cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1441Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSПрименение комбинированных препаратов при антигипертензивной терапииCombined antihypertensive medicationsКириченкоЛ. Л.KirichenkoL. L.korolev90@mail.ruКоролевА. П.KorolevA. P.korolev90@mail.ruГацураС. В.GatsuraS. V.korolev90@mail.ruГоловковаО. Б.GolovkovaO. B.korolev90@mail.ruКоролеваМ. В.KorolevaM. V.korolev90@mail.ruМосковский государственный медико-стоматологический университетMoscow State Medico-Stomatological UniversityКлиническая больница № 85 Федерального медико-биологического агентства России, МоскваClinical Hospital No. 85, Russian Federal Medico-Biological Agency, Moscow20072012200766103108Copyright © Кириченко Л.Л., Королев А.П., Гацура С.В., Головкова О.Б., Королева М.В., 20072007Кириченко Л.Л., Королев А.П., Гацура С.В., Головкова О.Б., Королева М.В.Kirichenko L.L., Korolev A.P., Gatsura S.V., Golovkova O.B., Koroleva M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1441

Артериальная гипертония (АГ) относится к одним из самых распространенных заболеваний. Несмотря на значительные успехи в изучении патогенеза АГ, результаты лечения больных остаются весьма удовлетворительными. Во многом это связано с низкой приверженностью больных длительной терапии антигипертензивными препаратами (АГП). В настоящее время приоритет при лечении АГ отдается комбинированной терапии несколькими АГП. Перспективным направлением является использование комбинированных АГП с фиксированными дозами компонентов, входящих в их состав. В обзоре анализируются исследования, посвященные изучению эффективности наиболее распространенных в России комбинированных АГП.

Arterial hypertension (AH) is one of the most prevalent diseases. Despite impressive progress in studying AH pathogenesis, treatment results should still be improved. It is mostly explained by poor therapy compliance in patients taking antihypertensive agents (AHA). At present, combined treatment is a priority in AH management. Fixed‑dose AHA combination use is a promising approach. The authors analyze the studies on effectiveness of combined AHA, most prevalent in Russia.

артериальная гипертонияантигипертензивная терапиякомбинированные антигипертензивные препаратыarterial hypertensionantihypertensive therapycombined antihypertensive agentsReferencesРаспространенность артериальной гипертонии в Европейский части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. Кардиология 2004; 11: 50-3.Распространенность артериальной гипертонии в Европейский части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. Кардиология 2004; 11: 50-3.Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах. РМЖ 2002; 1: 11-9.Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах. РМЖ 2002; 1: 11-9.Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы. Сердце 2002; 5: 217-9.Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы. Сердце 2002; 5: 217-9.The 7th report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. JAMA 2003; 289: 2560-72.The 7th report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. JAMA 2003; 289: 2560-72.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Приложение к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». Москва 2004.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Приложение к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». Москва 2004.Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Фармакотерапия артериальной гипертонии: место фиксированных комбинаций лекарственных препаратов. Артер гиперт 2003; 6: 218-20.Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Фармакотерапия артериальной гипертонии: место фиксированных комбинаций лекарственных препаратов. Артер гиперт 2003; 6: 218-20.Антигипертензивный препарат Тарка – уникальная фиксированная комбинация. Материалы круглого стола. Кардиология 2004; 1: 95-104.