cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1470Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEИшемическая болезнь сердца у водителей автотранспорта (частота, профессиональная работоспособность)Coronary heart disease in drivers: prevalence and professional work capacityКерефоваЗ. Ш.KerefovaZ. Sh.elgarov@kbsu.ruЖиловаИ. И.ZhilovaI. I.elgarov@kbsu.ruЭльгаровА. А.ElgarovA. A.elgarov@kbsu.ruКабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова, НальчикKh.M. Berbekov Kabardino-Balkar State University, Nal’chik200701011970772530Copyright © Керефова З.Ш., Жилова И.И., Эльгаров А.А., 19701970Керефова З.Ш., Жилова И.И., Эльгаров А.А.Kerefova Z.S., Zhilova I.I., Elgarov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1470

Цель. Изучить влияние производственных условий на частоту ишемической болезни сердца (ИБС) и ее факторов риска (ФР) у водителей автотранспорта (ВА), их работоспособность и определить векторы профилактики данного заболевания. Материал и методы. Стандартными эпидемиологическими методами были охвачены 1196 городских и 1075 сельских ВА – основная группа (ОГ), а также 864 городских и 687 сельских мужчин неводительских профессий аналогичного возраста – контрольная группа (КГ). Для оценки частоты ИБС и ФР с учетом вида автотранспорта сформированы три подгруппы: грузового (Г) – 408 человек, автобусного пассажирского (А) – 421 и такси (Т) – 416. О состоянии профессиональной работоспособности судили по данным психофизиологического тестирования (ПФТ). Результаты. Частота ИБС и ФР среди городских и сельских ВА выше, чем в КГ; в целом она коррелирует с возрастом и профессиональным стажем у ВА. Более высокие уровни распространенности ИБС, инфаркта миокарда (ИМ), ФР, среди ВА (p<0,05) свидетельствуют о напряженной эпидемиологической ситуации в отношении ИБС и ФР у шоферов в связи с их профессиональными особенностями. Максимальные уровни ИБС и ИМ, основных ФР наблюдались у водителей из подгруппы Г и превышали (p<0,01) аналогичные показатели у водителей подгрупп А и Т. Установлено снижение функций системы оперативного реагирования ВА с ИБС, ИМ и АГ при сопоставлении с результатами ПФТ здоровых ВА (p<0,01). Заключение. Распространенность ИБС, ИМ и ФР среди шоферов достаточно высокая, прежде всего среди водителей грузового транспорта; профессиональная работоспособность у них снижена. Профилактические мероприятия на автотранспортных предприятиях должны включать не только медицинские, но и психокорригирующие методы в сочетании с санитарно-гигиеническим образованием водительского состава.

Aim. To study the effects of work conditions on coronary heart disease (CHD) and its risk factor (RF) prevalence in automobile transport drivers (AD), to assess AD work capacity and to define CHD prevention vectors. Material and methods. Standard epidemiologic methods were used in 1196 urban AD and 1075 rural AD (main group), as well as 864 urban and 687 rural non-drivers – males of the same age (control group). To assess CHD and its RF prevalence according to automobile transport type, three subgroups were formed: lorry AD (n=408), autobus AD (n=421), and taxi AD (n=416). Professional work capacity was assessed by psycho-physiological testing (PPT). Results. CHD and/or its RF prevalence was higher among urban and rural AD than in controls; in general, this prevalence correlated with age and professional service length. Higher rates of CHD and myocardial infarction (MI), as well as smoking, low physical activity, arterial hypertension (AH), dyslipoproteinemia, left ventricular hypertrophy, were observed in AD, comparing to non-drivers (p<0,05). This could be a manifestation of professionally explained adverse epidemiologic situation regarding CHD and RF in drivers. Maximal rates of CHD, MI, and RF (13,2 %, 4,6 %, 24,1–91,1 %, respectively), registered in lorry drivers, were higher than those for autobus and taxi drivers (p<0,01). According to PPT results, active reaction system function was reduced in AD with CHD, MI, and stage I"II AH, comparing to healthy AD (p<0,01). Conclusion. CHD, MI, and RF prevalence in drivers was high, especially in lorry drivers; professional work capacity was decreased. Preventive measures at automobile transport units should include not only medical, but also psycho-correcting methods, as well as health education activities.

