cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-1693Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯБиоритмологический подход к прогнозированию течения ишемической болезни сердцаBiorhythms in predicting coronary heart disease prognosisБарбарашО. Л.BarbarashO. L.olb61@mail.ruФоминаН. В.FominaN. V.olb61@mail.ruМинееваЕ. В.MineevaE. V.olb61@mail.ruАлтаревС. С.AltarevS. S.olb61@mail.ruЧумаковаГ. А.ChumakovaG. A.olb6l@mail.ruСуминА. Н.SuminA. N.olb6l@mail.ruТарасовН. И.TarasovN. I.olb6l@mail.ruКривоносовД. С.KrivonosovD. S.olb6l@mail.ruБарбарашЛ. С.BarbarashL. S.olb6l@mail.ruКемеровская государственная медицинская академия, г. КемеровоKemerovo State Medical Academy. KemerovoКемеровский кардиологический диспансер, г. КемеровоKemerovo Cardiology Dispanser. KemerovoАлтайский медицинский университет, г. БарнаулAltay Medical University. BarnaulЦентр охраны здоровья шахтеров г. Ленинский-Кузнецкий. Кемеровская областьMiners' Health Center. Leninsky-Kuznetsky City, Kemerovo Region20082012200878411Copyright © Барбараш О.Л., Фомина Н.В., Минеева Е.В., Алтарев С.С., Чумакова Г.А., Сумин А.Н., Тарасов Н.И., Кривоносов Д.С., Барбараш Л.С., 20082008Барбараш О.Л., Фомина Н.В., Минеева Е.В., Алтарев С.С., Чумакова Г.А., Сумин А.Н., Тарасов Н.И., Кривоносов Д.С., Барбараш Л.С.Barbarash O.L., Fomina N.V., Mineeva E.V., Altarev S.S., Chumakova G.A., Sumin A.N., Tarasov N.I., Krivonosov D.S., Barbarash L.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1693Цель

Цель. Изучить 3-летнюю динамику зависимости частоты сердечно-сосудистых событий у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) от сезонов календарного и триместров индивидуального годичного цикла (ИГЦ).

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 324 пациента на 5-7 сутки Q-ИМ с фракцией выброса левого желудочка ≤ 35 %. В течение 3-летнего периода наблюдения оценивались сердечно-сосудистые события: случаи смерти, усугубления сердечной недостаточности, повторного ИМ, эпизоды нестабильной стенокардии. На основании календарных данных о дате рождения больного был определен порядковый номер месяца ИГЦ, когда произошло любое неблагоприятное событие. В исследовании был учтен сезон года, в котором развилось сердечно-сосудистое событие.

Результаты

Результаты. Зимний и летний периоды года являются неблагоприятными в отношении вероятности развития сердечно-сосудистых событий, частоты госпитализаций и летальных исходов; наиболее благоприятным сезоном года является осень. Пик частоты развития коронарных событий и летальных исходов приходится на время вокруг дня рождения, т. е. I и IV триместры ИГЦ, наиболее благоприятными триместрами является II и III.

Заключение

Заключение. Для повышения эффективности прогнозирования развития неблагоприятных событий у пациентов, перенесших ИМ, необходимо учитывать годовые ритмы.

Aim

Aim. To study the 3-year dynamics of the association between cardiovascular events, calendar year seasons and individual annual cycle (IAC) trimesters among patients with myocardial infarction (MI).

Material and methods

Material and methods. The study included 324 patients with Day 5-7 Q-MI and left ventricular ejection fraction ≤35 %. During the 3-year follow-up, the following cardiovascular events were registered: death, heart failure progression, repeat MI, unstable angina episodes. Based on individual date of birth, the index number of IAC month when an outcome took place, was identified. Calendar year season was also registered for all cardiovascular events.

Results

Results. Winter and summer seasons were associated with the highest risk of cardiovascular events, hospital admissions and deaths; autumn was associated with the minimal risk. The peak of coronary events and deaths was observed in the time window close to the date of birth (IAC trimesters I and IV); the trimesters with the lowest risk were II and III.

Conclusion

Conclusion. To increase the effectiveness of predicting cardiovascular events in MI patients, annual cycles should be taken into account.

