cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1355Research ArticleДИСЛИПОПРОТЕИДЕМИИФенотипическая характеристика выраженной гипертриглицеридемииPhenotypical characteristics of severe hypertriglyceridemiaЧепетоваТ. В.ChepetovaT. V.meshkov@cardio.ruМешковА. Н.MeshkovA. N.meshkov@cardio.ruРожковаТ. А.RozhkovaT. A.meshkov@cardio.ruМалышевП. П.MalyshevP. P.meshkov@cardio.ruКухарчукВ. В.KukharchukV. V.meshkov@cardio.ruФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава, МоскваRussian Cardiology Scientific and Clinical Complex, State Federal Agency for Health and Social Development, Moscow200720102007655256Copyright © Чепетова Т.В., Мешков А.Н., Рожкова Т.А., Малышев П.П., Кухарчук В.В., 20072007Чепетова Т.В., Мешков А.Н., Рожкова Т.А., Малышев П.П., Кухарчук В.В.Chepetova T.V., Meshkov A.N., Rozhkova T.A., Malyshev P.P., Kukharchuk V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1355

Цель. Изучить клиническое течение заболевания, частоту возникновения тяжелых осложнений у пациентов с выраженной гипертриглицеридемией (ГТГ) > 10 ммоль/л. Материал и методы. В исследование были включены 75 пациентов в возрасте 21-68 лет (средний возраст – 49±11,05), которые обследовались в РКНПК МЗ РФ в период 1982-2006 гг. с документально подтвержденным уровнем ТГ натощак >10 ммоль/л. Результаты. Частота ишемической болезни сердца (ИБС) в группе пациентов составила 45,2% (50% – мужчины, 37% – женщины), артериальной гипертонии (АГ) 68% (60,4% и 81,4% соответственно), сахарного диабета 2 типа 42,6% (44,4% и 41,7% соответственно), панкреатитов 34,9% (33,3% и 37,5% соответственно). Заключение. Выявлена высокая частота ИБС, АГ, метаболического синдрома, панкреатитов в группе российских пациентов с выраженной ГТГ. Эти данные свидетельствуют о необходимости тщательного обследования и обязательной коррекции содержания ТГ и холестерина плазмы крови для предотвращения развития тяжелых осложнений у таких пациентов.

Aim. To study clinical course and severe complication development in patients with severe hypertriglyceridemia (HTG), >10 mmol/l. Material and methods. The study included 75 patients aged 21-68 years (mean age 49±11,05 years), examined at the Cardiology Complex in 1982-2006, with verified fasting HTG >10 mmol/l. Results. Coronary heart disease (CHD) was observed in 45,2% of the participants (50% males, 37% females), arterial hypertension (AH) – in 68% (60,4% and 81,4%), Type 2 diabetes mellitus – in 42,6% (44,4% and 41,7%), pancreatitis – in 34,9% (33,3% and 37,5%, respectively). Conclusion. In patients with severe HTG, high rates of CHD, AH, metabolic syndrome and pancreatitis were observed. Therefore, to prevent severe complications in such patients, detailed examination and adequate TH and cholesterol level control are necessary.

