References

cardiovascular

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Cardiovascular Therapy and Prevention

1728-88002619-0125

«SILICEA-POLIGRAF» LLC

cardiovascular-1372

Research Article

ОБЗОРЫ

REVIEWS

Профилактика тромботических осложнений при чрескожных коронарных вмешательствах

Thrombosis prevention in percutaneous coronary interventions

Лупанов

В. П.

Lupanov

V. P.

Ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза

Москва

lupanovvp@mail.ru

Самко

А. Н.

Samko

A. N.

Руководитель лаборатории рентгено-эндоваскулярных методов лечения

Москва

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК МинздравсоцразвитияA.L. Myasnikov Research Institute of Clinical Cardiology. Russian Cardiology Scientific and Clinical Complex

2009

20082009

888596

2009

Лупанов В.П., Самко А.Н.

Lupanov V.P., Samko A.N.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1372

Введение в практику стентов, выделяющих лекарства, является важным достижением интервенционной кардиологии. Эти стенты демонстрируют хорошие клинические результаты, высокую эффективность и безопасность. Однако до конца не решен вопрос профилактики рестенозов и поздних тромбозов стентов. Рассматриваются вопросы антитромбоцитарного лечения (Аспирин, клопидогрел) и ведения больных после ЧКВ при использовании покрытых и непокрытых стентов.

The introduction of drug-eluting stents has been a major achievement of interventional cardiology. These stents demonstrate good clinical effectiveness and safety profile. However, prevention of restenosis and late stent thrombosis remains an important problem. The potential of antithrombotic treatment (Aspirin, clopidogrel) and postintervention management in patients with drug-eluting and non-drug-eluting stents are discussed.

чрескожное коронарное вмешательствоантитромбоцитарная терапияклопидогрелрестенозпоздний тромбоз стента

Percutaneous coronary interventionantithrombotic therapyclopidogrelrestenosislate stent thrombosis

References1

Sigwart U, Puel J, Mirkovitch V, et al. Intravascular stents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty. N Engl J Med 1987; 316: 701-6.

Hoffman R, Mintz GS. Coronary in-stent restenosis predictors, treatment and prevention. Eur Heart J 2000; 21: 1739 49.

Lowe HC, Oesterle SN, Khachigian LM. Coronary in-stent restenosis: current status and future strategies. JACC 2002; 39: 183-93.

Беленков Ю.Н., Самко А.Н., Бытыралиев Т.А., Першуков И.В. Коронарная ангиопластика: взгляд через 30 лет. Кардиология 2007; 9: 4-14.

Colombo A, Iakovou I. Drug-eluting stents: the new gold standard for percutaneous coronary revascularization. Eur Heart J 2004; 25: 895-7.

Daemen J, Serruys PW. Drug-eluting stent update 2007: Part I. Survey of current and future generation drug-eluting stents: meaningful advances or more of the same? Circulation 2007; 116: 316-28.

Hannan EI, Racz M, Holmes DR, et al. Comparison of coronary artery stenting outcomes in eras before and after the introduction of drug-eluting stents. Circulation 2008; 117: 2071-8.

Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, et al. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med 2002; 346: 1773 80.

Fajadet J, Morice M, Bode C, et al. Maintenance of longterm clinical benefit with sirolimus-eluting coronary stents (RAVEL trial). Circulation 2005; 111: 1040-4.

Ong AT, McFadden EP, Regar E, et al. Late angiographic stent thrombosis (LAST) events with drug-eluting stents. JACC 2005; 45: 2088-92.

Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, et al. Clinical end points in coronary stent trials. A case for standardized definitions. Circulation 2007; 115: 2344-51.

Сулимов В.А. Антитромботическая терапия при чрескожных коронарных вмешательствах. РФК 2008; 3: 91-100.

Guidelines on the management of stable angina pectoris – executive summary. The Task Force on the Management of stable angina pectoris of the European Society of Cardiology. (Fox K, et al.) Eur Heart J 2006; 27: 1341-81.

