cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1140Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEОсобенности психосоциального статуса больных инфарктом миокарда и их влияние на течение заболевания в зависимости от полаGender-specific features of psychosocial status and their clinical effects in myocardial infarction patientsЛебедеваН. Б.LebedevaN. B.lebenb@cardio.kem.ruЛебедевО. В.LebedevO. V.lebenb@cardio.kem.ruШафЕ. В.ShafE. V.lebenb@cardio.kem.ruОсокинаА. В.OsokinaA. V.lebenb@cardio.kem.ruЯкушеваЕ. Ю.YakushevaE. Yu.lebenb@cardio.kem.ruБарбарашО. Л.BarbarashO. L.lebenb@cardio.kem.ruКемеровский кардиологический центр СО РАМНKemerovo Cardiology Center, Siberian Branch, Russian Academy of Medical SciencesОтделенческая больница ст. Кемерово, КемеровоKemerovo Railway Station Hospital, KemerovoКемеровская государственная медицинская академияKemerovo State Medical Academy200720022007612833Copyright © Лебедева Н.Б., Лебедев О.В., Шаф Е.В., Осокина А.В., Якушева Е.Ю., Барбараш О.Л., 20072007Лебедева Н.Б., Лебедев О.В., Шаф Е.В., Осокина А.В., Якушева Е.Ю., Барбараш О.Л.Lebedeva N.B., Lebedev O.V., Shaf E.V., Osokina A.V., Yakusheva E.Y., Barbarash O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1140

Цель. Определить психосоциальные факторы, значимые для больных инфарктом миокарда (ИМ) в зависимости от пола, а также обосновать необходимость дифференцированного подхода к реабилитации больных ИМ с учетом полученных результатов. Материал и методы. Обследованы 120 женщин и 100 мужчин с ИМ. Клинический статус оценивался традиционно. Для изучения психосоциального статуса и эмоционального состояния больных использовались: шкала депрессии Цунга, адаптированная Т.И. Балашовой; шкалы личностной и реактивной тревожности Спилбергера-Ханина; опросник Дженкинса для определения типа коронарного поведения; анкета оценки качества жизни ВКНЦ. Результаты. Подтверждено наличие у больных ИМ как мужчин, так и женщин выраженных психических изменений, определяющих необходимость специфического воздействия и, возможно, более длительного стационарного лечения или проведения наряду с кардиологической реабилитацией мероприятий по специальной программе психической реабилитации, модификации факторов риска с целью вторичной профилактики ИБС. Заключение. При разработке программ реабилитации больных ИМ необходимо учитывать психосоциальные аспекты и пол пациентов.

Aim. To identify gender-specific psychosocial factors, important in myocardial infarction (MI) patients, and prove the need for gender-specific approach in MI patients rehabilitation. Material and methods. The authors examined 120 women and 100 men with MI. Clinical status was assessed traditionally, psychosocial status and emotional status – with Zung depression scale, adapted by T.I. Balashova, personal and reactive anxiety scale by Spielberger and Khanin, Jenkins questionnaire on coronary behavior type,quality of life (QoL) assessment scale by Russian National Cardiology Center, Russian Academy of Medical Science. Results. In male and female MI patients, substantial psychological abnormalities were identified, proving the need for specific intervention and possible longer in-patient treatment, or combined cardiological and psychological rehabilitation, together with risk factor modification for secondary prevention of coronary heart disease. Conclusion. In development of MI rehabilitation programs, psychosocial and gender aspects should be taken into account.

