cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2015-5-48-52cardiovascular-165Research ArticleРАЗНОЕНОВЫЕ ОРАЛЬНЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ: МОЖНО ЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ МЕЖДУНАРОДНЫХ КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ С ЭТИМИ ПРЕПАРАТАМИ ПЕРЕНОСИТЬ НА РОССИЙСКИХ БОЛЬНЫХ?NEW ORAL ANTICOAGULANTS: IS THAT PLAUSIBLE TO IMPLEMENT THE DATA FROM INTERNATIONAL TRIALS TO RUSSIAN POPULATION?МарцевичС. Ю.MartsevichS. Yu.

д. м.н., профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии

НавасардянА. Р.NavasardianA. R.

аспирант отдела

bk_nar@mail.ruЗахароваН. А.ZakharovaN. A.

ординатор 2-го года обучения

ЛукьяновМ. М.LukianovМ. М.

к. м.н., в. н.с. отдела клинической кардиологии и молекулярной генетики

ФГБУ "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России. Москва, РоссияРоссияFSBI "State Scientific-Research Center of the Preventive Medicine" of the Healthcare Ministry. Moscow, RussiaRussian Federation2015201020151454852Copyright © Марцевич С.Ю., Навасардян А.Р., Захарова Н.А., Лукьянов М.М., 20152015Марцевич С.Ю., Навасардян А.Р., Захарова Н.А., Лукьянов М.М.Martsevich S.Y., Navasardian A.R., Zakharova N.A., Lukianov М.М.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/165Цель

Цель. Сравнить насколько больные с фибрилляцией предсердий (ФП), включенные в три крупные, рандомизированные, клиниче­ские исследования (РКИ), в которых изучались новые оральные антикоагулянты (НОАК), соответствуют российским больным с ФП. Материал и методы. Были выявлены опубликованные результаты российских регистров, в которых приводилась клинико-анамнести- ческая характеристика пациентов со всеми формами ФП. Поиск проводился с помощью оглавления журналов и справочника Российских эпидемиологических исследований в кардиологии. Были отобраны 6 работ, соответствующие требованиям современ­ного регистра.

Результаты

Результаты. Больные, включенные в РКИ, различаются между собой по тяжести заболевания. Пациенты в исследованиях RELY-AFи ARISTOTLEбыли довольно схожи, однако исследование ROCKET- AFявно выделялось тяжестью заболеваний включенных в него пациентов. Из 6 отобранных российских регистров, были два амбу­латорных регистра (РЕКВАЗА-Рязань и РЕКВАЗА-Ярославль), два регистра специализированных отделений (ПРОФИЛЬ и регистр на базе ПМГМУ), а также регистры острого инфаркта миокарда (ЛИС-1) и мозгового инсульта (ЛИС-2). Больные с наиболее тяже­лым течением заболевания были включены в амбулаторные реги­стры РЕКВАЗА-Рязань и РЕКВАЗА-Ярославль. Эти пациенты, боль­ше всего похожи на больных, включенных в исследование ROCKET- AF. Хотя по ряду показателей, отражающих тяжесть течения болез­ни, превосходят пациентов, включенных в исследование ROCKET- AF. Больные, включенные в регистр ПМГМУ и ПРОФИЛЬ, более соответствуют больным, включенным в исследование RELY-AFи ARISTOTLE.

Заключение

Заключение. В настоящее время в РФ отсутствуют крупные реги­стры ФП. В целом, российский "портрет" больного с ФП характери­зуется более тяжелым течением болезни, чем больные, включен­ные в РКИ: ROCKET-AF, RELY-AFи ARISTOTLE, что диктует необхо­димость осторожного перенесения данных трех вышеуказанных РКИ на российскую популяцию больных с ФП. 

 

 

Aim. To compare, in what extent are the patients with atrial fibrillation (AF), included into three large randomized clinical trials (RCT) of the new oral anticoagulants (NOAC), comparable with Russian patients with AF. Material and methods. We revealed the results of the published Russian registries showing clinical and anamnestic data on the patients with all types of AF. The research done with the contents of journals and the list of Russian epidemiological studies in cardiology. Totally 6 papers selected that match with the requirements of contemporary registry. Results. Patients included into RCT, differ by the severity of the disease. In RELY-AF and ARISTOTLE study patients were quite similar, however ROCKET-AF was significantly different by the severity of included patients diseases. Of 6 selected Russian registries, two were outpatients (RECVAZA-Ryazan and RECVAZA-Yaroslavl), two registries of specialized units (PROFIL and the registry based on the FMSVU), and acute myocardial infarction (LIS-1) and stroke (LIS-2) registries. These patients are the most similar with those included into ROCJET-AF. However, by the range of parameters that characterize the severity of pathology, they even worse comparing to those with ROCKET-AF. The patients included into FSMSU registry and PROFIL are more relevant to those included into RELY-AF and ARISTOTLE.

