cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1576Research ArticleИНФАРКТ МИОКАРДАMYOCARDIAL INFARCTIONОстрые психозы в реанимационном периоде лечения инфаркта миокардаAcute psychoses in reanimation period of acute myocardial infarction treatmentГринбергМ. Л.GrinbergM. L.mik_grin@mail.ruГабинскийЯ. Л.GabinskyYa. L.mik_grin@mail.ruКлинический Центр «Кардиология». ЕкатеринбургClinical Center «Cardiology». Yekaterinburg200601011970575055Copyright © Гринберг М.Л., Габинский Я.Л., 19701970Гринберг М.Л., Габинский Я.Л.Grinberg M.L., Gabinsky Y.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1576Цель

Цель. Изучить в динамике частоту и особенности течения острого психоза (ОП) в реанимационном периоде лечения острого инфаркта миокарда (ОИМ) в крупном специализированном кардиологическом центре за последнее десятилетие. Материал и методы. Материалом для работы явились 12048 историй болезни всех пациентов с ОИМ, которым оказывалась помощь в отделении реанимации и интенсивной терапии ЕКЦК в 1995-2004гг. На основании анализа историй болезни были отобраны 473 истории больных, у которых в реанимационном периоде лечения ОИМ развился ОП. Результаты. В течение 10 лет зарегистрирован рост частоты ОП с 1,57% до 5,65%. ОП значительно чаще развивался у пациентов с ОИМ > 60 лет. Распространенность поражения миокарда является существенным фактором, определяющим развитие ОП в реанимационном периоде ОИМ. Существует статистически достоверная прямая связь между развитием ОП в реанимационном периоде и летальностью у этой группы больных вне зависимости от их возраста и распространенности ОИМ. Заключение. Полученные результаты свидетельствует о важности этой проблемы для современной кардиологической практики и требуют разработки системы своевременной диагностики, профилактики и лечения ОП в реанимационном периоде лечения ОИМ.

 

 

Aim. To study dynamics of acute psychosis (АР) incidence and clinical features during reanimation period of acute myocardial infarction (AMI) treatment, according to ten-year data from a large specialized Cardiology Center. Material and methods. The study was based on the case history data of all AMI patients, treated at Reanimation and Emergency Care Department, Yekaterinburg Clinical Center «Cardiology» (YeCCC), in 1995-2004 (in total, 12 048 case histories). From these data, 473 histories were selected, with AP registered during reanimation period of AMI treatment. Results. In 10 years, AP incidence increased from 1.57% to 5.65%. AP was registered significantly more often in AMI patients aged over 60 years. Myocardial damage severity determined AP development in reanimation period of AMI treatment. There was a significant positive correlation between AP in reanimation period of AMI treatment and lethality, regardless of age and AMI size. Conclusion. A non-precedent (by data volume and, therefore, by observed correlations and differences' significance) study of AP development in reanimation period of AMI treatment, based on 10-year data from one of the largest Russian Cardiology Centers, was performed. The results point to the problem's actuality in modern cardiology practice, and to a need for timely AP diagnostics, prevention and therapy during reanimation period of AMI treatment.