водители автотранспортаишемическая болезнь сердцаэпидемиологияпрофессиональная работоспособностьautomobile transport driverscoronary heart diseaseepidemiologyprofessional work capacityReferencesЕ. В. Акимова, В. В. Гафаров, В. А. Кузнецов Распространенность факторов риска ишемической болезни сердца, информированность и риск сердечно-сосудистой смерти в различных профессиональных группах открытой популяции Тюмени. Профил забол укреп здор 2004; 6: 35–40.Е. В. Акимова, В. В. Гафаров, В. А. Кузнецов Распространенность факторов риска ишемической болезни сердца, информированность и риск сердечно-сосудистой смерти в различных профессиональных группах открытой популяции Тюмени. Профил забол укреп здор 2004; 6: 35–40.Р. М. Арамисова Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной профилактики, безопасность дорожного движения. Дисс докт мед наук. Нальчик 2002.Р. М. Арамисова Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной профилактики, безопасность дорожного движения. Дисс докт мед наук. Нальчик 2002.Р. М. Арамисова, А. А. Эльгаров Профилактика инвалидности у водителей автотранспорта с гипертонической болезнью. Материалы симпозиума «Артериальная гипертония – достижения, проблемы», посвященная памяти проф. Г. Г. Арабидзе. Нальчик 2000; 13–8.Р. М. Арамисова, А. А. Эльгаров Профилактика инвалидности у водителей автотранспорта с гипертонической болезнью. Материалы симпозиума «Артериальная гипертония – достижения, проблемы», посвященная памяти проф. Г. Г. Арабидзе. Нальчик 2000; 13–8.А. С. Башкирева Особенности психической адаптации и распространенность пограничных нервно-психических расстройств у водителей грузового автотранспорта. Мед труда пром экол 2003; 9: 18–25.А. С. Башкирева Особенности психической адаптации и распространенность пограничных нервно-психических расстройств у водителей грузового автотранспорта. Мед труда пром экол 2003; 9: 18–25.Й. Н. Блужас, В. А. Малинаускене, А. П. Азаравичене, Р. И. Гражулявичене Влияние некоторых факторов риска на возникновение инфаркта миокарда у водителей-профессионалов Каунаса. Кардиология 2003; 12: 37–41.Й. Н. Блужас, В. А. Малинаускене, А. П. Азаравичене, Р. И. Гражулявичене Влияние некоторых факторов риска на возникновение инфаркта миокарда у водителей-профессионалов Каунаса. Кардиология 2003; 12: 37–41.А. А. Буганов, Л. В. Саламатина, Е. Л. Уманская Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем Севере. Мед труда пром экол 2003; 2: 1–6.А. А. Буганов, Л. В. Саламатина, Е. Л. Уманская Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем Севере. Мед труда пром экол 2003; 2: 1–6.О. И. Волож Эпидемиология ишемической болезни сердца у населения трудоспособносго возраста. Автореф дисс докт мед наук. Москва 1992.О. И. Волож Эпидемиология ишемической болезни сердца у населения трудоспособносго возраста. Автореф дисс докт мед наук. Москва 1992.В. В. Константинов Особенности эпидемиологии ишемической болезни сердца и факторов риска среди мужского населения в городах различных регионов. Дисс докт мед наук. Москва 1995.В. В. Константинов Особенности эпидемиологии ишемической болезни сердца и факторов риска среди мужского населения в городах различных регионов. Дисс докт мед наук. Москва 1995.В. В. Константинов, Л. И. Мазур Ишемическая болезнь сердца и факторы риска среди водителей автотранспорта. Кардиология 1997; 1: 45–8.В. В. Константинов, Л. И. Мазур Ишемическая болезнь сердца и факторы риска среди водителей автотранспорта. Кардиология 1997; 1: 45–8.Л. И. Мазур Анализ распространенности ишемической болезни сердца и факторов риска среди работающего населения Великого Новгорода. Мед труда пром экол 2003; 7: 43–6.Л. И. Мазур Анализ распространенности ишемической болезни сердца и факторов риска среди работающего населения Великого Новгорода. Мед труда пром экол 2003; 7: 43–6.Е. А. Овчаров, В. И. Долгинцев, Ю. П. Мамонов Е. Е. Борщ Многофакторная модель заболеваемости с временной утратой трудоспособности нефтяников Западной Сибири. Тюмен мед ж 2000; 1: 37–9.Е. А. Овчаров, В. И. Долгинцев, Ю. П. Мамонов Е. Е. Борщ Многофакторная модель заболеваемости с временной утратой трудоспособности нефтяников Западной Сибири. Тюмен мед ж 2000; 1: 37–9.Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиоваск тер профил 2002; 3: 4–8.Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. Кардиоваск тер профил 2002; 3: 4–8.Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний – основа улучшения демографической ситуации в России. Кардиоваск тер профил 2005; 3: 4–9.Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний – основа улучшения демографической ситуации в России. Кардиоваск тер профил 2005; 3: 4–9.А. А. Пенкнович, П. И. Каляганов Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации. Мед труда пром экол 2005; 5: 32–5.А. А. Пенкнович, П. И. Каляганов Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации. Мед труда пром экол 2005; 5: 32–5.