Антигипертензивный препарат Тарка – уникальная фиксированная комбинация. Материалы круглого стола. Кардиология 2004; 1: 95-104.Materson BJ, Reda DJ, Cushman WC, et al. Single drug therapy for hyreptension in men: a comparison of six antihypertensive agents with placebo. N Engl J Med 1993; 328: 914-21.Materson BJ, Reda DJ, Cushman WC, et al. Single drug therapy for hyreptension in men: a comparison of six antihypertensive agents with placebo. N Engl J Med 1993; 328: 914-21.Philipp T, Anlauf M, Distler A, et al. Rendomized, double-blind, multicentre comparison of hydrochlorothiazide, atenolol, nitrendipine, and enalapril in antihypertensive treatment: results of the HAME Trial Research Group. BMJ 1997; 315: 154-9.Philipp T, Anlauf M, Distler A, et al. Rendomized, double-blind, multicentre comparison of hydrochlorothiazide, atenolol, nitrendipine, and enalapril in antihypertensive treatment: results of the HAME Trial Research Group. BMJ 1997; 315: 154-9.Cramer JA. A patiens outcomes. Consequens of intermittent treatment for hypertension: the case medication compliance and persistence. Am J Manag Care 1998; 11: 1563-8.Cramer JA. A patiens outcomes. Consequens of intermittent treatment for hypertension: the case medication compliance and persistence. Am J Manag Care 1998; 11: 1563-8.Girerd X, Brierley H, Jachuck S, et al. The cjmpliance evaluation test: a validated tool for detection of nonadherance among hypertensive treated patients. J Hypertens 2001; 19: 74.Girerd X, Brierley H, Jachuck S, et al. The cjmpliance evaluation test: a validated tool for detection of nonadherance among hypertensive treated patients. J Hypertens 2001; 19: 74.Леонова М.В., Мясоедова Н.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность. РКЖ 2003; 2: 66-71.Леонова М.В., Мясоедова Н.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность. РКЖ 2003; 2: 66-71.Chlmers J, MacMahon S, Mancia G, et al. 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. Guidelines sub-committee of the World Health Organization. Clin Exp Hypertens 1999; 21: 1009-60.Chlmers J, MacMahon S, Mancia G, et al. 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. Guidelines sub-committee of the World Health Organization. Clin Exp Hypertens 1999; 21: 1009-60.Mallion JM, Chastang C, Unger P. Efficacy and safety of a fixed low-dose perindopril | indapamide combination in essential hypertension. A randomized controlled study. Clin Ext Hypertens 2000; 22: 23-32.Mallion JM, Chastang C, Unger P. Efficacy and safety of a fixed low-dose perindopril | indapamide combination in essential hypertension. A randomized controlled study. Clin Ext Hypertens 2000; 22: 23-32.Chalmers J, Castaigne A, Morgan T. Long-term efficacy of a new, fixed very-low-dose angiotensin-converting enzyme-inhibitor / diuretic combination as the first in elderly hypertensive patients. J Hypertens 2000; 18: 327-37.Chalmers J, Castaigne A, Morgan T. Long-term efficacy of a new, fixed very-low-dose angiotensin-converting enzyme-inhibitor / diuretic combination as the first in elderly hypertensive patients. J Hypertens 2000; 18: 327-37.Meyrier A, Dratwa M, Sennesael J. Fixed low-dose perendopril- indapamide combination in hypertensive patients with chronic renal failure. Am J Hypertens 1998; 11: 1087-92.Meyrier A, Dratwa M, Sennesael J. Fixed low-dose perendopril- indapamide combination in hypertensive patients with chronic renal failure. Am J Hypertens 1998; 11: 1087-92.Forette B. Twelve-week noncjntrolled study of fixed combination of perindopril 2 mg / indapamide 0,625 mg in elderly hypertensive patients with harmacokinetic population approach. J Hum Hypertens 1999; 13: 211-3.Forette B. Twelve-week noncjntrolled study of fixed combination of perindopril 2 mg / indapamide 0,625 mg in elderly hypertensive patients with harmacokinetic population approach. J Hum Hypertens 1999; 13: 211-3.Chanudet X, Phong Chau N. Very-lowdose perindopril 2 mg / indapamide 0,625 mg combination gives higher repronse and normalization rates than losartan 50 mg in the treatment of essential hypertension. Am J Hypertens 2000; 4: 140A.Chanudet X, Phong Chau N. Very-lowdose