cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1187Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONСкорость распространения пульсовой волны у пациентов с артериальной гипертониейPulse wave velocity in arterial hypertension patientsНазароваО. А.NazarovaO. A.oanazarova@mail.ruФоминФ. Ю.FominF. Yu.oanazarova@mail.ruМасленниковаО. М.MaslennikovaO. M.oanazarova@mail.ruШутемоваЕ. А.ShutemovaE. A.oanazarova@mail.ruБерезинаА. М.BerezinaA. M.oanazarova@mail.ruВасильеваО. А.VasilyevaO. A.oanazarova@mail.ruКелешМ. В.KeleshM. V.oanazarova@mail.ruИвановская государственная медицинская академия Росздрава на базе ГУЗ «Кардиологический диспансер», ИвановоIvanovo State Medical Academy, Cardiology Dispanser, Ivanovo200720042007621922Copyright © Назарова О.А., Фомин Ф.Ю., Масленникова О.М., Шутемова Е.А., Березина А.М., Васильева О.А., Келеш М.В., 20072007Назарова О.А., Фомин Ф.Ю., Масленникова О.М., Шутемова Е.А., Березина А.М., Васильева О.А., Келеш М.В.Nazarova O.A., Fomin F.Y., Maslennikova O.M., Shutemova E.A., Berezina A.M., Vasilyeva O.A., Kelesh M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1187

Цель. Установить частоту нарушений скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) у больных артериальной гипертонией (АГ), уточнить зависимость СРПВ от характеристик гипертензионного состояния, степени выраженности структурных поражений миокарда и особенностей вегетативного обеспечения. Материал и методы. Обследованы 132 больных АГ I-II степеней, 66 мужчин и 66 женщин, средний возраст – 46,9±7,2 года. Всем больным измеряли СРПВ, анализировали вариабельность сердечного ритма (ВСР), проводили суточное мониторирование АД (СМАД), эхокардиографию. Результаты. СРПВ по сосудам эластического типа (Сэ) оказалась повышенной у 41,7% больных, по сосудам мышечного типа (См) – у 58,3%. СРПВ связана с возрастом, длительностью АГ, частотой сердечных сокращений и рядом параметров СМАД. В частности, Сэ коррелировала с «нагрузкой систолическим АД», а См – с «нагрузкой диастолическим АД» в ночное время. СРПВ была тесно связана с относительной толщиной стенок левого желудочка (ЛЖ), индексом массы миокарда ЛЖ. Сопоставление СРПВ и ВСР выявили связь Сэ с реактивностью симпатического, а См – парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Заключение. Повышение СРПВ сопряжено с высокой вероятностью обнаружения признаков ремоделирования ЛЖ. Полученные данные позволяют рекомендовать исследование СРПВ для совершенствования диагностики поражения органов-мишеней у больных АГ в амбулаторных условиях.

Aim. To study pulse wave velocity (PWV) disturbance prevalence in arterial hypertension (AH) patients, to compare PVW to AH, myocardial structure, and autonomous nervous system parameters. Material and methods. The study included 132 Stage I-II AH patients, 66 men and 66 women; mean age 46,9±7,2 years. In all participants, PWV, heart rate variability (HRV) were measured, 24-hour blood pressure monitoring (BPM) and echocardiography were performed. Results. PWV for elastic and muscular type vessels (Ve, Vm) was increased in 41,7% and 58.3% of the patients, respectively. PWV correlated with age, AH duration, HR and some 24-hour BPM parameters. In particular, Vecorrelated with systolic BP load, and Vm - with diastolic BP load in nighttime. PVW was associated with relative left ventricular (LV) wall thickness, LV myocardial mass index. Ve and Vm were linked to sympathetic and parasympathetic reactivity, respectively. Conclusion. PWV increase correlated with LV remodeling signs. PVW assessment could be recommended for better ambulatory diagnostics of target organ damage in AH patients.

артериальная гипертонияскорость распространения пульсовой волныметоды диагностикиarterial hypertensionpulse wave velocitydiagnostic methodsReferencesВалтернис А.Д. Метод определения скорости распространения пульсовой волны. Рига 1966; 147с.Валтернис А.Д. Метод определения скорости распространения пульсовой волны. Рига 1966; 147с.Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Ленинград 1974; 428 с.Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Ленинград 1974; 428 с.Бисярина В.П., Яковлев В.М., Кукса П.Я. Артериальные сосуды и возраст. Москва 1986; 224 с.Бисярина В.П., Яковлев В.М., Кукса П.Я. Артериальные сосуды и возраст. Москва 1986; 224 с.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Синицин В.Е. и др. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии. Кардиология 2001; 2: 59-65.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Синицин В.Е. и др. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии. Кардиология 2001; 2: 59-65.Илюхин О.В., Илюхина М.В., Калганова Е.Л. и др. Скорость пульсовой волны в оценке эндотелиальной дисфункции у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Ж Серд недостат 2005; 6(1): 16-8.Илюхин О.В., Илюхина М.В., Калганова Е.Л. и др. Скорость пульсовой волны в оценке эндотелиальной дисфункции у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Ж Серд недостат 2005; 6(1): 16-8.Blacher J, Asmar R, Djane S, et al. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111-7.Blacher J, Asmar R, Djane S, et al. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111-7.Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R, et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension 2001; 37: 1236-41.Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R, et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension 2001; 37: 1236-41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.