Кропачева Е.С. Аспирин как безопасная основа антитромботической терапии. Атмосфера. Кардиология 2008; 1: 8-12.

Warnholtz A, Ostad MA, Velich N, et al. A single loading dose of clopidogrel causes dose-dependent improvement of endothelial dysfunction in patients with stable coronary artery disease: results of a double-blind, randomized study. Atherosclerosis 2008; 196(2): 689-95.

Ежов М.В. Преимущества длительного применения клопидогрела у больных ишемической болезнью сердца. РМЖ 2009; 17(18): 1140-3.

Добровольский А.В. Клопидогрел в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. РМЖ 2009; 8: 558 69.

Guidelines of the American College of Cardiology/ American Heart Association 2007 for the Management of Patients with Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction. Part V. JACC 2007; 50: 1-157.

Kelly RV, Steinhubl S. Changing roles of anticoagulant and antiplatelet treatment during percutaneous coronary intervention. Heart 2005; 91(Suppl III): 16-9.

Явелов И.С. Результаты применения стентов, выделяющих лекарства, и металлических стентов без лекарственного покрытия: объединенный сетевой мета-анализ. Cons Med 2008; 10(5): 116-27.

King III SB. Applying drug-eluting stents in clinical practice. Am J Cardiol 2007; 100(Suppl): 25K-31.

2007 Focused Update of the ACC/АHA/SCAI 2005 Guideline Update for Percutaneous Coronary Intervention. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. JACC 2008; 51: 172-209.

Шалаев С.В., Кремнева Л.В. Комбинированная антитромбоцитарная терапия в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Атеротромбоз 2008; 1: 3744.

Serruys РW, Ruygrok P, Neuzner J, et al. A randomised comparison of an everolimus-eluting coronary stent with a paclitaxel-eluting coronary stent. Eurointerv 2006; 2: 286 94.

Tsuchida K, Piek JJ, Neumann FJ, et al. One-year results of a durable polymer everolimus-eluting stent in de novo coronary narrowings (The SPIRIT FIRST Trial). Euro Interven 2005; 1: 266-72.

The BASKET-LATE Study. Basel stent cost-effectiveness trial – late thrombotic events trial. Herz 2006; 31(3): 259.

Bemardi V, Szarfer J, Sammay G, et al. Long-term versus short-term clopidogrel therapy in patients undergoing coronary stenting (from the Argentine Randomized Clopidogrel Stent (RACS) trial). Am J Cardiol 2007; 29(3): 349-52.

Ho PM, Fihn SD, Wang L, et al. Clopidogrel and long-term outcomes after stent implantation from acute coronary syndrome. Am Heart J 2007; 154(5): 846-51.

Banerjee S, Varghese S, Samuel J, et al. Comparison of the impact of short (<1 year) and long-term (≥ 1 year) clopidogrel use following percutaneous coronary intervention on mortality. Am J Cardiol 2008; 102(9): 1159-162.

Самко А.Н. Рентгеноэндоваскулярные методы лечения больных хронической ишемической болезнью сердца. В кн. Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Под ред. акад. Е.И. Чазова, чл.-кор. РАМН В.В. Кухарчука, проф. С.А. Бойцова. Москва “Медиа Медика” 2007; 504-19.

Angiolillo DJ, Bernardo E, Palazuelos J, et al. Functional impact of high clopidogrel maintenance dosing in patients undergoing elective percutaneous coronary interventions. Results of a randomized study. Thromb Haemost 2008; 99: 161-8.

Collet JP, Silvain J, Landivier A, et al. Dose effect of clopidogrel reloading in patients already on 75-mg maitenance dose: the Reload with Clopidogrel Before Coronary Angioplasty in Subjects Treated Long Term with Dual Antiplatelet Therapy (RELOAD) study. Circulation 2008; 118(12): 1225-33.

Yong G, Rankin J, Ferguson L, et al. Randomized trial comparing 600with 300 mg loading dose of clopidogrel in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: results of the Platelet Responsiveness to Aspirin and Clopidogrel and Troponin Increment after Coronary intervention in Acute coronary Lesions (PRACTICAL) trial. Am Heart J 2009; 157(1): 60: e1-9.

