cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2014-2-12-17cardiovascular-17Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONГЕМОДИНАМИКА И БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С НЕСТАБИЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМHEMODYNAMIC AND BIOELECTRICAL PROPERTIES OF THE BRAIN IN YOUNGER ADULTS WITH NONSTABLE BLOOD PRESSUREЕфремушкинГ. Г.EfremushkinG. G.

д. м.н., профессор кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов

tanyafil09@rambler.ruФилипповаТ. В.FilippovaT. V.

к. м.н., доцент кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов

tanyafil09@rambler.ruХарловаА. Г.KharlovaA. G.

заместитель начальника КГБУЗ Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн по медицинской части

tanyafil09@rambler.ruДехарьВ. В.DekharV. V.

клинический ординатор

tanyafil09@rambler.ruГБОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России, БарнаулThe Altai State Medical University, Barnaul2014200420141321217Copyright © Ефремушкин Г.Г., Филиппова Т.В., Харлова А.Г., Дехарь В.В., 20142014Ефремушкин Г.Г., Филиппова Т.В., Харлова А.Г., Дехарь В.В.Efremushkin G.G., Filippova T.V., Kharlova A.G., Dekhar V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/17Цель

Цель. Изучить макро- и микрогемодинамику и биоэлектрическую активность головного мозга (ГМ) у лиц молодого возраста с нестабильным артериальным давлением (АД).

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 79 человек в возрасте 19–24 лет (средний возраст 19,9±0,9 лет). В зависимости от величины АД они были разделены на две группы: I — 46 (58,5%) человек со стабильным нормальным АД (СтНАД); II — 33 (41,5%) человека с высоким нормальным АД и в пределах артериальной гипертонии (АГ) I степени, у которых АД было нестабильным (НСтАД) и колебалось от нормального до АГ I степени. У всех исследовались брахиоцефальные и мозговые сосуды с оценкой скорости кровотока вдоль сосуда, объемного расхода крови, протекающей через данное сечение, и удельной кинетической энергии потока крови. Микроциркуляция в ГМ исследовалась с применением реоэнцефалографии с оценкой скорости, времени и объемных значений кровенаполнения. Биоэлектрическую активность ГМ изучали, применяя электроэнцефалографический метод.

Результаты

Результаты. У лиц с НСтАД в общей сонной и позвоночной артериях увеличены скорость кровотока, объем крови и удельная кинетическая энергия кровотока. Отмечено это в базилярной и среднемозговых артериях. Одновременно в районе микроциркуляции у лиц с НСтАД было уменьшено по сравнению со СтНАД кровенаполнение в лобных долях, где оно носило “мозаичный” характер. У лиц с НСтАД зарегистрированы изменения биоэлектрической активности, отражающие как процессы в корковых, так и подкорковых отделах ГМ.

Заключение

Заключение. У молодых лиц с НСтАД имеется уже сформированная дисциркуляторная энцефалопатия с поражением коры и подкорковых образований ГМ за счет нарушения гемодинамики в районе микроциркуляторного русла.

Aim

Aim. To study macro- and microhemodynamics and bioelectrical properties of the brain in younger adults with nonstable blood pressure (BP).

Material and methods

Material and methods. A population of 79 adults at the age of 19–24 (average 19,9±0,9 years) was examined. According to the BP level they were divided into two groups: 1–46 (58,5%) with stable normal BP (SNBP), and 2–33 (41,5%) with high normal BP inside the range for 1st level arterial hypertension, whose BP was not stable (UsBP), but changing from normal values to 1st level hypertension. All patients undergone investigation of brachiocephal and intracerebral vessels with blood flow velocity measurement along the vessel direction, the blood sectional volumetric flow and specific kinetic energy. Microcirculation in the brain was measured by rheoencephalography including parameters of the velocity, time and volumetric parameters. Bioelectricity studied by electroencephalography.

Results

Results. In patients with UsBP we found the increase of blood flow velocity, blood volume and specific kinetic flow energy in vertebral and general carotid arteries as in basilar and middle cerebral arteries to. In the area of microcirculation in patients with UsBP the blood filling of frontal lobes was decreased comparing to SNBP patients in whom blood filling showed “mosaic” pattern. In UsBP patients we found changes of bioelectrical activity which are related to the functioning of cortical and subcortical portions of the brain.

Conclusion

Conclusion. In younger patients with UsBP there is developed discirculatory encephalopathy with damage of cortex and subcortical portions of the brain due to impaired hemodynamic and microcirculation.

