cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1480Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEПрименение аторвастатина у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией для коррекции дислипидемииDyslipidemia correction with atorvastatin in patients with coronary heart disease and arterial hypertensionАмировН. Б.AmirovN. B.namirov@mail.ruПотаповаМ. В.PotapovaM. V.namirov@mail.ruИшкинеевФ. И.IshkineevF. I.namirov@mail.ruТухватуллинаГ. В.TukhvatullinaG. V.namirov@mail.ruЕфимоваН. Г.EfimovaN. G.namirov@mail.ruМингазутдиноваЛ. Ф.MingazutdinovaL. F.namirov@mail.ruКазанский государственный медицинский университет на базе госпиталя № 1 МСЧ МВД по Республике Татарстан, Казань, Республика ТатарстанРоссияKazan State Medical University, Hospital No. 1, Tatar Republic Ministry of Internal Affairs, Kazan, Tatar RepublicRussian Federation200701011970775558Copyright © Амиров Н.Б., Потапова М.В., Ишкинеев Ф.И., Тухватуллина Г.В., Ефимова Н.Г., Мингазутдинова Л.Ф., 19701970Амиров Н.Б., Потапова М.В., Ишкинеев Ф.И., Тухватуллина Г.В., Ефимова Н.Г., Мингазутдинова Л.Ф.Amirov N.B., Potapova M.V., Ishkineev F.I., Tukhvatullina G.V., Efimova N.G., Mingazutdinova L.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1480

Цель. Оценить гиполипидемический эффект и переносимость препарата аторвастатин на начальном этапе липидоснижающей терапии Материал и методы. В исследование включены 47 пациентов; 14 женщин и 33 мужчины; средний возраст 55,6±11,6 лет. Критериями включения служили: документированная ишемическая болезнь сердца (ИБС), уровни общего холестерина (ОХС) > 5,0 ммоль/л, содержание ХС липопротеидов низкой плотности (ЛНП) > 3,0 ммоль/л, триглицеридов (ТГ) ≤ 3,5 ммоль/л. Наличие ИБС было подтверждено у 31 (62 %) пациента; у 38 пациентов была артериальная гипертензия (76 %), 30 (60 %) пациентов имели избыточную массу тела. Всем больным был назначен аторвастатин в дозе 10 мг/сут. Больные ИБС получали дополнительно клопидогрель в дозе 75 мг/сут. Пациенты наблюдались в течение 1 месяца. Для оценки эффективности лечения после 14 дней и месяца терапии проводился биохимический анализ крови с определением липидного спектра и функциональных проб печени (ФПП). Результаты. Гиполипидемическая терапия, длительностью 30 дней позволила снизить уровень ОХС на 33,2 % (p<0,01), ХС ЛНП на 33,9 % (p<0,05), индекс атерогенности на 38,4 % (p<0,05); уровень липопротеидов высокой плотности (ЛВП) повысить на 18,5 % (p<0,05). Заключение. Гиполипидемическая терапия аторвастатином в течение первого месяца лечения приводит к достоверному снижению ОХС, ХС ЛНП, ТГ и повышению концентрации ЛВП. Влияния на ФПП отсутствовало.

Aim. To assess atorvastatin lipid-lowering effect and tolerability at the initial stage of lipid-lowering treatment. Material and methods. The study included 47 patients (14 women, 33 men; mean age 55,6±11,6 years). Inclusion criteria were: verified coronary heart disease, CHD (stable effort angina, post-infarction cardiosclerosis), total cholesterol (TCH) level >5,0 mmol/l, low-density lipoprotein (LDL) CH level >3,0 mmol/l, triglycerides (TG) level _<3,5 mmol/l. CHD was verified in 31 patients (62%), including 17 with previous myocardial infarction (MI); 38 participants (76%) had arterial hypertension, 30 (60%) were overweight. All patients received atorvastatin (10 mg/d), individuals with CHD also received clopidogrel (75 mg/d). The follow-up period lasted for one month. After 14 days and one month of the therapy, lipid profile and liver function tests (LFT) were performed. Results. Thirty-day lipid-lowering therapy resulted in decreased TCH level (by 33,2%; p<0,01), reduced LDL-CH concentration (by 33,9%; p<0,05), elevated high-density lipoprotein (HDL) CH level (by 18,5%; p<0,05), and decreased atherogenicity index (by 38,4%; p<0,05). During one-month follow-up, no significant changes in LFT were observed. Conclusion. As early as during the first month of the treatment, lipid-lowering therapy with atorvastatin resulted in significant reduction in TCH, LDL-CH, and TG concentrations, together with increase in HDL-CH level. No effect on FLT was observed.

дислипидемияишемическая болезнь сердцагиполипидемическая терапияаторвастатинdyslipidemiacoronary heart diseaselipid-lowering therapyatorvastatinReferencesД. М. Аронов Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний. Cons Med 2001; 1(10): 288–95.Д. М. Аронов Статины снижают смертность и улучшают течение атеросклеротических заболеваний. Cons Med 2001; 1(10): 288–95.Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин Факторы риска ИБС: когда и как проводить коррекцию? Повышение роли статинов. РМЖ 203; 11(9): 331–8.Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин Факторы риска ИБС: когда и как проводить коррекцию? Повышение роли статинов. РМЖ 203; 11(9): 331–8.Национальный проект «Здоровье» – Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Сердце 2007; 6(1): 4–24.Национальный проект «Здоровье» – Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Сердце 2007; 6(1): 4–24.Scandinavian Simvaststin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvaststin Survival Study (4S). Lancet 1994; 344: 1383–9.Scandinavian Simvaststin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvaststin Survival Study (4S). Lancet 1994; 344: 1383–9.Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower–than–average cholesterol concentrations, in the Anglo–Scandinavian Cardiac Outcomes Trial–Lipid Lowering Arm (ASCOT–LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2003; 1441: 3831–49.Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower–than–average cholesterol concentrations, in the Anglo–Scandinavian Cardiac Outcomes Trial–Lipid Lowering Arm (ASCOT–LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2003; 1441: 3831–49.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.