Цель. Изучить эффективность, безопасность и динамику когнитивных функций при лечении эпросартаном больных артериальной гипертонией (АГ), перенесших мозговой инсульт (МИ) или транзиторную ишемическую атаку (ТИА), в сравнении с традиционной антигипертензивной терапией. Материал и методы. В исследовании участвовали 60 больных АГ, перенесших МИ или ТИА. Пациенты были рандомизированы на 2 равные группы. Средний возраст в I группе составил 62,2±7,8 лет, во II – 59,8±6,7 лет; продолжительность АГ: 9,5±3,5 и 9,8±3,2 лет соответственно. I группа получала в течение 3 месяцев эпросартан в дозе 600 мг / сут. в виде монотерапии или в комбинации с гидрохлортиазидом при недостижении целевого уровня артериального давления (АД). II группа лечилась традиционными антигипертензивными средствами. Во время 4 визитов измерялись АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС), определялся индекс массы тела; оценивалась переносимость препаратов. В начале и конце исследования регистрировали электрокардиограмму, выполняли эхокардиографию, суточное мониторирование АД (СМАД), психотестирование по опроснику Бека и MMSE. Результаты. У 2 (6,7%) пациентов во II группе были диагностированы повторные эпизоды ТИА. В обеих группах отмечалась достоверная положительная динамика всех показателей АД при ручном измерении различия между показателями в конце лечения были статистически значимыми в пользу группы эпросартана. Отмечено достоверное снижение уровня депрессивных расстройств и когнитивных нарушений в I группе. Заключение. Эпросартан – эффективное антигипертензивное средство для лечения АГ, обладающее церебропротективными свойствами у больных, перенесших МИ или ТИА, в качестве монотерапии, и в комбинации с диуретиком.
Aim. To study effectiveness, safety, and dynamics of cognitive function in eprosartan therapy among arterial hypertension (AH) patients after stroke (S) or transient ischemic attack (TIA), comparing to standard antihypertensive therapy. Material and methods. The study included 60 AH patients, who underwent S or TIA. All participants wee randomized to two equal groups. Mean age in Group I was 62,2±7,8 years, in Group II – 59,8±6,7 years; AH duration - 9,5±3,5 and 9,8±3,2 years, respectively. For 3 months, Group I received eprosartan (600 mg/d), as monotherapy or combined with hydrochlorthiazide, if target blood pressure (BP) level was not achieved. Group II received standard antihypertensive therapy. At 4 visits, BP, heart rate, body mass index were measured; medication tolerability were assessed. At the baseline and at the end of the study, electrocardiography, echocardiography, 24-hour BP monitoring (BPM), psychological testing with Beck and MMSE questionnaires were performed. Results. In 2 patients (6,7%) from control Group II, recurrent TIA episodes were registered. In both groups, a significant positive dynamics of all manually measured BP parameters was observed. At the end of the study, BP positive dynamics was more manifested in eprosartan group. Moreover, in Group I, depression and cognitive dysfunction levels substantially decreased. Conclusion. Eprosartan is an effective antihypertensive agent for AH treatment, with cerebroprotective effects in S and TIA patients, that could be used as monotherapy or in combination with a diuretic.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.