Conclusion

Conclusion. Currently there are no large registries of AF in Russian Federation. In general, the Russian "portrait" of AF-patient has worse course of the disease, which those included to RCT: ROCKET-AF, RELY- AF and ARISTOTLE, that makes it very important to implement the data obtained in these three large-scale RCT in Russian population with care. 

фибрилляция предсердийрегистрновые оральные антикоагулянтыклинико-анамнестическая характеристикаatrial fibrillation; registry; new oral anticoagulants; clinical anamnestic characteristicsReferencesConnolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2009: 361 (12): 1139-51.Connolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2009: 361 (12): 1139-51.Granger CB, Alexander JH, V McMurray JJ, et al. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2011; 365 (11): 981-92.Granger CB, Alexander JH, V McMurray JJ, et al. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2011; 365 (11): 981-92.Huisman MV, Lip H, Diener HC, et al. Design and rationale of Global Registry on Long- Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation: a global registry program on long-term oral antithrombotic treatment in patients with atrial fibrillation. Am Heart J 2014: 167 (3): 329-34.Huisman MV, Lip H, Diener HC, et al. Design and rationale of Global Registry on Long- Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation: a global registry program on long-term oral antithrombotic treatment in patients with atrial fibrillation. Am Heart J 2014: 167 (3): 329-34.Martsevich SYu, Drozdova LYu, Kutishenko NP, et al. Using registers to study effectiveness and safety of drugs. Klinitsist 2012; 3 (4): 4-9. Russian (Марцевич С.Ю., Дроздова Л. Ю., Кутишенко Н. П. и др. Регистры как способ изучения эффективности и безопасности лекарственных препаратов. Клиницист 2012; 3 (4): 4-9).Martsevich SYu, Drozdova LYu, Kutishenko NP, et al. Using registers to study effectiveness and safety of drugs. Klinitsist 2012; 3 (4): 4-9. Russian (Марцевич С.Ю., Дроздова Л. Ю., Кутишенко Н. П. и др. Регистры как способ изучения эффективности и безопасности лекарственных препаратов. Клиницист 2012; 3 (4): 4-9).Boytsov SA, Martsevich SYu, Kutishenko NP, et al. Registries in cardiology: the main principals of conduction and real possibilities. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12(1): 4-9. Russian (Бойцов С. А., Марцевич С. Ю., Кутишенко Н. П. и др. Регистры в кардиологии: основные правила проведения и реальные возможно¬сти. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12(1): 4-9).Boytsov SA, Martsevich SYu, Kutishenko NP, et al. Registries in cardiology: the main principals of conduction and real possibilities. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12(1): 4-9. Russian (Бойцов С. А., Марцевич С. Ю., Кутишенко Н. П. и др. Регистры в кардиологии: основные правила проведения и реальные возможно¬сти. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12(1): 4-9).Boytsov SA, Shal'nova SA, Tolpygina SN, et al. Russian clinical and epidemiological research in cardiology. Reference guide. Federal State Institution National Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. Moscow 2013; 2: 208 р. Russian (Бойцов С. А., Шальнова С. А., Толпыгина С. Н.Boytsov SA, Shal'nova SA, Tolpygina SN, et al. Russian clinical and epidemiological research in cardiology. Reference guide. Federal State Institution National Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. Moscow 2013; 2: 208 р. Russian (Бойцов С. А., Шальнова С. А., Толпыгина С. Н.и др. Российские клинические и эпидемиологические исследования в карди¬ологии. Справочник. ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России. Москва 2013; 2: 208 с).и др. Российские клинические и эпидемиологические исследования в карди¬ологии. Справочник. ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России. Москва 2013; 2: 208 с).Drozdova EA. Secondary stroke prevention in patients with nonvalvular atrial fibrillation from clinician'spoint of view. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10 (2): 179-83. Russian (Дроздова Е. А. Вторичная профилактика инсульта у пациентовDrozdova EA. Secondary stroke prevention in patients with nonvalvular atrial fibrillation from clinician'spoint of view. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10 (2): 179-83. Russian (Дроздова Е. А. Вторичная профилактика инсульта у пациентовс неклапанной формой фибрилляции предсердий с точки зрения клинициста. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014;10 (2): 179-83).с неклапанной формой фибрилляции предсердий с точки зрения клинициста. