cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2015-3-25-29cardiovascular-135Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEКЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ТИПОМ ЛИЧНОСТИ Д, ПОДВЕРГШИХСЯ ЧРЕСКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМCLINICAL CHARACTERISTICS OF ISCHEMIC HEART DISEASE PATIENTS WITH TYPE D PERSONALITY, UNDERWENT PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONSПушкаревГ. С.PushkarevG. S.

к. м.н., н. с. лаборатории инструментальной диагностики Научного отдела инструментальных методов исследования

pushcarov@mail.ruКузнецовВ. А.KuznetsovV. A.

д. м.н., профессор, Заслуженный деятель науки, руководитель отдела, директор

ЯрославскаяЕ. И.YaroslavskayaE. I.

к. м.н., с. н.с. лаборатории инструментальной диагностики отдела

КриночкинД. В.KrinochkinD. V.

к. м.н., заведующий отделением ультразвуковой диагностики

БессоновИ. С.BessonovI. S.

к. м.н. врач-ангиохирург отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения

Филиал НИИ кардиологии "Тюменский кардиологический центр". Тюмень, РоссияFilial of SRI of Cardiology "Tyumen Cardiological Dispensary". Tyumen, Russia2015200620151432529Copyright © Пушкарев Г.С., Кузнецов В.А., Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Бессонов И.С., 20152015Пушкарев Г.С., Кузнецов В.А., Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Бессонов И.С.Pushkarev G.S., Kuznetsov V.A., Yaroslavskaya E.I., Krinochkin D.V., Bessonov I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/135

 

Цель

Цель. Оценить взаимосвязь типа личности Д и клинико-инструмен- тальных показателей у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергшихся чрескожным коронарным вмешательствам (ЧКВ). Материал и методы. В проспективное исследование включали всех пациентов, подвергшихся экстренным и плановым ЧКВ по поводу гемодинамически значимых стенозов коронарных арте­рий в Тюменском кардиологическом центре за период с 15.10.2012г по 15.11.2013г. Всего были обследованы 1018 пациентов (764 муж­чины и 254 женщины). Для определения типа личности Д у пациен­тов использовали опросник DS14.

Результаты

Результаты. Тип личности Д был определен у 32% пациентов. Пациенты, имеющие тип личности Д, не отличались от остальных больных по полу, возрасту, основным факторам риска сердечно­сосудистых заболеваний (ССЗ). Пациенты с типом личности Д чаще имели нарушения углеводного обмена — 28,2% vs22,1% (р=0,047), а также у этих пациентов была выявлена тенденция к увеличению частоты диагностики сахарного диабета — 25,3% vs19,9% (р=0,06). Отсутствовала разница между пациентами по показателям липид- ного спектра крови, по тяжести клинических проявлений и длитель­ности ИБС, у них с равной частотой встречался постинфарктный кардиосклероз. В то же время пациенты с типом личности Д чаще имели >2 перенесенных инфаркта миокарда в анамнезе — 17,6% vs9,6% (р=0,02) среди пациентов с постинфарктным кардиосклеро­зом. Пациенты с типом личности Д не отличались от пациентов с типом личности не Д по выраженности и распространенности поражения коронарных артерий, непосредственным результатам ЧКВ и по показателям эхокардиографии.

Заключение

Заключение. Среди пациентов с ИБС, перенесших ЧКВ, тип лично­сти Д наблюдался у 32% больных. У пациентов с типом личности Д чаще имели место нарушения углеводного обмена и >2 перенесен­ных ИМ в анамнезе. Связи между наличием типа личности Д, тяже­стью клинического проявления ИБС и непосредственным результа­том ЧКВ обнаружено не было.