инфаркт миокардапсихосоциальные факторыполреабилитацияmyocardial infarctionpsychosocial factorsgenderrehabilitationReferencesБарбараш Н.А., Тульчинский М.Я., Кувшинов Д.В. и др. Психофизиологические особенности студентов с различными типами «коронарного поведения». Alma mater 2000; 3: 32-3.Барбараш Н.А., Тульчинский М.Я., Кувшинов Д.В. и др. Психофизиологические особенности студентов с различными типами «коронарного поведения». Alma mater 2000; 3: 32-3.Гоштаутас А., Шинкарева Л. Связь между инфарктом миокарда и смертности от этого заболевания и депрессией. Теория и практика медицины 2002; 3: 182-7.Гоштаутас А., Шинкарева Л. Связь между инфарктом миокарда и смертности от этого заболевания и депрессией. Теория и практика медицины 2002; 3: 182-7.Зайцев В.П. Определение качества жизни у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1986; 3: 42-4.Зайцев В.П. Определение качества жизни у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1986; 3: 42-4.Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. Москва 1988.Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. Москва 1988.Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. Москва 2000.Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. Москва 2000.Шпак Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адаптационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1990; 4: 86-8.Шпак Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адаптационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда. Кардиология 1990; 4: 86-8.Esteve LG, Valdes M, Riesco N. Denial mechanisms in myocardial infarction: their relations with psychological variables and short-term outcome. J Psychol 1993; 36(5): 491-6.Esteve LG, Valdes M, Riesco N. Denial mechanisms in myocardial infarction: their relations with psychological variables and short-term outcome. J Psychol 1993; 36(5): 491-6.Frasure-Smith N, Lesperance F. Differential long-term impact of in-hospital symptoms of psychological stress after non-Q-wawe and Q-wawe myocardial infarction. Am J Cardiol 1992; 69(1): 1129-31.Frasure-Smith N, Lesperance F. Differential long-term impact of in-hospital symptoms of psychological stress after non-Q-wawe and Q-wawe myocardial infarction. Am J Cardiol 1992; 69(1): 1129-31.Friedman M, Thoresen CE. Alteration of type A behavior and its effect on cardiac recurrences in post-myocardial infarction patients: summary results of the Recurrent Coronary Prevention Project. Am Heart J 1986; 112: 653-65.Friedman M, Thoresen CE. Alteration of type A behavior and its effect on cardiac recurrences in post-myocardial infarction patients: summary results of the Recurrent Coronary Prevention Project. Am Heart J 1986; 112: 653-65.Low KJ, Fleisher C, Colman R, et al. Psychological variables, age, and angiographically-determinanted coronary artery disease in women. Ann Behav Med 1998; 20(3): 221-6.Low KJ, Fleisher C, Colman R, et al. Psychological variables, age, and angiographically-determinanted coronary artery disease in women. Ann Behav Med 1998; 20(3): 221-6.Lesperance F, Frasure-Smith N, Talajic M, et al. 5-year risk of cardiac mortality in relation to initial severity and 1-year changes in depression symptoms after myocardial infarction. Circulation 2002; 105: 1049-53.Lesperance F, Frasure-Smith N, Talajic M, et al. 5-year risk of cardiac mortality in relation to initial severity and 1-year changes in depression symptoms after myocardial infarction. Circulation 2002; 105: 1049-53.Mattews K. Coronary Heart Disease and Type A behaviors: update on alternative to the Booth-Kewley and Friedmen (1987) Quantitative Review. Psychological Bull 1988; 104(3): 373-80.Mattews K. Coronary Heart Disease and Type A behaviors: update on alternative to the Booth-Kewley and Friedmen (1987) Quantitative Review. Psychological Bull 1988; 104(3): 373-80.Terry DJ. Stress, coping, and coping recources as correlates of adaptation after myocardial infarction patients. Brit J Clin Psychol 1992; 31: 215-25.Terry DJ. Stress, coping, and coping recources as correlates of adaptation after myocardial infarction patients. Brit J Clin Psychol 1992; 31: 215-25.Price V, Friedman M. Relation between insecurity and type A behavior. Am Heart J 1995; 129(3): 488-91.Price V, Friedman M. Relation between insecurity and type A behavior. Am Heart J 1995; 129(3): 488-91.Philipsen H. Jaarsma T. Problems of cardiac patients in early recovery. J Adv Nurs 1995; 21: 21-7.Philipsen H. Jaarsma T. Problems of cardiac patients in early recovery. J Adv Nurs 1995; 21: 21-7.Rooth P, Hyll M, Rossner S. High prevalence of anxiety and depressive symptoms in obese patients. Abstr. 9th European Congress on Obesity, Milano, 3-6 June, 1999. Int J Obesity 1999; 23(Suppl. 5): 159.Rooth P, Hyll M, Rossner S. High prevalence of anxiety and depressive symptoms in obese patients. Abstr. 9th European Congress on Obesity, Milano, 3-6 June, 1999. Int J Obesity 1999; 23(Suppl. 5): 159.Roviaro S, Holmes DS. Influece of a cardiac rehabilitaton program on the cardiovascular, psychological and social function of cardiac patients. J Behav Med 1984; 34: 1158-61.Roviaro S, Holmes DS. Influece of a cardiac rehabilitaton program on the cardiovascular, psychological and social function of cardiac patients. J Behav Med 1984; 34: 1158-61.Rozanski A. Remodeling cardiac rehabilitation in to secondary prevention programs. Am Heart J 1996; 13: 358-66.Rozanski A. Remodeling cardiac rehabilitation in to secondary prevention programs. Am Heart J 1996; 13: 358-66.Yarcheski A, Proctor TF. Moderators of the relationship between anxiety and information received by patients post-myocardial infarction. Clin Nurs Res 1998; 7(1): 29-46.Yarcheski A, Proctor TF. Moderators of the relationship between anxiety and information received by patients post-myocardial infarction. Clin Nurs Res 1998; 7(1): 29-46.Zung WWK The depression status inventory: an adjiunct to the self-rating depression scale. J Clin Psychol 1972; 28: 539-43.Zung WWK The depression status inventory: an adjiunct to the self-rating depression scale. J Clin Psychol 1972; 28: 539-43.Hedlund JL, Vieweg BW. Thwe Zung self-rating depression scale: a comprehensive review. J Oper Psychiatry 1979; 10(1): 51-64.Hedlund JL, Vieweg BW. Thwe Zung self-rating depression scale: a comprehensive review. J Oper Psychiatry 1979; 10(1): 51-64.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.