cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1560Research ArticleПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯЭффективность и влияние на качество жизни больных артериальной гипертонией низкодозовой комбинации лозартана и гидрохлортиазида в сочетании с магнитолазерной терапиейLow-dose combination of losartan, hydrochlorothiazide, and magnetic laser therapy: clinical effectiveness and quality of life impactМусиеваХ. З.MusievaKh. Z.umetovma@yandex.ruБритовА. Н.BritovA. N.umetovma@yandex.ruУметовМ. А.UmetovM. A.umetovma@yandex.ruКабардино-Балкарский государственный университет, г. НальчикKabardino-Balkar State University. Nal’chikГосударственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, г. МоскваState Research Center for Preventive Medicine. Moscow200820082008747882Copyright © Мусиева Х.З., Бритов А.Н., Уметов М.А., 20082008Мусиева Х.З., Бритов А.Н., Уметов М.А.Musieva K.Z., Britov A.N., Umetov M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1560Цель

Цель. Изучить влияние монотерапии лозартаном и его комбинации с гидрохлортиазидом (Гхт) и магнитолазерной терапией (МЛТ) на показатели суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и качество жизни (КЖ) больных мягкой и умеренной артериальной гипертнией (АГ).

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 83 мужчины, средний возраст 51,4+5,6 года, страдающие мягкой и умеренной АГ. До лечения и через 4 недели терапии у всех больных изучались показатели СМАД и КЖ.

Результаты

Результаты. После 4 недель лечения во всех группах отмечались благоприятные изменения параметров суточного ритма (СР) АД, более выраженные в группах комбинированной терапии. В группах, где использовалась МЛТ и комбинация лозартана с Гхт при повторном СМАД имела место выраженная тенденция к нормализации СР АД, уменьшился удельный вес ночного типа ритма с 39% до 25%, нивелировался утренний подъем АД. У больных в группе монотерапии лозартаном, несмотря на выраженный антигипертензив-ный эффект, оставались нарушения СР АД. Обнаружено потенцирование антигипертензивного эффекта и переносимости терапии при комбинированном использовании медикаментов и МЛТ. Максимальные изменения отдельных шкал КЖ произошли у пациентов с исходно низкими показателями (73%) и статистически недостоверные у пациентов с высокими (27%).

Заключение

Заключение. Лозартан в комбинации с Гхт и МЛТ достаточно эффективен для лечения больных АГ, а МЛТ наряду с антигипертензивным действием улучшает КЖ больных АГ.

Aim

Aim. To study losartan effects, as monotherapy and in combination with hydrochlorothiazide (HCH) and magnetic laser therapy (МГТ), on 24-hour blood pressure (BPM) and quality of life (QoP) parameters in patients with mild to moderate arterial hypertension (AH).

Material and methods

Material and methods. Bighty-three men with mild to moderate AH were examined (mean age 51,4+5,6 years). At baseline and after 4 weeks of the treatment, 24-hour BPM and QoB parameters were measured in all participants.

Results

Results. After 4 weeks of the treatment, improved BP circadian rhythm (CR) was observed in all participants, especially in combined therapy groups. In the group of losartan, HCH and МГТ second 24-hour BPM demonstrated normalized BP CR, decreased prevalence of night CR type (from 39% to 25%), and reduced morning BP surge. Bosartan monotherapy, despite its good antihypertensive effect, did not result in BP CR normalization. Synergistic impact of combined pharmaceutical therapy and МГТ was observed in regard to antihypertensive effect and treatment tolerability Maximal changes in various Qor domains were registered among patients with initially low scores (73%); among participants with initially high scores (27%), Qor did not change significantly.

Conclusion

Conclusion. Tosartan combination with HCH and МГТ was effective in AH patients, demonstrating not only good antihypertensive effect, but also Qor improvement.