М. Н. Петров, Р. М. Войтенко, Е. В. Гаврилова и др. Состояние психических процессов при оценке реабилитационного потенциала у водителей автотранспорта, перенесших инфаркт миокарда. Мед труда пром экол 1996; 8: 37–9.М. Н. Петров, Р. М. Войтенко, Е. В. Гаврилова и др. Состояние психических процессов при оценке реабилитационного потенциала у водителей автотранспорта, перенесших инфаркт миокарда. Мед труда пром экол 1996; 8: 37–9.В. И. Покровский Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний. Мед труда пром экол 2003; 1: 2–6.В. И. Покровский Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний. Мед труда пром экол 2003; 1: 2–6.С. Н. Пузин, Т. И. Абдуллаева, Т. А. Айвазян, В. П. Зайцев Психологические особенности инвалидов, перенесших инфаркт миокарда. Медико-соц эксп реабил 2002; 1: 18–20.С. Н. Пузин, Т. И. Абдуллаева, Т. А. Айвазян, В. П. Зайцев Психологические особенности инвалидов, перенесших инфаркт миокарда. Медико-соц эксп реабил 2002; 1: 18–20.В. И. Стародубов Сохранение здоровья работающего населения – одна из важнейших задач здравоохранения. Мед труда пром экол 2005; 1: 1–8.В. И. Стародубов Сохранение здоровья работающего населения – одна из важнейших задач здравоохранения. Мед труда пром экол 2005; 1: 1–8.Т. Н. Тимофеева, Г. С. Жуковский, Н. Г. Халтаев и др. Особенности эпидемиологической характеристики ишемической болезни сердца у научных работников. Тер архив 1987; 1: 29–33.Т. Н. Тимофеева, Г. С. Жуковский, Н. Г. Халтаев и др. Особенности эпидемиологической характеристики ишемической болезни сердца у научных работников. Тер архив 1987; 1: 29–33.А. А. Эльгаров Образ жизни и сердечно-сосудистые заболевания. Нальчик 1990; 35–46.А. А. Эльгаров Образ жизни и сердечно-сосудистые заболевания. Нальчик 1990; 35–46.А. А. Эльгаров, Р. М. Арамисова Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта. Нальчик «Эльбрус» 2001; 122 с.А. А. Эльгаров, Р. М. Арамисова Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта. Нальчик «Эльбрус» 2001; 122 с.А. А. Эльгаров, А. М. Инарокова, В. М. Василенко, Р. М. Арамисова Сердечно-сосудистые заболевания у водителей автотранспорта и безопасность дорожного движения. Мед труда пром экол 1995; 6: 10–3.А. А. Эльгаров, А. М. Инарокова, В. М. Василенко, Р. М. Арамисова Сердечно-сосудистые заболевания у водителей автотранспорта и безопасность дорожного движения. Мед труда пром экол 1995; 6: 10–3.Elgarov A, Balkarova A, Aramisova R. Coronary Heart Diseases Profilaxis in Traffic drivers. Abstracts of 3-rd Intеrnational Conference on Preventive Cardiology. Oslo 1993; 73.Elgarov A, Balkarova A, Aramisova R. Coronary Heart Diseases Profilaxis in Traffic drivers. Abstracts of 3-rd Intеrnational Conference on Preventive Cardiology. Oslo 1993; 73.Elgarov A, Aramisova R. On whether hypertension subjects are fit to drive a vehicle. 7-th International Congress «Driver Improvement». Salzburg Austria 2001; 88.Elgarov A, Aramisova R. On whether hypertension subjects are fit to drive a vehicle. 7-th International Congress «Driver Improvement». Salzburg Austria 2001; 88.Elgarov A, Aramisova R. Commentary: Arterial Hypertension in Vehicle Drivers Epidemiology, Treatment, Traffic Safety, Unhanled Problems. J of Traffic Med 2001; 1–2: 45–7.Elgarov A, Aramisova R. Commentary: Arterial Hypertension in Vehicle Drivers Epidemiology, Treatment, Traffic Safety, Unhanled Problems. J of Traffic Med 2001; 1–2: 45–7.Elgarov A, Aramisova R. Medical and Psychological Car Crash Preventions Aspects in Kabardino-Balkaria. Proceedings 16-th International Conference on Alcochol, Drugs and Traffic Safety. Montreal 2002; 1: 33–6.Elgarov A, Aramisova R. Medical and Psychological Car Crash Preventions Aspects in Kabardino-Balkaria. Proceedings 16-th International Conference on Alcochol, Drugs and Traffic Safety. Montreal 2002; 1: 33–6.Ferrara D, Giorgetti R, Zansaner S, et al. Pcychoactive substances and driving – State of the Art and Methodology. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 83/106–27.Ferrara D, Giorgetti R, Zansaner S, et al. Pcychoactive substances and driving – State of the Art and Methodology. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 83/106–27.Kittel F, Leynen F, Stam M, et al. Job conditions and fibrinogen in 14 226 Belgian workers. Eur Heart J 2002; 23: 1841–8.Kittel F, Leynen F, Stam M, et al. Job conditions and fibrinogen in 14 226 Belgian workers. Eur Heart J 2002; 23: 1841–8.Laaksonen H. A critical overview of the Western literature on diseases and traffic accidents. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 20–30.Laaksonen H. A critical overview of the Western literature on diseases and traffic accidents. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 20–30.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.