cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1679Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONАртериальная гипертония: взаимосвязи структурно-функциональных параметров сердца, артериальной и венозной систем и их прогностическая значимость для оптимизации антигипертензивной терапииArterial hypertension: interrelation between heart, arterial and venous structure and function, their prognostic role in antihypertensive treatment optimizationТуевА. В.TuevA. V.olgakhl@perm.ruХлыноваО. В.KhlynovaO. V.olgakhl@perm.ruЩекотовВ. В.ShchekotovV. V.olgakhl@perm.ruАгафоновА. В.AgafonovA. V.olgakhl@perm.ruГОУ ВПО "Пермская государственная медицинская академия имени акад. Е.А.Вагнера" Росздрава, г. ПермьAcademician Е.А. Vagner Perm State Medical Academy. Perm200820122008775155Copyright © Туев А.В., Хлынова О.В., Щекотов В.В., Агафонов А.В., 20082008Туев А.В., Хлынова О.В., Щекотов В.В., Агафонов А.В.Tuev A.V., Khlynova O.V., Shchekotov V.V., Agafonov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1679Цель

Цель. Изучить основные закономерности и особенности развития взаимосвязей между основными параметрами сердца, артериальной и венозной систем, характеризующими единый процесс ремоделирования сердечно-сосудистой системы (ССС) в процессе становления и прогрессирования артериальной гипертонии (АГ).

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование были включены 184 пациента с первичной АГ. Выполнен комплекс исследований структурно-функцинального состояния ССС на интактном фоне и после применения антигипертензивных препаратов (АГП).

Результаты

Результаты. Предложен модульный подход к определению структурно-гемодинамического типа АГ. Изучены современные АГП с позиции особенностей их венотропного действия, влияния на уровень ортостатической толерантности и характер взаимосвязей между структурно-функциональными параметрами основных звеньев системы кровообращения у больных АГ. Предложены математические алгоритмы прогностической значимости современных АГП для лечения каждого конкретного пациента с учетом его исходного клинико-функционального и структурно-гемодинамического профилей.

Заключение

Заключение. Представлены возможности оптимизации антигипертензивной терапии с учетом особенностей влияния современных АГП на отдельные звенья системы кровообращения и характер существующих между ними взаимосвязей у больных АГ.

Aim

Aim. To investigate principal interrelations between heart, arterial and venous parameters, characterizing the common process of cardiovascular system (CVS) remodeling during arterial hypertension (AH) development and progression.

Material and methods

Material and methods. The study included 184 patients with primary AH. CVS structure and function were assessed at baseline and after treatment with antihypertensive medications (AHM).

Results

Results. The module approach to AH structural and hemodynamic type description is proposed. Modern AHM are studied in regard to their venotropic action, effects on orthostatic tolerance and interrelations between structural and functional parameters of CVS components in AH patients. Mathematical algorithms assessing modern AHM potential for individual patients, taking into account baseline clinical, functional, structural and hemodynamic parameters, are presented.

Conclusion

Conclusion. Antihypertensive therapy could be optimized by taking into consideration modern AHM effects on individual CVS components and their interrelations in AH patients.

артериальная гипертонияструктурно-функциональные взаимосвязисердечная гемодинамикаартериальная системавенозные сосудыантигипертензивная терапияarterial hypertensionstructural and functional interrelationscardiac hemodynamicsarterial systemvenous vesselsantihypertensive therapyReferencesБелоусов Ю.Б. Лечение артериальной гипертонии: антагонисты кальция. РМЖ 2000; Спец вып: 25-7.Белоусов Ю.Б. Лечение артериальной гипертонии: антагонисты кальция. РМЖ 2000; Спец вып: 25-7.Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. РМЖ 2000;Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. РМЖ 2000;Спец вып: 10-4.Спец вып: 10-4.Кобалава Ж.Д. Лечение артериальной гипертонии: диуретики. РМЖ 2000; Спец вып: 15-8.Кобалава Ж.Д. Лечение артериальной гипертонии: диуретики. РМЖ 2000; Спец вып: 15-8.Мазур Е.С. Взаимосвязь структурно -функциональных особенностей левого желудочка сердца и суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью. РКЖ 1999; 6: 15-7.Мазур Е.С. Взаимосвязь структурно -функциональных особенностей левого желудочка сердца и суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью. РКЖ 1999; 6: 15-7.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Гедгафова С.Ю. Влияние гипотензивной терапии на регресс гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии. ММЖ 2001; 2: 11-5.Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Гедгафова С.Ю. Влияние гипотензивной терапии на регресс гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии. ММЖ 2001; 2: 11-5.Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Consmed 2001; 3(1).Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Consmed 2001; 3(1).Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце 2003; 2: 58-62.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце 2003; 2: 58-62.Оганов Р. Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. Тер архив 1997; 8: 66-9.Оганов Р. Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. Тер архив 1997; 8: 66-9.Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клин фармакол тер 2000; 9(3): 5-30.Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клин фармакол тер 2000; 9(3): 5-30.Хирманов В.Н, Тюрина Т.В. Ортостатическая недостаточность. Клинико-гемодинамические сопоставления у пациентов с нарушениями регуляции артериального давления. Кардиология 2001; 12: 70-2.Хирманов В.Н, Тюрина Т.В. Ортостатическая недостаточность. Клинико-гемодинамические сопоставления у пациентов с нарушениями регуляции артериального давления. Кардиология 2001; 12: 70-2.Safavian A, Safar М. Diuretiques et vasodilatation dans l'hypertension arterielle. JAMA 1998; 88(9): 5-8.Safavian A, Safar М. Diuretiques et vasodilatation dans l'hypertension arterielle. JAMA 1998; 88(9): 5-8.Torbova S, Sheiretova Е, Belov Yu. Determination of aortic distensibility and its variations in arterial hypertension. Cor et Vasa 1981; 23: 126-31.Torbova S, Sheiretova Е, Belov Yu. Determination of aortic distensibility and its variations in arterial hypertension. Cor et Vasa 1981; 23: 126-31.Muiesan M, Fizzoni D, Salvetti M, et al. Left ventricular geometry and vascular structural changes in hypertensive patients. Eur Heart J 1999; 20: 84.Muiesan M, Fizzoni D, Salvetti M, et al. Left ventricular geometry and vascular structural changes in hypertensive patients. Eur Heart J 1999; 20: 84.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.