артериальная гипертониялозартанмагнитолазерная терапиясуточное мониторирование артериального давлениякачество жизниarterial hypertensionlosartanmagnetic laser24-hour blood pressure monitoringquality of lifeReferencesАйвазян Т.А., Зайцева В.П. Качество жизни больных гипертонической болезнью. Кардиология 1989; 9: 43-6.Айвазян Т.А., Зайцева В.П. Качество жизни больных гипертонической болезнью. Кардиология 1989; 9: 43-6.Арабидзе Г.Г., Моисеев B.C., Сидоренко Б.А. и др. Медикаментозное лечение гипертонической болезни: обоснование выбора препаратов. Кардиология 1999; 3: 86-96.Арабидзе Г.Г., Моисеев B.C., Сидоренко Б.А. и др. Медикаментозное лечение гипертонической болезни: обоснование выбора препаратов. Кардиология 1999; 3: 86-96.Велижанина И.А., Гапон Л.И., Шабалина М.С. и др. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения при гипертонической болезни. Клин мед 2001; 1: 41-4.Велижанина И.А., Гапон Л.И., Шабалина М.С. и др. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения при гипертонической болезни. Клин мед 2001; 1: 41-4.Инарокова A.M., Бритов А.Н., Уметов М.А. и др. Коррекция метаболического синдрома с использованием антагонистов кальция и магнитолазера. Вестник РУДН 2004; 1(25): 42-5.Инарокова A.M., Бритов А.Н., Уметов М.А. и др. Коррекция метаболического синдрома с использованием антагонистов кальция и магнитолазера. Вестник РУДН 2004; 1(25): 42-5.Козлов В.И, Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. и др. Основы лазерной физио-и рефлексотерапии. Самара-Киев 1993; 215 с.Козлов В.И, Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. и др. Основы лазерной физио-и рефлексотерапии. Самара-Киев 1993; 215 с.Коробко И.Ю. Влияние различных режимов низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения на клиническое течение, системную и церебральную гемодинамику у больных гипертонической болезнью I-II стадий. Автореф дисс канд мед наук. Минск 1994.Коробко И.Ю. Влияние различных режимов низкоинтенсивного гелий-неонового лазерного излучения на клиническое течение, системную и церебральную гемодинамику у больных гипертонической болезнью I-II стадий. Автореф дисс канд мед наук. Минск 1994.Либис Р.А. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Автореф дисс докт мед наук. Оренбург 1998.Либис Р.А. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Автореф дисс докт мед наук. Оренбург 1998.Метелица В.И., Оганов Р.Г. О нежелательных эффектах антигипертензивных лекарственных средств. Тер архив 1997; 8: 54-8.Метелица В.И., Оганов Р.Г. О нежелательных эффектах антигипертензивных лекарственных средств. Тер архив 1997; 8: 54-8.Руководство по артериальной гипертонии. Под редакцией Чазова Е.И., Чазовой И.Е. Москва "Медиа Медика" 2005; 784 с.Руководство по артериальной гипертонии. Под редакцией Чазова Е.И., Чазовой И.Е. Москва "Медиа Медика" 2005; 784 с.Сидоренко Г.И. Вопросы риска при клиническом применении диуретиков. Кардиология 2000; 4: 77-8.Сидоренко Г.И. Вопросы риска при клиническом применении диуретиков. Кардиология 2000; 4: 77-8.Чазова И.Е. Современные подходы к лечению артериальной гипертензии. Cons Med (Приложение: Артериальная гипертония) 2001; 11с.Чазова И.Е. Современные подходы к лечению артериальной гипертензии. Cons Med (Приложение: Артериальная гипертония) 2001; 11с.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Колос И.П. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II -осознанный выбор пациента. Cons Med 2005; 2: 29-33.Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Колос И.П. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II -осознанный выбор пациента. Cons Med 2005; 2: 29-33.Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. От идеи к клинической практике. Первые результаты российского национального исследования оптимального снижения артериального давления (РОСА). Систем гиперт 2004; 2: 18-23.Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. От идеи к клинической практике. Первые результаты российского национального исследования оптимального снижения артериального давления (РОСА). Систем гиперт 2004; 2: 18-23.Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии. Кардиоваск тер профил 2003; 2(3): 17-21.Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии. Кардиоваск тер профил 2003; 2(3): 17-21.Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профил забол укреп здор 2001; 2: 3-7.Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профил забол укреп здор 2001; 2: 3-7.Croog S., Levine S., Testa M., et al. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. N. Engl. J. Med 1986; 314: 1657-64.Croog S., Levine S., Testa M., et al. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. N. Engl. J. Med 1986; 314: 1657-64.Hansson L., Zanchetti A,. Carruthers S.G., et al. Effects of Intensive Blood-Pressure Lowering and Low-Dose Aspirin on Patients with Hypertension: Principal Results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) Randomized Trial. Lancet 1998; 351: 1775-62.Hansson L., Zanchetti A,. Carruthers S.G., et al. Effects of Intensive Blood-Pressure Lowering and Low-Dose Aspirin on Patients with Hypertension: Principal Results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) Randomized Trial. Lancet 1998; 351: 1775-62.Hegner G., Faust G., Freytag F., et al. Valsartan, a new angiotensin II antagonist for the treatment of essential hypertension: efficacy and safety compared to hydrochlorthiazide. Eur J Clin Pharmacol 1997; 52: 173-7.Hegner G., Faust G., Freytag F., et al. Valsartan, a new angiotensin II antagonist for the treatment of essential hypertension: efficacy and safety compared to hydrochlorthiazide. Eur J Clin Pharmacol 1997; 52: 173-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.