cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1401Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONСостояние микроциркуляции у больных артериальной гипертонией на фоне применения β-адреноблокаторовMicrocirculation in arterial hypertension patients receiving beta-adrenoblockersКириченкоЛ. Л.KirichenkoL. L.ВостряковаО. В.VostryakovaO. V.БабичЮ. А.BabichYu. A.БурляйН. В.BurlyayN. V.ВашеваЖ. И.VashevaZh. I.КоролевА. П.KorolevA. P.ГоловковаО. Б.GolovkovaO. B.Московский государственный медико-стоматологический университет. МоскваMoscow State Medico-Stomatological University. Moscow200620122006562731Copyright © Кириченко Л.Л., Вострякова О.В., Бабич Ю.А., Бурляй Н.В., Вашева Ж.И., Королев А.П., Головкова О.Б., 20062006Кириченко Л.Л., Вострякова О.В., Бабич Ю.А., Бурляй Н.В., Вашева Ж.И., Королев А.П., Головкова О.Б.Kirichenko L.L., Vostryakova O.V., Babich Y.A., Burlyay N.V., Vasheva Z.I., Korolev A.P., Golovkova O.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1401

Цель. Сравнительное исследование изменений функционального состояния микроциркуляции (МЦ) на фоне применения β-адреноблокаторов (БАБ) с собственно вазодилатирующим эффектом и без такового у больных артериальной гипертонией (АГ) I-II степеней (ст.). Материалы и методы. Обследован 61 больной АГ I-II ст. и 30 практически здоровых добровольцев. Больные АГ в течение 24 недель принимали небиволол или метопролол. Исходно, а также через 4, 12 и 24 недели оценивали гемодинамические типы МЦ (ГТМ) методом лазерной доплеровской флоуметрии на аппарате ЛАКК-02 (НПО «ЛАЗМА», Россия). Результаты. АГ характеризуется неоднородностью МЦ изменений: у больных АГ I ст. преобладает гиперемический ГТМ, при АГ II ст. – застойно-стазический и спастический ГТМ. При лечении метопрололом происходит перераспределение ГТМ за счет увеличения нормоциркуляторного и уменьшения гиперемического. Небиволол оказывал в большей степени нормализующее действие, что приводило к уменьшению частоты распространения гиперемического и спастического ГТМ и увеличению нормоциркуляторного. Заключение. Метопролол улучшает функциональное состояние МЦ. Небиволол оказывает нормализующее действие не только на функциональные, но и морфологические изменения МЦ русла.

Aim. To compare microcirculation (MC) functional status during the treatment with beta-adrenoblockers (BAB), with and without vasodilatatory effects, in patients with Stage I-II arterial hypertension (AH). Material and methods. In total, 61 Stage I-II patients and 30 relatively healthy volunteers were examined. AH patients received nebivolol or metoprolol for 24 weeks. At baseline, and after 4, 12, and 24 weeks, MC hemodynamic types (MCHT) were assessed by laser Doppler flowmetry (LAKK-02 device, “LASMA”, Russia). Ключевые слова: артериальная гипертония, состояние микроциркуляции, гемодинамические типы микроциркуляции, β-адреноблокаторы, небиволол, метопролол. Results. AH is characterized by heterogeneous MC changes: hyperemic MCHT is typical for Stage I AH, and stasis-congestive or spastic MCHT – for Stage II AH. During metoprolol therapy, normocirculatory MCHT increased, and hyperemic MCHT decreased. Nebivolol demonstrated normalizing effects, manifesting in decreased hyperemic or spastic MCHT and increased normocirculatory MCHT. Conclusion. Metoprolol improved MC functional status. Nebivolol normalized functional and morphological MC status.

артериальная гипертониясостояние микроциркуляциигемодинамические типы микроциркуляцииβ-адреноблокаторынебивололметопрололArterial hypertensionmicrocirculation statusmicrocirculation hemodynamic typesbeta-adrenoblockersnebivololmetaprololReferencesМареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Должны ли изменяться взгляды российских врачей на принципы лечения артериальной гипертонии в свете результатов исследования ALLHAT. Сердце 2003; 2(1): 38-44.Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Должны ли изменяться взгляды российских врачей на принципы лечения артериальной гипертонии в свете результатов исследования ALLHAT. Сердце 2003; 2(1): 38-44.Маколкин В.И., Подзолков В.И., Бранько В.В., Самойленко В.В. Микроциркуляция в кардиологии. Москва: Визарт 2004; 136 с.Маколкин В.И., Подзолков В.И., Бранько В.В., Самойленко В.В. Микроциркуляция в кардиологии. Москва: Визарт 2004; 136 с.Prichard B, Cruickshank J, Graham B. Beta–adrenergic blocking drugs in the treatment of hypertension. Blood Pressure 2001; 10: 366-86.Prichard B, Cruickshank J, Graham B. Beta–adrenergic blocking drugs in the treatment of hypertension. Blood Pressure 2001; 10: 366-86.Schiffrin EL, Deng LY, Larochelle P. Effect of a beta-blocer o ACEi on resistance arteries. Hypertension 1994; 23: 83-91.Schiffrin EL, Deng LY, Larochelle P. Effect of a beta-blocer o ACEi on resistance arteries. Hypertension 1994; 23: 83-91.Winther K, Klysner R, Geisler A, Andersen PH. Characterisation of human platelet beta- adrenoceptors. Thromb Res 1995; 40: 757-67.Winther K, Klysner R, Geisler A, Andersen PH. Characterisation of human platelet beta- adrenoceptors. Thromb Res 1995; 40: 757-67.Turacli О, Struijer-Boudier H, Noble J, et al. The microcirculation and hypertension. J Hypertens 1992; 10: S147-56.Turacli О, Struijer-Boudier H, Noble J, et al. The microcirculation and hypertension. J Hypertens 1992; 10: S147-56.Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И., Самойленко В.В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология 2003; 5: 60-7.Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И., Самойленко В.В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. Кардиология 2003; 5: 60-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.