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014;10 (2): 179-83).Linchak RM. Kompaniyets OG, Nedbaykin AM, et al. What Are the Realities of Prescription and Control of Antithrombotic Therapy in Atrial Fibrillation in Outpatient Practice? Cardiologiia 2015; 55(6): 34-9. Russian (ЛинчакР.М., Компанией О. Г., НедбайкинA.M. и др. Каковы реалии назначения и контроля антитромботической терапии при фибрилляции предсердий в амбулаторной практике? Кардиология 2015; 55(6): 34-9).Linchak RM. Kompaniyets OG, Nedbaykin AM, et al. What Are the Realities of Prescription and Control of Antithrombotic Therapy in Atrial Fibrillation in Outpatient Practice? Cardiologiia 2015; 55(6): 34-9. Russian (ЛинчакР.М., Компанией О. Г., НедбайкинA.M. и др. Каковы реалии назначения и контроля антитромботической терапии при фибрилляции предсердий в амбулаторной практике? Кардиология 2015; 55(6): 34-9).Graiter IV, Kuvshinova LE, Dolotovskaya PV, et aJ. Thromboembolic complications risk and antithrombotic therapy in hospitalized patients with permanent or recurrent atrial fibrillation in real clinical practice. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2012; 8 (5): 675-80. Russian (Грайфер И.В., Кувшинова Л.Е., Долотовская П.В., и др. Риск тромбоэмболических осложнений и антитромботическая терапия у госпитализированных больных постоянной и рецидивирующей фибрилляцией предсердий в реальной клинической практике. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2012; 8 (5): 675-80).Graiter IV, Kuvshinova LE, Dolotovskaya PV, et aJ. Thromboembolic complications risk and antithrombotic therapy in hospitalized patients with permanent or recurrent atrial fibrillation in real clinical practice. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2012; 8 (5): 675-80. Russian (Грайфер И.В., Кувшинова Л.Е., Долотовская П.В., и др. Риск тромбоэмболических осложнений и антитромботическая терапия у госпитализированных больных постоянной и рецидивирующей фибрилляцией предсердий в реальной клинической практике. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2012; 8 (5): 675-80).Petrov VI, Shatalova OV, Maslakov AS. Analysis of antithrombotic therapy in patients with persistent atrial fibrillation (pharmacoepidemiological study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(2): 174-8. Russian (Петров В. И., Шаталова О. В., Маслаков А С. Анализ антитромботической терапии у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий (фармакоэпидемиологическое исследование). Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014; 10(2): 174-8).Petrov VI, Shatalova OV, Maslakov AS. Analysis of antithrombotic therapy in patients with persistent atrial fibrillation (pharmacoepidemiological study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(2): 174-8. Russian (Петров В. И., Шаталова О. В., Маслаков А С. Анализ антитромботической терапии у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий (фармакоэпидемиологическое исследование). Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014; 10(2): 174-8).Alam М, Bandeali SJ, Shahzad SA, et al. Real-life global survey evaluating patients with atrial fibrillation (REAUSE-AF): results of an international observational registry. Expert Rev Cardiovasc Ther 2012:10 (3): 283-91.Alam М, Bandeali SJ, Shahzad SA, et al. Real-life global survey evaluating patients with atrial fibrillation (REAUSE-AF): results of an international observational registry. Expert Rev Cardiovasc Ther 2012:10 (3): 283-91.Kakkar AK, Mueller I, Bassand J-P, et al. Risk profiles and antithrombotic treatment of patients newly diagnosed with atrial fibrillation at risk of stroke: perspectives from the international, observational, prospective GARFIELD registr. у PLoS One 2013: 8(5) e63479c.Kakkar AK, Mueller I, Bassand J-P, et al. Risk profiles and antithrombotic treatment of patients newly diagnosed with atrial fibrillation at risk of stroke: perspectives from the international, observational, prospective GARFIELD registr. у PLoS One 2013: 8(5) e63479c.Kakkar AK, Mueller I, Bassand J-P, etal. International longitudinal registry of patients with atrial fibrillation at risk of stroke: Global Anticoagulant Registry in the FIELD (GARFIELD). Am Heart J 2012:163(1): 13-9. e1.Kakkar AK, Mueller I, Bassand J-P, etal. International longitudinal registry of patients with atrial fibrillation at risk of stroke: Global Anticoagulant Registry in the FIELD (GARFIELD). Am Heart J 2012:163(1): 13-9. e1.Patel MR, Patel MR, Mahaffey KW, et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med 2011: 365(10): 883-91.Patel MR, Patel MR, Mahaffey KW, et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med 2011: 365(10): 883-91.Loukianov MM, Boytsov SA, Yakushin SS, et al. Diagnostics, treatment, associated cardiovascular and concomitant non-cardiac diseases in patients with diagnosis of 'atrial fibrillation" in real outpatient practice (According to data of registry of cardiovascular diseases, RECVASA). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(4): 366-77. Russian (Лукьянов M.M., Бойцов C.A., Якушин C.C. и др. Диагностика, лечение, сочетанная сердечно-сосудистая патология и сопутствующие заболевания у больных с диагнозом "фибрилляция предсердий" в условиях реальной амбулаторно-поликлинической практики (по данным Регистра Кардиоваскулярных заболеваний РЕКВАЗА). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014; 10(4): 366-77).Loukianov MM, Boytsov SA, Yakushin SS, et al. Diagnostics, treatment, associated cardiovascular and concomitant non-cardiac diseases in patients with diagnosis of 'atrial fibrillation" in real outpatient practice (According to data of registry of cardiovascular diseases, RECVASA). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(4): 366-77. Russian (Лукьянов M.M., Бойцов C.A., Якушин C.C. и др. Диагностика, лечение, сочетанная сердечно-сосудистая патология и сопутствующие заболевания у больных с диагнозом "фибрилляция предсердий" в условиях реальной амбулаторно-поликлинической практики (по данным Регистра Кардиоваскулярных заболеваний РЕКВАЗА). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014; 10(4): 366-77).Martsevich SYj, Kutishenko NP, Gynzburg ML, et al. Impact of atrial fibrillation on the near and long-term prognosis of life after acute myocardial infarction. The data of the US-1 study (Lyubertsy mortality study of patients with acute myocardial infarction). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(2): 170-3). Russian (Марцевич С.Ю., Кутишенко H. П., Гинзбург М.Л. Влияние фибрилляции предсердий на ближайший и отдаленный прогноз жизни при остром инфаркте миокарда. Данные исследования ЛИС-1 (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда). Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014; 10(2): 170-3).Martsevich SYj, Kutishenko NP, Gynzburg ML, et al. Impact of atrial fibrillation on the near and long-term prognosis of life after acute myocardial infarction. The data of the US-1 study (Lyubertsy mortality study of patients with acute myocardial infarction). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10(2): 170-3). Russian (Марцевич С.Ю., Кутишенко H. П., Гинзбург М.Л. Влияние фибрилляции предсердий на ближайший и отдаленный прогноз жизни при остром инфаркте миокарда. Данные исследования ЛИС-1 (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда). Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2014; 10(2): 170-3).Martsevich SY, Kutishenko NP, Suvorov AYU, et al. Characteristics of patients with cerebral stroke or transient ischemic attack, included into the US-2 register (Lyubertsy study of mortality in patients after stroke). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11(1): 18-24. Russian (Марцевич С.Ю., Кутишенко H. П., Суворов А. Ю. и др. Характеристика пациентов с мозговым инсультом или транзиторной ишемической атакой, включенных в регистр ЛИС-2. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015,11(1): 18-24).Martsevich SY, Kutishenko NP, Suvorov AYU, et al. Characteristics of patients with cerebral stroke or transient ischemic attack, included into the US-2 register (Lyubertsy study of mortality in patients after stroke). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11(1): 18-24. Russian (Марцевич С.Ю., Кутишенко H. П., Суворов А. Ю. и др. Характеристика пациентов с мозговым инсультом или транзиторной ишемической атакой, включенных в регистр ЛИС-2. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015,11(1): 18-24).Martsevich SY Navasardyan AR, Kutishenko NP, et al. The assessment of compliance to the use of new oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation according to the PROFILE register. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10 (6): 625-30. Russian (Марцевич С.Ю., Навасардян A.P, Кутишенко H.П. и др. Оценка приверженности к приему новых оральных антикоагулянтов (НОАК) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) по данным регистра ПРОФИЛЬ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014; 10 (6): 625-30).Martsevich SY Navasardyan AR, Kutishenko NP, et al. The assessment of compliance to the use of new oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation according to the PROFILE register. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2014; 10 (6): 625-30. Russian (Марцевич С.Ю., Навасардян A.P, Кутишенко H.