cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2012-1-41-44cardiovascular-1696Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONВзаимосвязь гипергомоцистеинемии и генетического полиморфизма C-677T гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) с хронической артериальной гипертензией у беременныхHyperhomocysteinemia, C-677T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene, and chronic arterial hypertension in pregnant womenЧулковВ. С.ChulkovV. S.

(контактное лицо) – ассистент кафедры внутренних болезней и эндокринологии

Тел.: (351) 797-68-61, +79226982328

Факс: (351) 253-65-71

vschulkov@rambler.ruВереинаН. К.VereinaN. K.

ассистент кафедры внутренних болезней и эндокринологии

Тел.: (351) 797-68-61, +79226982328

Факс: (351) 253-65-71

vschulkov@rambler.ruСиницынС. П.SinitsynS. P.

заведующий кафедрой

Тел.: (351) 797-68-61, +79226982328

Факс: (351) 253-65-71

vschulkov@rambler.ruЧелябинская государственная медицинская академия, ЧелябинскChelyabinsk State Medical Academy, Chelyabinsk2012200220121114144Copyright © Чулков В.С., Вереина Н.К., Синицын С.П., 20122012Чулков В.С., Вереина Н.К., Синицын С.П.Chulkov V.S., Vereina N.K., Sinitsyn S.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/1696

Цель. Изучить частоту полиморфизма С-677Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) и гипергомоцистеинемии (ГГЦ) у беременных с хронической артериальной гипертензией (ХАГ). Материал и методы. Когортное исследование с проспективной когортой. Беременные были разделены на 2 группы (гр.): гр. I – с ХАГ (n=80), гр. II – без АГ (n=40). Всем пациенткам определялся уровень гомоцистеина (ГЦ) методом иммуноферментного анализа в сроки 9-12 нед., 22-24 нед. и 30-32 нед. Генотипирование полиморфизма С-677Т гена MTHFR проводилось методом полимеразной цепной реакции. Результаты. У беременных с ХАГ уровень ГЦ оказался выше по сравнению с таковыми без АГ во все триместры беременности и чаще встречались носительство аллеля Т и генотип Т/С. Относительный риск (ОР) преэклампсии при ГГЦ составил – 3,5; 95% ДИ 2,0-5,6; ОР хронической плацентарной недостаточности – 1,2; 95% ДИ 0,9-1,6; ОР синдрома задержки развития плода – 6,4; 95% ДИ 3,1-13,3. Заключение. Повышение уровня ГЦ, в т.ч. на фоне полиморфизма С-677Т гена MTHFR, можно рассматривать в качестве лабораторного маркера, ассоциированного с осложненным течением беременности у женщин с ХАГ

Aim. To investigate the prevalence of C-677T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene and hyperhomocysteinemia (HHC) in pregnant women with chronic arterial hypertension (CAH). Material and methods. This prospective cohort study included two groups: Group I – pregnant women with CAH (n=80), and Group II – pregnant women without AH (n=40). In all participants, homocysteine (HC) levels were assessed using immunoenzymatic method, at 9-12 weeks, 22-24 weeks, and 30-32 weeks. Genotyping of the C-677T polymorphism of MTHFR gene was performed using polymerase chain reaction. Results. In pregnant women with CAH, HC levels were higher than in women without AH, throughout the pregnancy. Group I also demonstrated higher prevalence of T allele and T/C genotype. In pregnant women with HHC, relative risk (RR) of pre-eclampsia was 3,5 (95% CI 2,0-5,6), of chronic placental insufficiency - 1,2 (95% CI 0,9-1,6), and of intrauterine growth restriction syndrome - 6,4 (95% CI 3,1-13,3). Conclusion. HCC, as well as its combination with C-677T polymorphism of MTHRF gene, could be regarded as a biomarker of complicated pregnancy in women with CAH.

хроническая артериальная гипертензия беременныхгипергомоцистеинемияполиморфизм С-677Т гена метилентетрагидрофолатредуктазыchronic arterial hypertension in pregnant womenhyperhomocysteinemiaC-677T polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase geneReferencesМакацария А.Д., Белобородова Е.В., Баймурадова С.М. и др. Гипергомоцистеинемия и осложнения беременности. М.: Триада-Х 2005; 216 с.Макацария А.Д., Белобородова Е.В., Баймурадова С.М. и др. Гипергомоцистеинемия и осложнения беременности. М.: Триада-Х 2005; 216 с.Мурашко Л.Е., Бадоева З.Т., Бадоева Ф.С. и др. Влияние гипергомоцистеинемии на тяжесть гипертензии у беременных и перинатальные исходы. Акуш гинек 2010; 3: 24-7.Мурашко Л.Е., Бадоева З.Т., Бадоева Ф.С. и др. Влияние гипергомоцистеинемии на тяжесть гипертензии у беременных и перинатальные исходы. Акуш гинек 2010; 3: 24-7.Ткачева О.Н., Рунихина Н.К. Артериальная гипертензия у беременных. Антагонисты кальция. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М 2010; 148 с.Ткачева О.Н., Рунихина Н.К. Артериальная гипертензия у беременных. Антагонисты кальция. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М 2010; 148 с.Трифонова Е.А., Габидулина Т.В., Агаркова Т.А. и др. Гомоцистеин, полиморфизмы гена MTHFR и осложнения беременности. Акуш гинек 2011; 2: 8-13.Трифонова Е.А., Габидулина Т.В., Агаркова Т.А. и др. Гомоцистеин, полиморфизмы гена MTHFR и осложнения беременности. Акуш гинек 2011; 2: 8-13.Kosmas IP, Tatsioni A, Ionnadis JP. Association of C677T polymorphism in the methylentetrahydrofolate reductase gene with hypertension in pregnancy and preeclampsia: a meta-analysis. J Hypertens 2004; 25 (2): 1655-62.Kosmas IP, Tatsioni A, Ionnadis JP. Association of C677T polymorphism in the methylentetrahydrofolate reductase gene with hypertension in pregnancy and preeclampsia: a meta-analysis. J Hypertens 2004; 25 (2): 1655-62.Shmeleva VM, Kapustin SI, Alabieva EA, et al. Prevalence of thrombophilia in women with pregnancy loss and gestational outcome in women with diagnosed thrombophilia following antithrombotic therapy. J Thromb Haemost 2007; 5 (2): W592.Shmeleva VM, Kapustin SI, Alabieva EA, et al. Prevalence of thrombophilia in women with pregnancy loss and gestational outcome in women with diagnosed thrombophilia following antithrombotic therapy. J Thromb Haemost 2007; 5 (2): W592.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.