cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1306Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONЧастота артериальной гипертензии и сопутствующих заболеваний у женщин в климактерическом периодеArterial hypertension and comorbidity prevalence in climacteric womenИзможероваН. В.IzmozherovaN. V.DartMahaVishnu@gmail.comПоповА. А.PopovA. A.nadezhda_izm@sky.ruАндреевА. Н.AndreevA. N.nadezhda_izm@sky.ruТагильцеваН. В.TagiltsevaN. V.nadezhda_izm@sky.ruКозулинаЕ. В.KozulinaE. V.nadezhda_izm@sky.ruГавриловаЕ. И.GavrilovaE. I.nadezhda_izm@sky.ruУральская государственная медицинская академия, г. ЕкатеринбургUral State Medical Academy. Yekaterinburg200820042008722831Copyright © Изможерова Н.В., Попов А.А., Андреев А.Н., Тагильцева Н.В., Козулина Е.В., Гаврилова Е.И., 20082008Изможерова Н.В., Попов А.А., Андреев А.Н., Тагильцева Н.В., Козулина Е.В., Гаврилова Е.И.Izmozherova N.V., Popov A.A., Andreev A.N., Tagiltseva N.V., Kozulina E.V., Gavrilova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1306Цель

Цель. Оценить частоту распространения артериальной гипертензии (АГ) и сопутствующих заболеваний у женщин с проявлениями климактерического синдрома (КС).

Материал и методы

Материал и методы. В кросс-секционное исследование включены 806 жительниц г. Екатеринбурга (медиана возраста 52 года). Диагностировали АГ, ишемическую болезнь сердца (ИБС), хроническую сердечную недостаточность (ХСН), регистрировали документированные перенесенные нарушения мозгового кровообращения и инфаркты миокарда, заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, остеоартроз, нарушения углеводного обмена, КС.

Результаты

Результаты. АГ выявлена у 68% обследованных, из них АГ I степени (ст.) - у 30,3%, II - у 26,1%, III - у 43,6%. АГ ассоциировалась со значимым увеличением шансов развития ХСН, ИБС, стойкой утраты трудоспособности. Пациентки с АГ значимо чаще имели клиническую симптоматику хронического холецистита, нарушений углеводного обмена, абдоминального ожирения (АО), тенденцию к увеличению частоты остеоартроза коленных суставов. Межгрупповые различия по распространенности кислотозависимых заболеваний желудка, обструктивных заболеваний легких и депрессии не обнаружены. Тяжелый КС значимо чаще встречался у пациенток с АГ.

Заключение

Заключение. У женщин с КС имеет место высокая частота АГ, преимущественно III ст. АГ увеличивает риск развития ХСН, ИБС, стойкой утраты трудоспособности. Высокая распространенность АО, расстройств углеводного обмена, остеоартроза может оказывать негативное влияние на результаты лечения АГ и ХСН.

Aim

Aim. To assess the prevalence of arterial hypertension (AH) and comorbidity in women with climacteric syndrome (CS).

Material and methods

Material and methods. This cross-sectional study included 806 female Yekaterinburg citizens (median age 52 years). The prevalence of AH, coronary heart disease (CHD), chronic heart failure (CHF), history of stroke or myocardial infarction, as well as prevalence of pulmonary and gastro-intestinal pathology, osteoarthrosis, carbohydrate metabolism disturbances, and CS was investigated.

Results

Results. AH was identified in 68% of the participants, including Stage I, II, and III AH in 30,3%, 26,1%, and 43,6%, respectively. AH was associated with increased rates of CHF, CHD, and long-term disability. In AH patients, clinical symptoms of chronic cholecystitis, carbohydrate metabolism disturbances, abdominal obesity (АО), and knee osteoarthrosis were more prevalent. There were no differences in the prevalence of acid-dependent gastric pathology, obstructive pulmonary disease, and depression. Severe CS was significantly more prevalent in AH patients.

Conclusion

Conclusion. In CS women, AH was highly prevalent, especially Stage III AH. AH was associated with increased rates of CHF, CHD, and long-term disability. High rates of АО, carbohydrate metabolism disorders, and osteoarthrosis could negatively affect AH and CHF treatment effectiveness.