П. и др. Оценка приверженности к приему новых оральных антикоагулянтов (НОАК) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) по данным регистра ПРОФИЛЬ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014; 10 (6): 625-30).Sulimov VA, Napalkov DA, Sokolova AA, et al. Anticoagulant therapy in everyday clinical practice: Data of the retrospective cross-sectional study. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11(2): 116-23. Russian (Сулимое B. A., Напалков Д. А., Соколова А. А. и др. Антикоагулянтная терапия в реальной клинической практике: данные ретроспективного одномоментного исследования. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2015; 11(2): 116-23).Sulimov VA, Napalkov DA, Sokolova AA, et al. Anticoagulant therapy in everyday clinical practice: Data of the retrospective cross-sectional study. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11(2): 116-23. Russian (Сулимое B. A., Напалков Д. А., Соколова А. А. и др. Антикоагулянтная терапия в реальной клинической практике: данные ретроспективного одномоментного исследования. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2015; 11(2): 116-23).Yakusevich VV, Pozdnyakova EM, Yakusevich VlV, et al. An outpatient with atrial fibrillation: key features. The first data of REKVAZA FP — YAROSLAVL register. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11 (2): 149-52. Russian (Амбулаторный пациент с фибрилляцией предсердий: основные характеристики. Первые данные регистра РЕКВАЗА ФП-Ярославль. Якусевич В. В., Позднякова Е. М., Якусевич Вл.В. и др. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2015; 11 (2): 149-52).Yakusevich VV, Pozdnyakova EM, Yakusevich VlV, et al. An outpatient with atrial fibrillation: key features. The first data of REKVAZA FP — YAROSLAVL register. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2015; 11 (2): 149-52. Russian (Амбулаторный пациент с фибрилляцией предсердий: основные характеристики. Первые данные регистра РЕКВАЗА ФП-Ярославль. Якусевич В. В., Позднякова Е. М., Якусевич Вл.В. и др. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2015; 11 (2): 149-52).Martsevich SVIj, Navasardian AR, Kutishenko NP. et al. Studying atrial fibrillation on the basis of the "PROFILE" registry. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13(2): 35-9. Russian (МарцевичС.Ю., Навасардян АР., КутишенкоH.П. и др. Опыт изучения фибрилляции предсердий на базе регистра ПРОФИЛЬ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(2): 35-9).Martsevich SVIj, Navasardian AR, Kutishenko NP. et al. Studying atrial fibrillation on the basis of the "PROFILE" registry. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13(2): 35-9. Russian (МарцевичС.Ю., Навасардян АР., КутишенкоH.П. и др. Опыт изучения фибрилляции предсердий на базе регистра ПРОФИЛЬ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(2): 35-9).Martsevich SY, Navasardyan AR, Kutishenko NP, et al. The assessment of compliance to the use of new oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation according to the PROFILE register. Cardiovascular Therapy and Prevention 2015; 14(1): 35-40). Russian (Марцевич С. Ю., Навасардян А. Р., Кутишенко Н.П. и др. Оценка динамики назначения антитромботических препаратов у пациентов с фибрилляцией предсердий поданным регистра ПРОФИЛЬ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 14(1): 35-40).Martsevich SY, Navasardyan AR, Kutishenko NP, et al. The assessment of compliance to the use of new oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation according to the PROFILE register. Cardiovascular Therapy and Prevention 2015; 14(1): 35-40). Russian (Марцевич С. Ю., Навасардян А. Р., Кутишенко Н.П. и др. Оценка динамики назначения антитромботических препаратов у пациентов с фибрилляцией предсердий поданным регистра ПРОФИЛЬ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 14(1): 35-40).VlJrieva SV, Serdechnaya EV, Popov W. Clinical during different atrial fibrillation and survival patients in northern Russia (25-year retrospective analysis). Human ecology 2010; 9: 31-7. Russian (Юрьева С. В., Сердечная Е.В., Попов В. В. Клиническое течение различный форм фибрилляции предсердий и выживаемлсть пациентов на севере России (ретроспективный 25-летний анализ). Экология человека 2010; 9:31-7).VlJrieva SV, Serdechnaya EV, Popov W. Clinical during different atrial fibrillation and survival patients in northern Russia (25-year retrospective analysis). Human ecology 2010; 9: 31-7. Russian (Юрьева С. В., Сердечная Е.В., Попов В. В. Клиническое течение различный форм фибрилляции предсердий и выживаемлсть пациентов на севере России (ретроспективный 25-летний анализ). Экология человека 2010; 9:31-7).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.