cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2015-5-8-12cardiovascular-158Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONОКСИД АЗОТА И РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В УСЛОВИЯХ ВЫСОКОГОРЬЯNITRIC OXIDE AND MYOCARDIAL REMODELING IN ARTERIAL HYPERTENSION IN AREAS OF HIGHER ALTITUDESКурдановаМ. Х.KurdanovaM. Kh.

к. м.н., в. н.с. отдела клинической медицины и физиологии, ученый секретарь

БесланеевИ. А.BeslaneevI. A.

к. м.н., в. н.с. отдела физиологии и патологии высокогорья

ibisl@yandex.ruБатырбековаЛ. М.BatyrbekovaL. M.

к. м.н., в. н.с., зам. директора по научной работе, зав. отделом клинической медицины и физиологии

ПрокопецЕ. Н.ProkopetsE. N.

с. н.с. отдела клинической медицины и физиологии

ЭльбаеваР. Н.ElbaevaR. N.

к. ф.-м.н., с. н.с. отдела физиологии и патологии высокогорья

КурдановХ. А.KurdanovKh. A.

д. м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, г. н.с., директор

Центр медико-экологических исследований — филиал ФГБУН "Государственный научный центр Российской Федерации" Института медико-биологических проблем РАН. Нальчик, РоссияРоссияCenter for Medical Ecological Studies — filial of FSBSI "State Scientific Center of Russian Federation" of the Institute of Medical and Biological Problems RAS. Nalchik, RussiaRussian Federation201520102015145812Copyright © Курданова М.Х., Бесланеев И.А., Батырбекова Л.М., Прокопец Е.Н., Эльбаева Р.Н., Курданов Х.А., 20152015Курданова М.Х., Бесланеев И.А., Батырбекова Л.М., Прокопец Е.Н., Эльбаева Р.Н., Курданов Х.А.Kurdanova M.K., Beslaneev I.A., Batyrbekova L.M., Prokopets E.N., Elbaeva R.N., Kurdanov K.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/158Материал и методы

Материал и методы. В высокогорных районах Приэльбрусья обследованы 170 человек в возрасте 37-68 лет: 110 больных АГ разной степени тяжести и 60 здоровых лиц. Всем пациентам прове­дены: общеклиническое, инструментальное и лабораторное обсле­дования. Продукцию NOоценивали по содержанию нитрит-анионов NO2- и нитрат-анионов NO3- в плазме крови и эритроцитах спектро- фотометрическим методом.

Результаты

Результаты. Изменения геометрии миокарда выявлены у 53% больных АГ, взаимосвязанные с изменением концентрации метабо­литов NOв крови и параметрами гемодинамики. Концентрация NOснижена на 5% у больных АГ с нормальной геометрией ЛЖ. Значительное снижение NOвыявлено у больных с концентрическим ремоделированием ЛЖ и концентрической гипертрофией ЛЖ на 39% и 92%, соответственно. Нормальная продукция NOс высо­кой концентрацией нитритов в крови выявлена у больных с эксцен­трической гипертрофией.

Заключение

Заключение. Совокупность полученных данных свидетельствует о важной роли NOв регуляции артериального давления и течении ремоделирования миокарда ЛЖ у больных АГ. В условиях хрониче­ской гипоксии продукция NOвозрастает, и этот факт может вносить свой существенный вклад в параметры гемодинамики и типы гео­метрии миокарда у жителей высокогорья.

 

 

Aim. To study the influence of nitric oxide (NO) on the types of remodeling of the left ventricle myocardium (LV) and hemodynamics parameters in patients with arterial hypertension (AH), inhabitants of the higher altitudes areas.

Material and methods

Material and methods. In high altitudes of Elbrus areas we studied 170 person at the age 37-68 y.o.: 110 patients with AH of various grade and 60 healthy persons. All patients underwent general clinical, instrumental and laboratory investigations. Production of NO was assessed by nitrite- anion NO2- and nitrate-anion NO3- concentration in plasma and erythrocytes by spectral method.

Results

Results. Myocardial geometry changes were found in 53% patients with AH, related to the changes of NO metabolites concentration in blood and hemodynamics. NO concentration was decreased by 5% in patients with AH with normal geometry of the LV. Significant decrease of NO was found in the groups of patients with concentric remodeling of the LV and concentric hypertrophy of the LV by 39% and 92%, respectively. Normal production of NO with higher concentration of nitrites in the blood was found in patients with eccentric hypertrophy.

Conclusion

Conclusion. In total, the data shows a significant role of NO for the regulation of blood pressure and course of the LV remodeling in AH patients. Under conditions of chronic hypoxia production of NO increases, and that might influence significantly hemodynamics and types of the left ventricle geometry in higher altitudes inhabitants. 