женщиныклимактерический синдромартериальная гипертензиякоморбидностьодномоментное исследованиеwomenclimacteric syndromearterial hypertensioncomorbiditycross-sectional studyReferencesАндреев А.Н., Изможерова Н.В., Попов А.А., Степанова Л.В. Тактика заместительной гормональной терапии у женщин с артериальной гипертензией. Клин мед 2003; 7: 56-9.Андреев А.Н., Изможерова Н.В., Попов А.А., Степанова Л.В. Тактика заместительной гормональной терапии у женщин с артериальной гипертензией. Клин мед 2003; 7: 56-9.Верткин А.Л., Зайратьянц О.В., Вовк Е.И. Преемственность в лечении кислотозависимых заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки в системе обязательного медицинского страхования. Cons med. Гастроэнтерология 2005; 7(2): 25-8.Верткин А.Л., Зайратьянц О.В., Вовк Е.И. Преемственность в лечении кислотозависимых заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки в системе обязательного медицинского страхования. Cons med. Гастроэнтерология 2005; 7(2): 25-8.Кухарчук В.В., Аронов Д.М., и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: российские рекомендации // Кардиоваск тер. и профил. 2004. Т. 3 . № S2.Кухарчук В.В., Аронов Д.М., и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: российские рекомендации // Кардиоваск тер. и профил. 2004. Т. 3 . № S2.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации, разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Приложение к журналу Кардиоваск тер профил 2004; 28 с.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации, разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Приложение к журналу Кардиоваск тер профил 2004; 28 с.Задионченко B.C., Адашева Т.В., Погоченкова И.В. и др. Артериальная гипертония у больных хроническими обструктивными болезнями легких: клинико-функциональные особенности, выбор терапии. Кардиваск тер профил 2004; 4: 33-42.Задионченко B.C., Адашева Т.В., Погоченкова И.В. и др. Артериальная гипертония у больных хроническими обструктивными болезнями легких: клинико-функциональные особенности, выбор терапии. Кардиваск тер профил 2004; 4: 33-42.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Т.П. и др. Применение диклофенака и целебрекса у пациентов с артериальной гипертензией и болями в нижней части спины на фоне гипотензивной терапии аккупро или норваском (исследование ДОЦЕНТ). Серднедостат 2005; 6(5): 204-8.Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Т.П. и др. Применение диклофенака и целебрекса у пациентов с артериальной гипертензией и болями в нижней части спины на фоне гипотензивной терапии аккупро или норваском (исследование ДОЦЕНТ). Серднедостат 2005; 6(5): 204-8.Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Серд недостат 2003; 4(6): 276-97.Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Серд недостат 2003; 4(6): 276-97.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиваск тер профил 2002; 3: 4-8.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиваск тер профил 2002; 3: 4-8.Омельяненко М.Г., Краснова Л.Г., Полятыкина Т.С. и др. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ишемической болезни сердца у женщин. Кардиоваск тер профил 2002; 1(1): 47-52.Омельяненко М.Г., Краснова Л.Г., Полятыкина Т.С. и др. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ишемической болезни сердца у женщин. Кардиоваск тер профил 2002; 1(1): 47-52.Остеоартроз (Остеоартрит). Клинические рекомендации. Ревматология под ред. Е.Л. Насонова. Москва «ГЭОТАР-Медиа»2005;99-111.Остеоартроз (Остеоартрит). Клинические рекомендации. Ревматология под ред. Е.Л. Насонова. Москва «ГЭОТАР-Медиа»2005;99-111.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр), разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Кардиоваск тер профил 2004; (Приложение): 20 сПрофилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр), разработаны Комитетом экспертов ВНОК. Кардиоваск тер профил 2004; (Приложение): 20 сРешетников О.В., Рябиков А.Н., Шахматов С.Г. и др. Значение различных методов оценки распространённости холелитиаза в популяции: патологоанатомическая и прижизненная ультразвуковая диагностика. Тер архив 2004; 76(1): 45-8.Решетников О.В., Рябиков А.Н., Шахматов С.Г. и др. Значение различных методов оценки распространённости холелитиаза в популяции: патологоанатомическая и прижизненная ультразвуковая диагностика. Тер архив 2004; 76(1): 45-8.Руководство по климактерию. В.П. Сметник, В.И. Кулаков (ред.). Москва «Мед информ агентство» 2001; 685 с.Руководство по климактерию. В.П. Сметник, В.И. Кулаков (ред.). Москва «Мед информ агентство» 2001; 685 с.Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. и др. Распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации -данные ЭПОХА-ХСН. Серд недостат 2006; 1: 4-7.Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. и др. Распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации -данные ЭПОХА-ХСН. Серд недостат 2006; 1: 4-7.Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Распространенность артериальной гипертонии среди населения России. Профил забол укреп здор 2001; 2: 3-7.Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Распространенность артериальной гипертонии среди населения России. Профил забол укреп здор 2001; 2: 3-7.Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 4. С. 4.Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 4. С. 4.Conroy R.M., Pyorala К., Fitzgerald А.Р. et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003; 24: 987-1003.Conroy R.M., Pyorala К., Fitzgerald А.Р. et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003; 24: 987-1003.Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2001; 24: 683-9.Isomaa B., Almgren P., Tuomi T. et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2001; 24: 683-9.Lakka H.M., Laaksonen D.E., Lakka Т.А. et al. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged men. JAMA 2002; 288: 2709-16.Lakka H.M., Laaksonen D.E., Lakka Т.А. et al. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged men. JAMA 2002; 288: 2709-16.Mallick R., Leader S. Antihypertensive prescribingand risk of adverse events in a female Medicaid population. Elsevier Sci Inc 1998;5:251-6.Mallick R., Leader S. Antihypertensive prescribingand risk of adverse events in a female Medicaid population. Elsevier Sci Inc 1998;5:251-6.The CONCENSUS Trial Study Group. N Engl J Med 1987; 316: 1429-35.The CONCENSUS Trial Study Group. N Engl J Med 1987; 316: 1429-35.The sixth report of the Joint National Committee of prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure. Arch Intern Med 1997; 157: 2413-46.The sixth report of the Joint National Committee of prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure. Arch Intern Med 1997; 157: 2413-46.White W.B., Johnson M.F., Black H.R. et al. Gender et Age Effects on the Ambulatory Blood Pressure and Heart Rate Responses to Antihypertensive Therapy. Am J Hypertens 2001; 14: 1239-47.White W.B., Johnson M.F., Black H.R. et al. Gender et Age Effects on the Ambulatory Blood Pressure and Heart Rate Responses to Antihypertensive Therapy. Am J Hypertens 2001; 14: 1239-47.WHO. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diab. Care 1999; 23(1): S4-16.WHO. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diab. Care 1999; 23(1): S4-16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.