cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1158Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESКЛИП–АККОРД: фокус на полнодозовую комбинациюCLIP-ACCORD: focus on full-dose combinationЧазоваИ. Е.ChazovaI. E.РатоваЛ. Г.RatovaL. G.lratova@mail.ruНИИ клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава. МоскваA.L. Myasnikov Research Institute of Clinical Cardiology, Russian Cardiology Scientific and Clinical Complex, Russian Federal Agency of Health and Social Development. Moscow200620042006526872Copyright © Чазова И.Е., Ратова Л.Г., 20062006Чазова И.Е., Ратова Л.Г.Chazova I.E., Ratova L.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1158

Цель. Изучить антигипертензивную эффективность и безопасность лечения фиксированной комбинацией эналаприла и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида (Ко-Ренитек®) у больных артериальной гипертонией (АГ) с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в условиях реальной клинической практики. Материал и методы. КЛИП-АККОРД – многоцентровая, международная, открытая, проспективная программа. В программе КЛИП-АККОРД суммарно принимают участие 6 тыс. пациентов из 21 города России, Украины и Беларуссии. В настоящий момент завершили участие в программе 4224 пациента с АГ, из них 37% мужчин и 63% женщин, в возрасте 20-85 лет, со средней длительностью АГ 8,4±7,6 года. В программе участвовали больные АГ, риск развития ССО у которых, оценивался как высокий и очень высокий; антигипертензивная терапия у них была неэффективна либо вообще не проводилась. Ко-Ренитек® назначали один раз в день с 8 до 10 часов утра. Если через 4 недели пациент достигал целевого уровня АД, то он продолжал лечение подобранной дозой препарата еще в течение 8 недель. При недостижении целевого уровня АД увеличивали дозу Ко-Ренитека® и/или к терапии добавляли другой антигипертензивный препарат. Полностью завершили программу 4203 пациента. Результаты. Исходно артериальное давление (АД) соответствовало I степени тяжести АГ у 3%; II ст. у 67% и III ст. у 30% пациентов по классификации ВНОК 2004. Через 4 недели лечения Ко-Ренитеком® полная нормализация АД достигнута у 41% больных, I степень повышения АД оставалась у 40%, II ст. у 18% и III ст. у 1% больных. Доза Ко-Ренитека® была увеличена у 26% пациентов; другие антигипертензивные препараты добавлены 15% больных. Целевого уровня АД через 12 недель лечения Ко-Ренитеком® достигли 82%. Уменьшение клинических проявлений АГ отметили 98%. По окончании программы лечение Ко-Ренитеком® продолжили 98% больных. Заключение. Антигипертензивная терапия Ко-Ренитеком® у больных АГ с высоким и очень высоким риском развития ССО эффективна в полнодозовой комбинации, обеспечивая достижение целевого уровня АД у 82%.

In CLIP-ACCORD study, 6000 patients from 21 cities of Russia, Ukraine, and Belorussia are participating. Aim. To study antihypertensive efficacy and safety of fixed-dose combination of enalapril and thiazide diuretic hydrochlorthiazide (Co-Renitec ®) among patients with arterial hypertension (AH) and high or very high risk of cardiovascular complications (CVC), in real-world clinical practice settings. Material and methods. CLIP-ACCORD is a multi-center, international, open prospective program. At present, 4224 AH patients (37% of males, 63% of females, aged 20-85 years; mean AH duration 8.4±7.6 (0-50) years) completed study protocol. The program included AH patients with high or very high CVD risk; antihypertensive therapy, if any, was ineffective. Co-Renitec® was administered once per day, at 8-10 AM. If target blood pressure (BP) level was achieved 4 weeks later, therapy in the same dose continued for another 8 weeks. Otherwise, Co-Renitec® dose was increased, and/or other antihypertensive agent was added. Full data were available for 4203 participants. Results. At baseline, BP was at Stage I AH level (National Cardiology Society classification, 2004) in 3% of patients; at Stage II level – in 67%; and at Stage III level – in 30%. After four-week Co-Renitec® treatment, complete BP normalization was achieved in 41% of participants, Stage I BP was registered in 40% of patients, Stage II – in 18%, and Stage III – in 1%. Co-Renitec® dose was increased in 26% of patients; other antihypertensive medications were added in 15%. After 12 weeks of Co-Renitec® treatment, target BP levels were achieved in 82% of patients. AH clinical symptoms improved in 98% of participants. After program end, 98% of participants continued CoRenitec® intake. Conclusion. Co-Renitec® antihypertensive therapy in AH patients with high and very high CVC risk was effective in full-dose combination, and facilitated target BP level achievement in 82% of patients.

артериальная гипертонияКо-Ренитек®полнодозовая комбинацияцелевой уровень АДArterial hypertensionCo-Renitec®full-dose combinationtarget blood pressure levelReferencesРекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Секция артериальной гипертонии ВНОК. Москва 2004. Приложение к журналу «Кардиоваск тер профил»Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Секция артериальной гипертонии ВНОК. Москва 2004. Приложение к журналу «Кардиоваск тер профил»1999 World Health Organization – International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens 1999; 17: 151-83.1999 World Health Organization – International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens 1999; 17: 151-83.2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1011-53.2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1011-53.Chobanian AV, Bakris GL, Blorck HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. JAMA 2003; 289: 2560-72.Chobanian AV, Bakris GL, Blorck HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. JAMA 2003; 289: 2560-72.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.