гипертриглицеридемияишемическая болезнь сердцаартериальная гипертониясахарный диабетметаболический синдромhypertriglyceridemiacoronary heart diseasearterial hypertensiondiabetes mellitusmetabolic syndromeReferencesFord ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: Findings from the third national health and nutrition examination survey. JAMA 2002; 287: 356-9.Ford ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: Findings from the third national health and nutrition examination survey. JAMA 2002; 287: 356-9.Assmann G, Cullen P, Schulte H. Simple scoring scheme for calculating the risk of acute coronary events based on the 10-year follow-up of the prospective cardiovascular Munster (PROCAM) study. Circulation 2002; 105: 310-5.Assmann G, Cullen P, Schulte H. Simple scoring scheme for calculating the risk of acute coronary events based on the 10-year follow-up of the prospective cardiovascular Munster (PROCAM) study. Circulation 2002; 105: 310-5.Ginsberg HN. Hypertriglyceridemia: new insights and new approaches to treatment. Am J Cardiol 2001; 87: 1174-80.Ginsberg HN. Hypertriglyceridemia: new insights and new approaches to treatment. Am J Cardiol 2001; 87: 1174-80.Manninen V, Tenkanen L, Koskinen P, et al. Helsinki Heart Study. Circulation 1992; 85: 37-45.Manninen V, Tenkanen L, Koskinen P, et al. Helsinki Heart Study. Circulation 1992; 85: 37-45.Jeppesen J, Hein HO, Suadicani P, et al. Triglyceride concentration and ischemic heart disease: an eight-year follow-up in the Copenhagen Male Study. Circulation 1998; 97: 1029-36.Jeppesen J, Hein HO, Suadicani P, et al. Triglyceride concentration and ischemic heart disease: an eight-year follow-up in the Copenhagen Male Study. Circulation 1998; 97: 1029-36.Hokanson JE, Austin MA. Plasma triglyceride is a risk factor for cardiovascular disease independent of high-density lipoprotein cholesterol: a meta-analysis of population-based prospective studies. J Cardiovasc risk 1996; 3: 213-9.Hokanson JE, Austin MA. Plasma triglyceride is a risk factor for cardiovascular disease independent of high-density lipoprotein cholesterol: a meta-analysis of population-based prospective studies. J Cardiovasc risk 1996; 3: 213-9.Greenberg BH, Blackwelder WC, Levy RI. Primary type V hyperlipoproteinemia. A descriptive study in 32 families. Ann Intern Med 1977; 87: 526-34.Greenberg BH, Blackwelder WC, Levy RI. Primary type V hyperlipoproteinemia. A descriptive study in 32 families. Ann Intern Med 1977; 87: 526-34.Malekzadeh S, Dressler FA, Hoeg JM, et al. Left atrial endocardial lipid deposits and absent to minimal arterial lipid deposits and absent to minimal arterial lipid deposits in familial hyperchylomicronemia. Am J Cardiol 1991; 67: 1431-4.Malekzadeh S, Dressler FA, Hoeg JM, et al. Left atrial endocardial lipid deposits and absent to minimal arterial lipid deposits and absent to minimal arterial lipid deposits in familial hyperchylomicronemia. Am J Cardiol 1991; 67: 1431-4.Hopkins PN, Wu LL, Hunt SC. Plasma tryglicerides and type Ш hyperlipidemia are independently associated with premature familial coronary artery disease. JACC 2005; 45(7): 1003-12.Hopkins PN, Wu LL, Hunt SC. Plasma tryglicerides and type Ш hyperlipidemia are independently associated with premature familial coronary artery disease. JACC 2005; 45(7): 1003-12.Olivecrona G, Olivecrona T. Trriglyceride lipases and atherosclerosis. Curr Opin Lipidol 1995: 6: 291-305.Olivecrona G, Olivecrona T. Trriglyceride lipases and atherosclerosis. Curr Opin Lipidol 1995: 6: 291-305.Wittrup HH, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG. Lipoprotein lipase mutations, plasma lipids and lipoproteins, and risk of ischemic heart disease. Circulation 1999; 99: 2901-7.Wittrup HH, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG. Lipoprotein lipase mutations, plasma lipids and lipoproteins, and risk of ischemic heart disease. Circulation 1999; 99: 2901-7.Ebara T, Okubo M, Horinishi A, et al. No evidence of accelerated atherosclerosis in a 66-yr-old chylomicronemia patient homozygous for the nonsense mutation (Tyr61—>stop) in the lipoprotein lipase gene. Atherosclerosis 2001; 159(2): 375-9.Ebara T, Okubo M, Horinishi A, et al. No evidence of accelerated atherosclerosis in a 66-yr-old chylomicronemia patient homozygous for