cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1394Research ArticleХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬCHRONIC HEART FAILUREДепрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностьюDepressive disorders in elderly patients with heart failure diseaseОсиповаИ. В.OsipovaI. V.ПогосоваН. В.PogosovaN. V.yar_sokoloff@maIl.ruСоколоваЯ. В.SokolovaY. V.yar_sokoloff@maIl.ruАлтайский государственный медицинский университет, БарнаулAltai State Medical University, BarnaulГосударственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, МоскваState Research Center for PreventIve Medicine, State Federal Agency for Health and Social Development, Moscow200720122007663439Copyright © Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В., 20072007Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В.Osipova I.V., Pogosova N.V., Sokolova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1394

Цель. Изучить частоту и динамику депрессивных нарушений у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Материал и методы. У 105 стационарных больных с I‑III ФК (NYHA) ХСН (средний возраст – 77,5±4,7 лет) оценивались выраженность депрессивных нарушений (шкала CES‑D), качество жизни (КЖ) по миннесотскому опроснику КЖ, физическая работоспособность по 6‑минутному тесту ходьбы (6МХ) при поступлении и через 3 недели терапии ХСН без применения антидепрессантов. Результаты. Депрессия выявлена у 32,4% больных; в целом депрессивные расстройства – у 56,2%. С увеличением ФК ХСН растет процент пациентов с депрессией (р<0,05). У больных с депрессией наиболее худшие показатели по опроснику КЖ и наиболее низкие результаты теста 6МХ (p<0,05). В отличие от других пациентов, у больных с депрессией не наблюдалось изменений эмоционального компонента КЖ и имела место наименьшая положительная динамика теста 6МХ (p<0,05). Заключение. Более 30% пациентов пожилого и старческого возраста с ХСН страдают депрессией. В процессе стационарного лечения у пожилых пациентов с депрессией улучшались только физических параметры КЖ и наблюдалась наименее выраженная динамика 6МХ теста.

Aim. To study prevalence and dynamics of depressive disorders in aged and elderly patients with chronic heart failure (CHF). Material and methods. In 105 hospitalized patients with Functional Class I‑III CHF (NYHA), mean age 77,5±4,7 years, depressive disorder severity (CES‑D scale), quality of life, QoL (Minnesota Questionnaire), physical functioning (6‑minute walk test) were assessed at admission and after 3 weeks of CHD treatment, without antidepressant therapy. Results. Depression was diagnosed in 32,4% of aged and elderly CHF patients, depressive disorders – in 56,2%. Higher CHF FC were associated with increased depression prevalence (р<0,05). Depressed participants had the lowest QoL and 6‑minute walk test results (p<0,05). Compared to other patients, depressed individuals demonstrated no dynamics in emotional QoL cluster and minimal positive changes in 6‑minute walk test results (p<0,05). Conclusion. More than 30% of aged and elderly CHF patients suffered from depression. During hospital treatment, only physical QoL parameters improved, with minimal positive dynamics in 6‑minute walk test results.

хроническая сердечная недостаточностьдепрессияпожилой возрасткачество жизниchronic heart failuredepressionelderly agequality of lifeReferencesБеленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности. РМЖ 1999; 7(2): 51-5.Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности. РМЖ 1999; 7(2): 51-5.Васюк Ю.А., Довженко Т.В., Школьник Е.Л. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. Серд недостат 2004; 5(3): 140-6.Васюк Ю.А., Довженко Т.В., Школьник Е.Л. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза. Серд недостат 2004; 5(3): 140-6.Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л, Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. Москва «МИА» 2002; 155 с.Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л, Дюкова Г.М. Депрессия в неврологической практике. Москва «МИА» 2002; 155 с.Демулин И.В. Болезнь Альцмгеймера и сосудистая деменция. Под. ред. Н.Н.Яхно. Москва 2002.Демулин И.В. Болезнь Альцмгеймера и сосудистая деменция. Под. ред. Н.Н.Яхно. Москва 2002.Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А., Деев А.Д. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 37-43.Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А., Деев А.Д. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 37-43.Погосова Г.В. Депрессия – новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти Кардиология 2002; 4: 86-91.Погосова Г.В. Депрессия – новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти Кардиология 2002; 4: 86-91.Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: вопросы лечения. Кардиоваск тер профил 2006; 5: 94-9.Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: вопросы лечения. Кардиоваск тер профил 2006; 5: 94-9.Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: масштаб проблемы, вопросы диагностики. Кардиоваск тер профил 2005; 6: 82-8.Погосова Г.В. Психоэмоциональные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: масштаб проблемы, вопросы диагностики. Кардиоваск тер профил 2005; 6: 82-8.Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. Москва 2003.Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. Москва 2003.KoenIg HG. DepressIon In hospItalIzed older patIents wIth congestIve heart faIlure. Gen Hosp PsychIatry 1998; 20: 29-43.KoenIg HG. DepressIon In hospItalIzed older patIents wIth congestIve heart faIlure. Gen Hosp PsychIatry 1998; 20: 29-43.VInson JM, RIsh MW, Sperry JC, et al. Early readmIssIon of elderly patIents wIth congestIve heart faIlure. J Am GerIatr Soc 1990; 38: 1290-5.VInson JM, RIsh MW, Sperry JC, et al. Early readmIssIon of elderly patIents wIth congestIve heart faIlure. J Am GerIatr Soc 1990; 38: 1290-5.Radloff LS. The CES-D Scale: a self-report depressIon scale for reseach In the general populatIon. Appl Psychol Meas 1977; 1: 385-401.Radloff LS. The CES-D Scale: a self-report depressIon scale for reseach In the general populatIon. Appl Psychol Meas 1977; 1: 385-401.Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж неврол психиат 2002; 5: 11-7.Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Ж неврол психиат 2002; 5: 11-7.Rector Tb, Cohn J. Assessment of patIents outcome wIth the MInnesota LIvIng wIth Heart FaIlure questIonnaIre: RelIabIty and valIdIty durIng a randomIzed, double-mInd, plasebo-controlled trIal of pImobendan. Am Heart J 1992; 124(4): 1017-24.Rector Tb, Cohn J. Assessment of patIents outcome wIth the MInnesota LIvIng wIth Heart FaIlure questIonnaIre: RelIabIty and valIdIty durIng a randomIzed, double-mInd, plasebo-controlled trIal of pImobendan. Am Heart J 1992; 124(4): 1017-24.Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. Москва 1992.Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. Москва 1992.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.