Abuzahra M, Pillai M, Caldera A, et al. Comparison of higher clopidogrel loading and maintenance dose to standard dose on platelet function and outcomes after percutaneous coronary intervention using drug-eluting stents. Am J Cardiol 2008; 102 (4): 401-3.

Patti G, Colonna G, Parceri V, et al. Randomized trial of high loading dose of cljpidogrel for reduction of periprocedural myocardial infarction in patients undergoing coronary intervention: results from the ARMYDA2 (Antiplatelet therapy of Reduction of Myocardial Damage during Angioplasty) stud. Circulation 2005; 111(16): 2099-116.

Lotrionte M, Biondi-Zoccai GL Agostoni P, et al. Metaanalysis appraising high clopidogrel looding in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 2007; 100: 1199-206.

Mehta SR, Bassand JP, Chrolavicius S, et al. Disigh and rationale of CURRENT-OASIS 7 in randomized 2×2 factorial trial evaluating optimal dosing strategies for clopidogrel and aspirin in patients with ST and non-ST-elevation acute coronary syndromes managed with an early invasive strategy. Am Heart J 2008; 156(6): 1080-8.

Brener SJ, Steinhubl SR, Berger PB, et al. for the CREDO Investigators. Prolonged dual antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention reduces ischemic events without affecting the need for repeat revascularization: insights from the CREDO trial. J Invasive Cardiol 2007; 19(7): 287-90.

Steinhubl S.R., Berger P.D., Mann III J.T et al. for the CREDO Investigators. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention. A randomized controlled trial. JAMA 2002; 288: 2411 20.

Першуков И.В., Батыралиев Т.А. Тромбоз стентов, выделяющих лекарственные вещества, и его фармакологическая профилактика. Кардиология 2007; 7: 60-7.

Smith SC, Allen J, Blair SN, et al. AHA/ACC Guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2006 update: endorsed by the National Heart, Lung, and Blood Institute. Circulation 2006; 113: 2363-72.

Grines CL, Bonow RO, Casey DE, et al. Prevention of premature discontinuation of dual antiplatelet therapy in patients with coronary artery stents. JACC 2007; 49: 734-9.

Eisenstein EL, Anstrom KJ, Kong DF, et al. Clopidogrel use and long-term clinical outcomes after drug-eluting stent implantation. JAMA 2007; 297: 159-68.

Антитромботическая терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. ВНОК. Кардиоваск тер профил 2009; 6(приложение 6): 20 с.

Park DW, Park SW, Park KH, et al. Frequency of and risk factors for stent thrombosis after drug-eluting stent implantation during long-term follow-up. Am J Cardiol 2006: 98: 352-6.

Bavry AA, Kumbhani DJ, Helton TJ, et al. Late thrombosis of drug-eluting stents: a meta-analysis of randomized clinical trials. Am J Med 2006; 119: 1056-61.

Буза В.В., Лопухова В.В., Левицкий И.В. и др. Поздние тромбозы после имплантации коронарных стентов с лекарственным покрытием. Кардиология 2007; 47(6): 85-7.

Takano M, Yamamoto M, Xie Y, et al. Serial long-term evaluation of neointimal stent coverage and thrombus after sirolimus-eluting stent implantation by use of coronary angioscopy. Heart 2007; 93: 1533-6.

Awata M, Kotani J, Uematsu M, et al. Serial angioscopic evidence of incomplete neointimal coverage after sirolimus-eluting stent implantation. Comparison with bare-metal stents. Circulation 2007; 116: 910-6.

Moses JW, Dangas G, Mehran R, Mintz GS. Drug-eluting stents in the real world: how intravascular ultrasound can improve clinical outcome. Am J Cardiol 2008; 102 (9A): 24J-8.