the nonsense mutation (Tyr61—>stop) in the lipoprotein lipase gene. Atherosclerosis 2001; 159(2): 375-9.Okura Y, Hayashi K. Diagnostic evaluation of acute pancreatitis in two patients with hypertriglyceridemia. World J Gastroenterol 2004; 10(24): 3691-5.Okura Y, Hayashi K. Diagnostic evaluation of acute pancreatitis in two patients with hypertriglyceridemia. World J Gastroenterol 2004; 10(24): 3691-5.Bae JH, Baek SH, Choi HS, et al. Acute pancreatitis due to hypertriglyceridemia: report of 2 cases. Korean J Gastroenterol 2005; 46(6): 475-80.Bae JH, Baek SH, Choi HS, et al. Acute pancreatitis due to hypertriglyceridemia: report of 2 cases. Korean J Gastroenterol 2005; 46(6): 475-80.Balachandra S, Virlos IT, King NK. Hyperlipidaemia and outcome in acute pancreatitis. Int J Clin Pract 2006; 60(2): 156-9.Balachandra S, Virlos IT, King NK. Hyperlipidaemia and outcome in acute pancreatitis. Int J Clin Pract 2006; 60(2): 156-9.Chebli JM, de Souza AF, de Paulo GA. Hyperlipemic pancreatitis: clinical cours. Arq Gastroenterol 1999; 36(1): 4-9.Chebli JM, de Souza AF, de Paulo GA. Hyperlipemic pancreatitis: clinical cours. Arq Gastroenterol 1999; 36(1): 4-9.Durrington P. Dyslipidaemia. Lancet 2003; 362: 717-31.Durrington P. Dyslipidaemia. Lancet 2003; 362: 717-31.Акимова Е.В., Кузнецов В.В., Гафаров В.В. Динамика распространенности ишемической болезни сердца и риск сердечно-сосудистой смерти в открытой популяции Тюмени. Кардиология 2006; 1: 14-8.Акимова Е.В., Кузнецов В.В., Гафаров В.В. Динамика распространенности ишемической болезни сердца и риск сердечно-сосудистой смерти в открытой популяции Тюмени. Кардиология 2006; 1: 14-8.Малышев П.П., Рожкова Т.А., Соловьева Е.Ю., и др. Развитие ишемической болезни сердца при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии. Кардиоваск тер профил 2006; 5(5): 5-13.Малышев П.П., Рожкова Т.А., Соловьева Е.Ю., и др. Развитие ишемической болезни сердца при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии. Кардиоваск тер профил 2006; 5(5): 5-13.Шальнова С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии. Руководство по артериальной гипертонии. Под ред. Е.И. Чазова, И.Е. Чазовой. Москва «Медиа Медика» 2005; 784 c.Шальнова С.А. Эпидемиология артериальной гипертонии. Руководство по артериальной гипертонии. Под ред. Е.И. Чазова, И.Е. Чазовой. Москва «Медиа Медика» 2005; 784 c.Липовецкий Б.М. О бессимптомных и манифестных формах гипертриглицеридемии с нормальным или повышенным содержанием холестерина крови. Кардиология 2003; 8: 58-9.Липовецкий Б.М. О бессимптомных и манифестных формах гипертриглицеридемии с нормальным или повышенным содержанием холестерина крови. Кардиология 2003; 8: 58-9.Блужас Й., Тамошюнас А., Домаркене С. Динамика основных факторов риска ишемической болезни сердца среди населения Каунаса за 20 лет (по данным программы МОНИКА). Кардиология 2004; 10: 25-32.Блужас Й., Тамошюнас А., Домаркене С. Динамика основных факторов риска ишемической болезни сердца среди населения Каунаса за 20 лет (по данным программы МОНИКА). Кардиология 2004; 10: 25-32.Scott M. Grundy. Hypertriglyceridemia, insulin resistance, and the metabolic syndrome. Am J Cardiol 1999; 83: 25F-9.Scott M. Grundy. Hypertriglyceridemia, insulin resistance, and the metabolic syndrome. Am J Cardiol 1999; 83: 25F-9.Erkelens DW. Diabetic dyslipidaemia. Eur Heart J 1998; 19 (Suppl): H27-30.Erkelens DW. Diabetic dyslipidaemia. Eur Heart J 1998; 19 (Suppl): H27-30.Krentz AJ. Lipoprotein abnormalities and their consequences for patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab 2003; 5(Suppl 1): S19-27.Krentz AJ. Lipoprotein abnormalities and their consequences for patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab 2003; 5(Suppl 1): S19-27.de Graaf J, van der Vleuten G, Stalenhoef AF. Diagnostic criteria in relation to the pathogenesis of familial combined hyperlipidemia. Seminars in vascular medicine 2004; 4(3): 229-39.de Graaf J, van der Vleuten G, Stalenhoef AF. Diagnostic criteria in relation to the pathogenesis of familial combined hyperlipidemia. Seminars in vascular medicine 2004; 4(3): 229-39.Pejic RN, Lee DT. Hypertriglyceridemia. J Am Board Fam Med 2006; 19: 310-6.Pejic RN, Lee DT. Hypertriglyceridemia. J Am Board Fam Med 2006; 19: 310-6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.