острый психозострый инфаркт миокардареанимационный период лечениячастоталетальностьacute psychosisacute myocardial infarctionreanimation period of treatmentincidencelethalityReferencesЗайцев В.П., Белякова Н.А. Изменения психики в связи с особенностями сердечно-болевого синдрома у больных, перенесших инфаркт миокарда. Кардиология 1982; 1: 53-7.Зайцев В.П., Белякова Н.А. Изменения психики в связи с особенностями сердечно-болевого синдрома у больных, перенесших инфаркт миокарда. Кардиология 1982; 1: 53-7.Кузнецов Ю.А. Клиника и лечение психических расстройств в остром периоде инфаркта миокарда. Клин мед 1982; 5: 75-7.Кузнецов Ю.А. Клиника и лечение психических расстройств в остром периоде инфаркта миокарда. Клин мед 1982; 5: 75-7.Любовская М.Л., Волков Г.Д. О психогенных расстройствах психики у больных, перенесших инфаркт миокарда. В кн.: Вопросы невропатологии и психиатрии. Новокузнецк 1970; 138-42.Любовская М.Л., Волков Г.Д. О психогенных расстройствах психики у больных, перенесших инфаркт миокарда. В кн.: Вопросы невропатологии и психиатрии. Новокузнецк 1970; 138-42.Смулевич А.Б. Психическая патология и ишемическая болезнь сердца (к проблеме нозогений). В: Смулевича А.Б., Сыркина А.Л. (ред.) Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Москва 1994; 12-9.Смулевич А.Б. Психическая патология и ишемическая болезнь сердца (к проблеме нозогений). В: Смулевича А.Б., Сыркина А.Л. (ред.) Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Москва 1994; 12-9.Смулевич А.Б., Тхостов А.Ш., Сыркин АЛ. и др. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь (к проблеме нозогений). Ж неврол психиатр им С.С. Корсакова 1997; 2: 4-9.Смулевич А.Б., Тхостов А.Ш., Сыркин АЛ. и др. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь (к проблеме нозогений). Ж неврол психиатр им С.С. Корсакова 1997; 2: 4-9.Сапранова Г.А. Характер психопатологических нарушений при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. В: Ишемическая болезнь сердца. Горький 1984; 42-8.Сапранова Г.А. Характер психопатологических нарушений при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. В: Ишемическая болезнь сердца. Горький 1984; 42-8.Станкевич Е.С., Столяров П.И. О клинической картине психических нарушений при инфаркте миокарда. В: Вопросы эпидемиологии. Роль соматогенных и личностных факторов в этиопатогенезе нервно-психических заболеваний. Уфа 1972; 136-7.Станкевич Е.С., Столяров П.И. О клинической картине психических нарушений при инфаркте миокарда. В: Вопросы эпидемиологии. Роль соматогенных и личностных факторов в этиопатогенезе нервно-психических заболеваний. Уфа 1972; 136-7.Трубников Г.В., Зорина З.Н. Острые психозы при инфаркте миокарда. Кардиология 1973; 9: 76-81.Трубников Г.В., Зорина З.Н. Острые психозы при инфаркте миокарда. Кардиология 1973; 9: 76-81.Урсова Г.А. Психопатология при инфаркте миокарда. Автореф дисс докт мед наук. Москва 1973.Урсова Г.А. Психопатология при инфаркте миокарда. Автореф дисс докт мед наук. Москва 1973.Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. и др. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме. РКЖ 2005; 2: 21-6.Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. и др. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме. РКЖ 2005; 2: 21-6.Цивилько М.А., Коркина М.В., Моисеев B.C. и др. Условия формирования психических нарушений при инфаркте миокарда. Ж неврол психиатр им С.С.Корсакова 1991; 5: 52-5.Цивилько М.А., Коркина М.В., Моисеев B.C. и др. Условия формирования психических нарушений при инфаркте миокарда. Ж неврол психиатр им С.С.Корсакова 1991; 5: 52-5.Angus D.C., Kelly M.A., Schmitz R.J., et al. Caring for the critically ill patient. Current and projected workforce requirements for care of the critically ill and patients with pulmonary disease: can we meet the requirements of an aging population? JAMA 200; 284: 2762-70.Angus D.C., Kelly M.A., Schmitz R.J., et al. Caring for the critically ill patient. Current and projected workforce requirements for care of the critically ill and patients with pulmonary disease: can we meet the requirements of an aging population? JAMA 200; 284: 2762-70.Bergeron N., Skrobik Y., Dubois M.J. Delirium in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med 2002; 6: 181-2.Bergeron N., Skrobik Y., Dubois M.J. Delirium in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med 2002; 6: 181-2.Dubois M.J., Bergeron N., Dumont M., et al. Delirium in an intensive care unit: a study of risk factors. Intensive Care Med 2001; 27: 1297-304.Dubois M.J., Bergeron N., Dumont M., et al. Delirium in an intensive care unit: a study of risk factors. Intensive Care Med 2001; 27: 1297-304.Ely E.W., Shintani A., Bernard G., et al. Delirium in tise ICU is associated with prolonged length of stay in the hospital and higher mortality [abstract]. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: A23.Ely E.W., Shintani A., Bernard G., et al. Delirium in tise ICU is associated with prolonged length of stay in the hospital and higher mortality [abstract]. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: A23.Granberg A., Engberg I.B., Lundberg D. Intensive care syndrome: a literature review. Intensive Crit Care Nurs 1996; 12: 173-82.Granberg A., Engberg I.B., Lundberg D. Intensive care syndrome: a literature review. Intensive Crit Care Nurs 1996; 12: 173-82.Justic M. Does «ICU psychosis» really exist? Crit Care Nurse 2000; 20: 28-37.Justic M. Does «ICU psychosis» really exist? Crit Care Nurse 2000; 20: 28-37.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.