инфаркт миокардапрогнозированиегодовые ритмыиндивидуальный годичный циклсезоны годаmyocardial infarctionprognosisannual rhythmsindividual annual cycleyear seasonsReferencesАронов Д.М., Лупанов В.П. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца. Качество жизни. Медицина 2003; 2: 16-24.Аронов Д.М., Лупанов В.П. Диагностика и лечение ишемической болезни сердца. Качество жизни. Медицина 2003; 2: 16-24.Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. Москва 2000; 488 с.Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. Москва 2000; 488 с.Лупанов В.П., Чотгаев Х.Х., Наумов В.Г. Результаты длительных наблюдений и прогноз больных ИБС со стабильной стенокардией в зависимости от различных способов лечения заболевания. РКЖ 2000; 4: 67-77.Лупанов В.П., Чотгаев Х.Х., Наумов В.Г. Результаты длительных наблюдений и прогноз больных ИБС со стабильной стенокардией в зависимости от различных способов лечения заболевания. РКЖ 2000; 4: 67-77.Фомина Н.В., Барбараш О.Л., Минеева Е.В. Биоритмологические факторы риска прогрессирования ишемической болезни сердца. Клин мед 2003; 10: 27-31.Фомина Н.В., Барбараш О.Л., Минеева Е.В. Биоритмологические факторы риска прогрессирования ишемической болезни сердца. Клин мед 2003; 10: 27-31.Шапошникова В.И. Волны жизни. Биоритмы и здоровье. Санкт-Петербург 1996; 198 с.Шапошникова В.И. Волны жизни. Биоритмы и здоровье. Санкт-Петербург 1996; 198 с.Arntz HR. Willich SN, Schereiber C, et al. Diumal, weekly and seasonal variation of sudden death. Eur Heart J 2000; 21: 315-20.Arntz HR. Willich SN, Schereiber C, et al. Diumal, weekly and seasonal variation of sudden death. Eur Heart J 2000; 21: 315-20.Douglas AS, Dunnigan MG, Allan TM, Rawles JM. Seasonal variation in coronary heart disease in Scotland. J Epidemiol Comm Health 1998; 49: 275-82.Douglas AS, Dunnigan MG, Allan TM, Rawles JM. Seasonal variation in coronary heart disease in Scotland. J Epidemiol Comm Health 1998; 49: 275-82.Dudley P. Stability and instability: two faces of coronary atherosclerosis. Circulation 1996; 94: 2013-20.Dudley P. Stability and instability: two faces of coronary atherosclerosis. Circulation 1996; 94: 2013-20.Kanabrocki EL, Sothern RB, Bremmer F, et al. Weekly and yearly rhythms in plasma fibrinogen in hospitalized male military veterans. Am J Cardiol 1995; 76: 628-31.Kanabrocki EL, Sothern RB, Bremmer F, et al. Weekly and yearly rhythms in plasma fibrinogen in hospitalized male military veterans. Am J Cardiol 1995; 76: 628-31.Maes M, Scharpe S, Cooreman W, et al. Components of biological including seasonal, variation in hematological measurements and plasma fibrinogen concentration in normal humans. Q Rev Biol 1995; 70(2): 141-64.Maes M, Scharpe S, Cooreman W, et al. Components of biological including seasonal, variation in hematological measurements and plasma fibrinogen concentration in normal humans. Q Rev Biol 1995; 70(2): 141-64.ShethT, Nair C, Muller J, Yusuf S. Increased winter mortality from acute myocardial infarction and stroke: the effect of age. JACC 1999; 33: 1916-9.ShethT, Nair C, Muller J, Yusuf S. Increased winter mortality from acute myocardial infarction and stroke: the effect of age. JACC 1999; 33: 1916-9.Spencer FA, Goldberg RJ, Becker RC. Seasonal distribution of acute myocardial infarction in the second national registry of myocardial infarction. JACC 1998; 31: 1226-33.Spencer FA, Goldberg RJ, Becker RC. Seasonal distribution of acute myocardial infarction in the second national registry of myocardial infarction. JACC 1998; 31: 1226-33.Williams ES, Douglas PZ. The winteros tale -and toll. Am Heart J 2003; 146: 1061-3.Williams ES, Douglas PZ. The winteros tale -and toll. Am Heart J 2003; 146: 1061-3.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.