Grines CL, Bonow RO, Casey DEJr, et al. Prevention of Premature Discontinuation of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Stents A Science Advisory From the American Heart Association, American College of Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, American College of Surgeons, and American Dental Association, With Representation From the American College of Physicians. AHA/ACC/SCAI/ACS/ADA Science Advisory. Circulation 2007; 115: 813-8.

Latib A, Morici N, Consgrave J, et al. Incidence of bleeding and compliance on prolonged dual antiplatelet therapy (aspirin+thienopyridine) following drug-eluting stent implantation. Am J Cardiol 2008; 102, 1477-81.

Gilard M, Blanchard D, Helft G, et al. Antiplatelet therapy in patients with anticoaculants undergoing percutaneous coronary stenting (from STENTIng and oral anticoagulants [STENTICO]). Am J Cardiol 2009; 104: 338-42.

Mehta SR, Yusuf S, Peters RJ, et al. The PCI-CURE study Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Lancet 2001; 358: 527-33.

Зырянов С.К., Белоусов Ю.Б. Если клопидогрел – не Плавикс. Клин фармак тер 2009; 18(3): 34-7.

Boden WE, O’Rourke RA, Teo KK, et al. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007; 356(15): 1503-16.

Аронов Д.М., Лупанов В.П. Исследование COURAGE: обескураживают или воодушевляют его результаты. Кардиоваск тер профил 2007; 6(7): 95-104.

Савченко А.П., Руденко Б.А. Клиническая эффективность эндоваскулярных технологий при лечении ишемической болезни сердца. Кардиолог вест 2008; III (XV) № 1: 5-11.

Бокерия Л.А., Аликян Б.Г., Замарян Н.В., Стаферов А.В. Интервенционные методы диагностики и лечения ишемической болезни сердца. В кн. “Болезни сердца: Руководство для врачей”. Под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой. Москва “Литтерра” 2006: 578-648.

Буза В.В., Карпов Ю.А. Самко А.Н. и др. Оценка течения ишемической болезни сердца после установки стентов с лекарственным покрытием и голометаллических стентов: данные трехлетнего наблюдения. Кардиология 2008; 12: 34-41.

Горгадзе Т.Т., Данилов Н.М., Савченко А.П., Чазова И.Е. Эндоваскулярные методы исследования и лечения в кардиологии: время юбилеев и сомнений Сист гиперт 2008; 2: 67-70.

Буза В.В., Карпов Ю.А., Самко А.Н. и др. Отдаленные результаты коронарного стентирования: роль антиагрегантной терапии. РМЖ 2008; 16(21): 1419-22.

Рекомендации по антитромботической терапии у больных со стабильными проявлениями атеросклероза (подготовлены Е.П. Панченко с участием Е.С. Кропачевой). Атеросклероз 2009; 1(2): 38-48.

Лупанов В.П., Самко А.Н., Бакашвили Г.Н. Реальна ли угроза позднего тромбоза стента с лекарственным покрытием? Сравнение стентов с лекарственным покрытием. Фокус на эверолимус. Кардиоваск тер профил 2009; 8(5): 80-91.

Roy P, Bonello L, Torguson R, et al. Temporal relation between clopidogrel cessation and stent thrombosis after drug-eluting stent implantation. Am J Cardiol 2009; 103: 801 5.

van Werkum JW, Heestermans AA, Zomer AC, et al. Predictors of coronary stent thrombosis. The Dutch Stent Thrombosis Registry. JACC 2009; 53: 1399-409.

Лупанов В.П. Лечение больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования и чрескожных коронарных вмешательств Атмосфера 2007; 3: 18-24.

Spertus JA, Kettelkamp R, Vance C, et al. Prevalence, predictors, and outcomes of premature discontinuation of thienopyridine therapy after drug-eluting stent placement: results from the PREMIER registry. Circulation 2006; 113(24): 2803-9

2009 Focused Updates: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2004 Guideline and 2007 Focused Update) and ACC/AHA/SCAI Guidelines on Percutaneous Coronary Intervention (Updating the 2005 Guideline and 2007 Focused Update).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.