative Research Group (Systolic Hypertension in Elderly). Arch Intern Med 1996; 156: 553—61.Larson SL, Owens PL, Ford D, Eaton W. Depressive disorder, dysthymia, and risk of stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study. Stroke 2001; 32(9): 1979.Larson SL, Owens PL, Ford D, Eaton W. Depressive disorder, dysthymia, and risk of stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study. Stroke 2001; 32(9): 1979.Смулевич А.Б., Сыркин А.Д. Психокардиология. Москва ‘МИА' 2005; 456 с.Смулевич А.Б., Сыркин А.Д. Психокардиология. Москва ‘МИА' 2005; 456 с.Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр), Комитет экспертов ВНОК. Москва. Приложение к ж Кардиоваск тер профилак 2004.Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр), Комитет экспертов ВНОК. Москва. Приложение к ж Кардиоваск тер профилак 2004.Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxienty and Depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67: 361—70.Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxienty and Depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67: 361—70.Андрюшенко А.В., Дробижев М.КХ, Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS (d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж Невр и психиат 2003; 5: 11-7.Андрюшенко А.В., Дробижев М.КХ, Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS (d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж Невр и психиат 2003; 5: 11-7.МКБ-10. Раздел V. Версия для первичной медицинской: помощи. Психические расстройства в общей медицинской практике. Диагностика и лечебно-профилактические мероприятия. Пер с англ, Москва “Феникс” 1997.МКБ-10. Раздел V. Версия для первичной медицинской: помощи. Психические расстройства в общей медицинской практике. Диагностика и лечебно-профилактические мероприятия. Пер с англ, Москва “Феникс” 1997.Психологические тесты. Под ред. А.А. Карелина. Москва “Владос” 1999; 229-46.Психологические тесты. Под ред. А.А. Карелина. Москва “Владос” 1999; 229-46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.