 

 

Aim. To evaluate the type D personality relation with clinical and instrumental parameters in patients with ischemic heart disease (CHD), underwent percutaneous coronary interventions (PCI). Material and methods. Into prospective study we included all patients after urgent or planned PCI for hemodynamically significant stenosis of coronary arteries in Tyumen cardiological center by the period from 15.10.2012 to 15.11.2013 y. Totally we studied 1018 patients (764 men and 254 women). For type D personality definition we used the questionnaire DS14. Results. Type D personality was found in 32% patients. These did not differ from the others in terms of age, gender, main cardiovascular risk factors (CVD). Patients of D-type had more often the carbohydrate metabolism changes — 28,2% vs 22,1% (p=0,047), also they had tendency to the increase of diabetes diagnosed — 25,3% vs 19,9% (p=0,06). There was no difference in lipid profile of the blood, as by clinical severity of the disease and duration of CHD; same prevalence was for post infarction cardiosclerosis. At the same time D-type patients had more prevalent >2 myocardial infarction in anamnesis — 17% vs 9,6% (p=0,02) among those with post infarction cardiosclerosis. D-type patients did not differ from non-D-type by significance and severity of coronary arteries lesions, short-term outcomes of PCI and echocardiography parameters. Conclusion. Among CHD patients underwent PCI, D-type personality was found in 32%. These had more often carbohydrate metabolism changes and 2 and more MI in anamnesis. There is no link for D-type personality, severity of CHD clinically and for short- term outcomes of PCI.

 

 