perindopril 2 mg / indapamide 0,625 mg combination gives higher repronse and normalization rates than losartan 50 mg in the treatment of essential hypertension. Am J Hypertens 2000; 4: 140A.Asmar R, London G, Benetos A, et al. The REASON project: blood pressure evaluation. Am J Hypertens 2001; 14: 115A.Asmar R, London G, Benetos A, et al. The REASON project: blood pressure evaluation. Am J Hypertens 2001; 14: 115A.Levy BI, Duriez M, Samuel JL. Coronary microvasculature alteretaion in hypertensive rats: effect treatment with a diuretic and ACE inhibitor. Am J Hypertens 2001; 14: 7-13.Levy BI, Duriez M, Samuel JL. Coronary microvasculature alteretaion in hypertensive rats: effect treatment with a diuretic and ACE inhibitor. Am J Hypertens 2001; 14: 7-13.Rakusan K, Cicutti N, Maurin A, et al. The effect of treatment with low dose ACE inhibitor and/or diuretic on coronary microvasculature in strokeprone SHR. Microvasc Res 2000; 59: 243-54.Rakusan K, Cicutti N, Maurin A, et al. The effect of treatment with low dose ACE inhibitor and/or diuretic on coronary microvasculature in strokeprone SHR. Microvasc Res 2000; 59: 243-54.Ishii M. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, and 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. Nippon Rinsho 2000; 58: 267-75.Ishii M. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, and 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. Nippon Rinsho 2000; 58: 267-75.Hayakama H, Coffee K, Raij L. Endothelian dysfunction and cardiorenal injury in experimental salt-sensitive hypertension. Effects of antihypertensive therapy. Circulation 1997; 96: 2407-13.Hayakama H, Coffee K, Raij L. Endothelian dysfunction and cardiorenal injury in experimental salt-sensitive hypertension. Effects of antihypertensive therapy. Circulation 1997; 96: 2407-13.Mogensen CE, Viberri G, Halimi S, et al. Treatment based on low dose combination of perendopril and indapamide reduces albuminuria more effectively than enalapril in hypertensive type 2 diabetic. Am J Hypertens 2002; 15: 21A.Mogensen CE, Viberri G, Halimi S, et al. Treatment based on low dose combination of perendopril and indapamide reduces albuminuria more effectively than enalapril in hypertensive type 2 diabetic. Am J Hypertens 2002; 15: 21A.Маколкин В.И., Осадчий К.К., Гладышева Е.А. Влияние низкодозовой комбинации антигипертензивных препаратов на состояние микроциркуляции. Кардиология 2005; 2: 24-5.Маколкин В.И., Осадчий К.К., Гладышева Е.А. Влияние низкодозовой комбинации антигипертензивных препаратов на состояние микроциркуляции. Кардиология 2005; 2: 24-5.Капланов Т.Д., Иваненко В.В., Рязанцев Н.В. и др. Сравнительная оценка виляния комбинированных препаратов ингибитора АПФ и диуретика («Нолипрел-форте» и «Капозида») на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования у больных артериальной гипертензией. РФК 2005; 3: 17-23.Капланов Т.Д., Иваненко В.В., Рязанцев Н.В. и др. Сравнительная оценка виляния комбинированных препаратов ингибитора АПФ и диуретика («Нолипрел-форте» и «Капозида») на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования у больных артериальной гипертензией. РФК 2005; 3: 17-23.Марцевич С.Ю., Лукина Ю.В., Деев А. Д. и др. Сравнительное изучение комбинированных препаратов эналаприла малеата и гидрохлортиазида: «Ренитек ГТ» и «Ко-ренитек» у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией. РФК 2005; 3: 29-34.Марцевич С.Ю., Лукина Ю.В., Деев А. Д. и др. Сравнительное изучение комбинированных препаратов эналаприла малеата и гидрохлортиазида: «Ренитек ГТ» и «Ко-ренитек» у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией. РФК 2005; 3: 29-34.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Дмитриев В.В. и др. Комбинированная терапия гипертонической болезни умеренной и тяжелой формы течения. Con med 2003; 5: 258-61.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Дмитриев В.В. и др. Комбинированная терапия гипертонической болезни умеренной и тяжелой формы течения. Con med 2003; 5: 258-61.Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Синицин В.Е. и др. Эффективность гизаара у больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка. Артер гиперт 2002; 2: 57-60.Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Синицин В.Е. и др. Эффективность гизаара у больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка. Артер гиперт 2002; 2: 57-60.Подзолков В.И., Сон Е.А., Булатов В.А. и др. Клиническая эффективность лозартана калия и его комбинации с гидрохлортиазидом при гипертонической болезни. Влияние на состояние микроциркуляторного русла. Кардиология 2003; 11: 18-22.Подзолков В.И., Сон Е.А., Булатов В.А. и др. Клиническая эффективность лозартана калия и его комбинации с гидрохлортиазидом при гипертонической болезни. Влияние на состояние микроциркуляторного русла. Кардиология 2003; 11: 18-22.Линчак Р.М., Шумилова К.М., Мартынюк А.Д. и др. Применение препарата Лозап Плюс в антигипертензивной терапии. РФК 2006; 1: 18-24.Линчак Р.М., Шумилова К.М., Мартынюк А.Д. и др. Применение препарата Лозап Плюс в антигипертензивной терапии. РФК 2006; 1: 18-24.Dahlof B, Jonsson L, Borgholst O, et al. Improved antihypertensive efficacy of the felodipine-metoprolol extended-release tablet compared with each drug alone. Blood Press 1993; 2: 37-45.Dahlof B, Jonsson L, Borgholst O, et al. Improved antihypertensive efficacy of the felodipine-metoprolol extended-release tablet compared with each drug alone. Blood Press 1993; 2: 37-45.Задионченко В.С., Хруленко С.Б. Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией. Москва 2001; 48 с.Задионченко В.С., Хруленко С.Б. Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией. Москва 2001; 48 с.Чазова И.Е., Мычка В.Б., Горностаев В.В. Эффективность и безопасность применения комбинированного препарата «Логимакс» у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2. Артер гиперт 2002; 3: 103-6.Чазова И.Е., Мычка В.Б., Горностаев В.В. Эффективность и безопасность применения комбинированного препарата «Логимакс» у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией и сахарным диабетом типа 2. Артер гиперт 2002; 3: 103-6.Hosie J, Dahlof B, Klein G. The long-term antihypertensive efficacy and safety of a new felodipine-metoprolol combination tabiet. Blood Press 1993; 2: 46-50.Hosie J, Dahlof B, Klein G. The long-term antihypertensive efficacy and safety of a new felodipine-metoprolol combination tabiet. Blood Press 1993; 2: 46-50.Viskoper R. Verapamil and trandolapril alone and in fixed combination in moderate essential hyhertension: a multicenter, double-masked study. Current Ther Res 1997; 58: 331-42.Viskoper R. Verapamil and trandolapril alone and in fixed combination in moderate essential hyhertension: a multicenter, double-masked study. Current Ther Res 1997; 58: 331-42.De la Figuera M, Born D, Simpson P, et al. A prospective comparison of therapeutical attitudes in hypertensive type 2 diabetics uncontrolled with monotherapy. The EDICTA study. J Hypertens 1999; 17: 203-5.De la Figuera M, Born D, Simpson P, et al. A prospective comparison of therapeutical attitudes in hypertensive type 2 diabetics uncontrolled with monotherapy. The EDICTA study. J Hypertens 1999; 17: 203-5.Petrie JR, Hampton PR, Sventec PT, et al. Trandolapril does not affect insulin sensitivity in patients with essential hypertension and impaired glucose tolerance. J Hypertens 1997; 15: 1541-4.Petrie JR, Hampton PR, Sventec PT, et al. Trandolapril does not affect insulin sensitivity in patients with essential hypertension and impaired glucose tolerance. J Hypertens 1997; 15: 1541-4.Bakris GL, Paraire M, Lennarz D, et al. Calcium channel blockers versus other antihupertensive therapies on progression of NIDDM associated nephropathy. Kidney International 1996; 50: 1641-50.Bakris GL, Paraire M, Lennarz D, et al. Calcium channel blockers versus other antihupertensive therapies on progression of NIDDM associated nephropathy. Kidney International 1996; 50: 1641-50.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.