оксид азотаремоделирование миокардаарте­риальная гипертониявысокогорьеnitric oxidemyocardial remodelingarterial hypertensionhigher altitudesReferencesJugdutt BI, Dhalla NS. Cardiac remodeling: molecular mechanisms. Springer: London 2013: 121-343.Jugdutt BI, Dhalla NS. Cardiac remodeling: molecular mechanisms. Springer: London 2013: 121-343.Nadruz W. Myocardial remodeling in hypertension. J Hum Hypertens 2015; 29: 1-6.Nadruz W. Myocardial remodeling in hypertension. J Hum Hypertens 2015; 29: 1-6.Frohlich ED, Susic D, Pressure overload. Heart Failure Clin 2012; 8: 21-32.Frohlich ED, Susic D, Pressure overload. Heart Failure Clin 2012; 8: 21-32.Gonzalez A, Lopez B, Ravassa S, et al. Biochemical markers of myocardial remodeling in hypertensive heart disease. Cardiovasc Res 2009; 81: 509-18.Gonzalez A, Lopez B, Ravassa S, et al. Biochemical markers of myocardial remodeling in hypertensive heart disease. Cardiovasc Res 2009; 81: 509-18.Lupinskaja ZA, Zarif'jan AG, Gurovich TC, Shlejfer SG. Endothelium: function and dysfunction. Barys.: KRSU im. B. N. El'cina. 2008; 373p: 33-321. Russian (Лупинская З.А., Зарифьян А. Г., Гурович Т. Ц., Шлейфер С. Г. Эндотелий. Функция и дисфункция. Барыс.: КРСУ им. Б.Н. Ельцина 2008: 33-321).Lupinskaja ZA, Zarif'jan AG, Gurovich TC, Shlejfer SG. Endothelium: function and dysfunction. Barys.: KRSU im. B. N. El'cina. 2008; 373p: 33-321. Russian (Лупинская З.А., Зарифьян А. Г., Гурович Т. Ц., Шлейфер С. Г. Эндотелий. Функция и дисфункция. Барыс.: КРСУ им. Б.Н. Ельцина 2008: 33-321).Bian K, Doursout MF, Murad F. Vascular system: Role of nitric oxide in cardiovascular diseases. J Clin Hypertens 2008; 10: 304-10.Bian K, Doursout MF, Murad F. Vascular system: Role of nitric oxide in cardiovascular diseases. J Clin Hypertens 2008; 10: 304-10.Narayan J, Ghildiyal A, Goyal M, et al. Cold pressor response in High Landers versus Low Landers. J Clin and Diag Research 2014; 8(10): BC08-11.Narayan J, Ghildiyal A, Goyal M, et al. Cold pressor response in High Landers versus Low Landers. J Clin and Diag Research 2014; 8(10): BC08-11.Erzurum SC, Ghosh S, Janocha AJ, et al. Higher blood flow and circulating NO products offset high-altitude hypoxia among Tibetans. Proc Natl Acad Sci USA 2007; 104(45): 17593-8.Erzurum SC, Ghosh S, Janocha AJ, et al. Higher blood flow and circulating NO products offset high-altitude hypoxia among Tibetans. Proc Natl Acad Sci USA 2007; 104(45): 17593-8.2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society ofHypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertension 2013; 31(7): 1281-357; 1284-340.Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertension 2013; 31(7): 1281-357; 1284-340.Rybakova MK, Alehin MN, Mit'kov VV. Practical guidance on ultrasonic diagnostics. Eehokardiografija. M.: Izdatel'skij dom Vidar-M 2008: 53-69. Russian (Рыбакова М. К., Алехин М.Н., Митьков В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. М.: Издательский дом Видар-М 2008: 53-69).Rybakova MK, Alehin MN, Mit'kov VV. Practical guidance on ultrasonic diagnostics. Eehokardiografija. M.: Izdatel'skij dom Vidar-M 2008: 53-69. Russian (Рыбакова М. К., Алехин М.Н., Митьков В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. М.: Издательский дом Видар-М 2008: 53-69).Nechesova TA, Korobko IJu, Kuznecova NI. Left ventricular remodeling: pathogens and estimation methods. Medicinskie novosti 2008; 11: 7-13. Russian (Нечесова Т. А., Коробко И. Ю., Кузнецова Н. И. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. Медицинские новости 2008;11: 7-13).Nechesova TA, Korobko IJu, Kuznecova NI. Left ventricular remodeling: pathogens and estimation methods. Medicinskie novosti 2008; 11: 7-13. Russian (Нечесова Т. А., Коробко И. Ю., Кузнецова Н. И. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. Медицинские новости 2008;11: 7-13).Tsikas D. Methods of quantitative analysis of the nitric oxide metabolites nitrite and nitrate in human biological liquids. Free Radic Res 2005; 39(8): 797-815.Tsikas D. Methods of quantitative analysis of the nitric oxide metabolites nitrite and nitrate in human biological liquids. Free Radic Res 2005; 39(8): 797-815.Feihl1 F, Liaudet L, Levy BI, Waeber B. Hypertension and micro-vascular remodeling. Cardiovascular Res 2008; 78: 274-85; 277-83.Feihl1 F, Liaudet L, Levy BI, Waeber B. Hypertension and micro-vascular remodeling. Cardiovascular Res 2008; 78: 274-85; 277-83.Kovaleva ON, Nizhegorodceva OA. Nitric oxide system condition at formations hypertensive heart. Ukrains'kii kardiologichnii zhurnal 2003; 3: 71-5. Russian (Ковалева О. Н., Нижегородцева О.А. Состояние системы оксида азота при формировании гипертензивного сердца. Украіннський кардюлопчний журнал 2003; 3: 71-5).Kovaleva ON, Nizhegorodceva OA. Nitric oxide system condition at formations hypertensive heart. Ukrains'kii kardiologichnii zhurnal 2003; 3: 71-5. Russian (Ковалева О. Н., Нижегородцева О.А. Состояние системы оксида азота при формировании гипертензивного сердца. Украіннський кардюлопчний журнал 2003; 3: 71-5).Drazner МК The progression of hypertensive heart disease. Circulation 2011; 123: 327-34.Drazner МК The progression of hypertensive heart disease. Circulation 2011; 123: 327-34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.