тип личности Дчрескожные коронарные вме­шательстваишемическая болезнь сердцапсихосоциальные фак­торы рискаpersonality type Dpercutaneous coronary interventionsischemic heart diseasepsychosocial risk factorsReferencesKupper N, Denollet J. Type D personality as a prognostic factor in heart disease: assessment and mediating mechanisms. J Pers Assess 2007; 89(3): 265-76.Kupper N, Denollet J. Type D personality as a prognostic factor in heart disease: assessment and mediating mechanisms. J Pers Assess 2007; 89(3): 265-76.Medvedev VE. Personality of a patient as a morbidity factor for coronary heart disease. Cardiology and cardiovascular surgery 2010; 5: 18-23. Russian (Медведев В. Э. Личность пациента как фактор заболеваемости ишемической болезнью сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2010; 5: 18-23).Medvedev VE. Personality of a patient as a morbidity factor for coronary heart disease. Cardiology and cardiovascular surgery 2010; 5: 18-23. Russian (Медведев В. Э. Личность пациента как фактор заболеваемости ишемической болезнью сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2010; 5: 18-23).Denollet J, Schiffer AA, Spek V. A general propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes: evidence from research on the type D (distressed) personality profile. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2010; 3(5): 546-57.Denollet J, Schiffer AA, Spek V. A general propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes: evidence from research on the type D (distressed) personality profile. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2010; 3(5): 546-57.Sumin AN, Raikh OI, Karpovich AV, et al. Personality types in patients with atherosclerosis of different localization: prevalence and clinical features. Klinicheskaya meditsina 2012; 4: 43-9. Russian (Сумин А. Н., Райх О. И., Карпович А. В. и др. Тип личности у больных атеросклерозом разной локализации: распространенность и клинические особенности. Клиническая медицина 2012; 4: 43-9).Sumin AN, Raikh OI, Karpovich AV, et al. Personality types in patients with atherosclerosis of different localization: prevalence and clinical features. Klinicheskaya meditsina 2012; 4: 43-9. Russian (Сумин А. Н., Райх О. И., Карпович А. В. и др. Тип личности у больных атеросклерозом разной локализации: распространенность и клинические особенности. Клиническая медицина 2012; 4: 43-9).Devereux R, Alonso D, Lutas E, et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am J Cardiol 1986; 57: 450-8.Devereux R, Alonso D, Lutas E, et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am J Cardiol 1986; 57: 450-8.Denollet J. DS14: standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality. Psychosom Med 2005; 67(1): 89-97.Denollet J. DS14: standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality. Psychosom Med 2005; 67(1): 89-97.Medik VA., Tokmachev MS. Mathematical statistics in medicine. Finance and Statistics; 2007. Russian (Медик В. А., Токмачев М. С. Математическая статистика в медицине. Финансы и статистика; 2007).Medik VA., Tokmachev MS. Mathematical statistics in medicine. Finance and Statistics; 2007. Russian (Медик В. А., Токмачев М. С. Математическая статистика в медицине. Финансы и статистика; 2007).Pedersen SS, Denollet J. Is Type D personality here to stay? Emerging evidence across cardiovascular disease patient groups. Curr Cardiol Rev 2006; 2: 205-13.Pedersen SS, Denollet J. Is Type D personality here to stay? Emerging evidence across cardiovascular disease patient groups. Curr Cardiol Rev 2006; 2: 205-13.Yu DS, Thompson DR, Yu CM, et al. Validating the Type D personality construct in Chinese patients with coronary heart disease. J Psychosom Res 2010; 69(2): 111-8.Yu DS, Thompson DR, Yu CM, et al. Validating the Type D personality construct in Chinese patients with coronary heart disease. J Psychosom Res 2010; 69(2): 111-8.Rozanski A, Blumenthal JA, Davidson KW, et al. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: the emerging field of behavioral cardiology. JACC 2005; 45: 637-51.Rozanski A, Blumenthal JA, Davidson KW, et al. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: the emerging field of behavioral cardiology. JACC 2005; 45: 637-51.Molloy GJ, Perkins-Porras L, Strike PC, et al. Type D personality and cortisol in survivors of acute coronary syndrome. Psychosom Med 2008; 70: 863-8.Molloy GJ, Perkins-Porras L, Strike PC, et al. Type D personality and cortisol in survivors of acute coronary syndrome. Psychosom Med 2008; 70: 863-8.Lamers F, Vogelzangs N, Merikangas KR, et al. Evidence for a differential role of HPA- axis function, inflammation and metabolic syndrome in melancholic versus atypical depression. Mol Psychiatry 2013; 18(6): 692-9.Lamers F, Vogelzangs N, Merikangas KR, et al. Evidence for a differential role of HPA- axis function, inflammation and metabolic syndrome in melancholic versus atypical depression. Mol Psychiatry 2013; 18(6): 692-9.Yu XN, Chen Z, Zhang J, Liu X. Coping mediates the association between Type D personality and perceived health in Chinese patients with coronary heart disease. Int J Behav Med 2011; 18(3): 277-84.Yu XN, Chen Z, Zhang J, Liu X. Coping mediates the association between Type D personality and perceived health in Chinese patients with coronary heart disease. Int J Behav Med 2011; 18(3): 277-84.Balghith MA, Alghamdi AM, Ayoub KM, et al. Stent thrombosis is a major concern in clinical practice: A single Saudi center experience. Saudi Heart Assoc 2013; 25(4): 233-8.Balghith MA, Alghamdi AM, Ayoub KM, et al. Stent thrombosis is a major concern in clinical practice: A single Saudi center experience. Saudi Heart Assoc 2013; 25(4): 233-8.de Man FH, Stella PR, Nathoe H, et al. Stent thrombosis in real-world patients: a comparison of drug-eluting with bare metal stents. Neth Heart J 2007; 15(11): 382-6.de Man FH, Stella PR, Nathoe H, et al. Stent thrombosis in real-world patients: a comparison of drug-eluting with bare metal stents. Neth Heart J 2007; 15(11): 382-6.Pedersen SS, Lemos PA, van Vooren PR, et al. Type D personality predicts death or myocardial infarction after bare metal stent or sirolimus-eluting stent implantation: a Rapamycin-Eluting Stent Evaluated at Rotterdam Cardiology Hospital (RESEARCH) registry substudy. JACC 2004; 44(5): 997-1001.Pedersen SS, Lemos PA, van Vooren PR, et al. Type D personality predicts death or myocardial infarction after bare metal stent or sirolimus-eluting stent implantation: a Rapamycin-Eluting Stent Evaluated at Rotterdam Cardiology Hospital (RESEARCH) registry substudy. JACC 2004; 44(5): 997-1001.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.