д. м.н., профессор кафедры госпитальной терапии
к. м.н., доцент кафедры туризма и социально-культурного сервиса (курортное дело), заслуженный врач РФ
Материал и методы. Обследованы 2177 мужчин 40-59 лет, составивших 72,3% от проживающих в одном из районов г Челябинска. К здоровым отнесли 398 человек, для дальнейшего исследования отобраны 174 чел. (50%), 40 мужчин отказались от участия в проекте. В течение 30 лет наблюдались 134 чел. Всем участникам определяли уровни общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, ХС ЛВП, другие биохимические показатели. Конечной точкой в проспективном наблюдении являлся факт смерти. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета прикладных программ Excel, STATISTICA10.0, SPSS17.0. Определяли показатели смертности с вычислением 95% доверительного интервала. Оценка функции выживаемости при различных уровнях ХС ЛВП в диапазоне значений от 0,3 до 2,0 ммоль/л проводилась по методу Каплана-Майера. Доверительные полосы функций выживаемости строились на основе непараметрического критерия Колмогорова-Смирнова. Изучалась регрессионная зависимость времени жизни индивида когорты от уровня ХС ЛВП с использованием модели Кокса.
Результаты. Функции 30-летней выживаемости у практически здоровых мужчин 40-59 лет демонстрируют четкую зависимость от уровня ХС ЛВП. Уровень ХС ЛВП 1,7 ммоль/л ассоциируется с наиболее благоприятными характеристиками функции 30-летней выживаемости. Указанный уровень ХС ЛВП является желательным у данного контингента лиц.
Заключение. Функция выживаемости демонстрирует величину экспозиции заданного уровня ХС ЛВП, а также начало, длительность и окончание периода статистически достоверного повышения выживаемости по сравнению и с более низкими значениями изученного параметра.
Aim. To estimate the relation of the 30-year survival equation and levels of high-density cholesterol (HDL) in almost healthy men 40-59 years old and to define based on this data the optimal level of HDL for that category of persons.
Material and methods. Totally 2177 men studied at the age 40-59 y., that were 72,3% of all inhabitants of Chelyabinsk districts. As healthy were 398 marked, and for further study 174 persons selected (50%), of 40 refused to participate. During 30 years, we followed 134 men. All participants underwent the assessments of total cholesterol, low- density cholesterol, HDL, other biochemical parameters. As endpoint, we regarded the death. Statistics was done with Excel, STATISTICA 10.0, SPSS 17.0 software. We measured mortality rates with 95% confidence intervals. Survival equation by different levels of HDL in the range 0,3-2,0 mmol/l was done by the Kaplan-Meyer method. Confidence rows of survival were built-up with non-parametric criteria of Kolmogorov- Smirnov. The regression dependence was studied for the life duration of an individ and the level of HDL using Cox model. Results. Thirty-year mortality equations in almost healthy men of 40-59 y.o. demonstrate clear dependence on the HDL level. The level of HDL 1,7 mmol/l is associated with the most positive parameters of 30-year survival. The mentioned HDL level is desirable for this category of persons.
Conclusion. The survival equation demonstrates the value of an exposition of the set level of HDL, and the beginning, duration and cessation of statistically relevant increase of survival comparing to lower values of the studied parameter.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.