молодой возрастартериальное давлениецере- бральная гемодинамикабиоэлектрическая активность головного мозгаyounger ageblood pressurecerebral hemodynamicbioelectrical activity of the brainReferencesOganov RG, Maslennikova GYa. Demographic tendencies in the Russian Federation: contribution of diseases of system of blood circulation. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 1 (11): 5–10. Russian (Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Демогра фические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 1 (11): 5–10).Oganov RG, Maslennikova GYa. Demographic tendencies in the Russian Federation: contribution of diseases of system of blood circulation. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 1 (11): 5–10. Russian (Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Демогра фические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 1 (11): 5–10).Boytsov SA. Structure of factors of cardiovascular risk and quality of measures of their prevention in primary link of health care in Russia and in the European countries (by results of the research EURIKA). Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 1 (11): 11–6. Russian (Бойцов С. А. Структура факторов сердечно-сосудистого риска и качество мер их профилактики в первичном звене здравоохранения в России и в Европейских странах (по результатам исследования EURIKA). Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 1 (11): 11–6).Boytsov SA. Structure of factors of cardiovascular risk and quality of measures of their prevention in primary link of health care in Russia and in the European countries (by results of the research EURIKA). Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 1 (11): 11–6. Russian (Бойцов С. А. Структура факторов сердечно-сосудистого риска и качество мер их профилактики в первичном звене здравоохранения в России и в Европейских странах (по результатам исследования EURIKA). Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 1 (11): 11–6).Catriona D, McCullagh, Craig D, et al. Risk factors for dementia. Advances in psychiatric treatment 2001; 7: 24–31.Catriona D, McCullagh, Craig D, et al. Risk factors for dementia. Advances in psychiatric treatment 2001; 7: 24–31.Geraskina LA, Malinin VV, Fonyakin AV. Hypertensive encephalopathy, remodeling of heart and chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention 2006; 5: 22–7. Russian (Гераськина Л. А., Малинин В. В., Фонякин А. В. Гипертоническая энцефалопатия, ремоделирование сердца и хроническая сердечная недостаточность. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5: 22–7).Geraskina LA, Malinin VV, Fonyakin AV. Hypertensive encephalopathy, remodeling of heart and chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention 2006; 5: 22–7. Russian (Гераськина Л. А., Малинин В. В., Фонякин А. В. Гипертоническая энцефалопатия, ремоделирование сердца и хроническая сердечная недостаточность. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006; 5: 22–7).Gusev VI, Skvortsova VI. Brain ischemia. М: Medicine 2001; 254 p. Russian (Гусев В. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М: Медицина 2001; 254 c).Gusev VI, Skvortsova VI. Brain ischemia. М: Medicine 2001; 254 p. Russian (Гусев В. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. М: Медицина 2001; 254 c).Kryurov HH, Vachev AN, Germanova OA. Whether allocation of cerebrovaskulyar arterial hypertension in a separate independent form of secondary arterial hypertension is expedient? Cardiology and Cardiovascular Surgery 2009; 5: 62–4. Russian (Крюков Н. Н., Вачев А. Н., Германова О. А. Целесообразно ли выделение цереброваскулярной артериальной гипертензии в отдельную самостоятельную форму вторичной артериальной гипертензии? Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2009; 5: 62–4).Kryurov HH, Vachev AN, Germanova OA. Whether allocation of cerebrovaskulyar arterial hypertension in a separate independent form of secondary arterial hypertension is expedient? Cardiology and Cardiovascular Surgery 2009; 5: 62–4. Russian (Крюков Н. Н., Вачев А. Н., Германова О. А. Целесообразно ли выделение цереброваскулярной артериальной гипертензии в отдельную самостоятельную форму вторичной артериальной гипертензии? Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2009; 5: 62–4).Efremushkin GG, Denisova EA. Filippova T. V. Haemodynamics in the main arteries at healthy people of young age. Russian Journal of Cardiology 2009; 1 (75):18–23. Russian (Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Филиппова Т. В. Гемодинамика в магистральных артериях у здоровых людей молодого возраста. Российский кардиологический журнал 2009; 1 (75): 18–23).Efremushkin GG, Denisova EA. Filippova T. V. Haemodynamics in the main arteries at healthy people of young age. Russian Journal of Cardiology 2009; 1 (75):18–23. Russian (Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Филиппова Т. В. Гемодинамика в магистральных артериях у здоровых людей молодого возраста. Российский кардиологический журнал 2009; 1 (75): 18–23).Efremushkin GG, Denisova EA, Shatsukevich SA, Molchanova AA. Microcirculation at patients with arterial hypertension of elderly and senile age. Cardiovascular Therapy and Prevention 2009; 2 (8): 20–7. Russian (Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Шацукевич С. А., Молчанова А. А. Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 2 (8): 20–7).Efremushkin GG, Denisova EA, Shatsukevich SA, Molchanova AA. Microcirculation at patients with arterial hypertension of elderly and senile age. Cardiovascular Therapy and Prevention 2009; 2 (8): 20–7. Russian (Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Шацукевич С. А., Молчанова А. А. Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 2 (8): 20–7).Isupov IB, Zankovich AA, Kochubeeva EN. Typological features of blood circulation of a brain of young people. Messenger of Volgograd State University 2008; Series 7, 1 (7): 124–9. Russian (Исупов И. Б., Занкович А. А., Кочубеева Е. Н. Типологические особенности кровообращения головного мозга молодых людей. Вестник ВолГУ 2008; Серия 7, 1 (7): 124–9).Isupov IB, Zankovich AA, Kochubeeva EN. Typological features of blood circulation of a brain of young people. Messenger of Volgograd State University 2008; Series 7, 1 (7): 124–9. Russian (Исупов И. Б., Занкович А. А., Кочубеева Е. Н. Типологические особенности кровообращения головного мозга молодых людей. Вестник ВолГУ 2008; Серия 7, 1 (7): 124–9).Podsonnaya IV, Efremushkin GG, Zhelobetskaya ED. Neurofunctional changes at development of discirculatory encephalopathy in the liquidators of consequences of the Chernobyl accident living in the Altai territory. Asymmetry 2012; 2: 14–25. Russian (Подсонная И. В., Ефремушкин Г. Г., Желобецкая Е. Д. Нейрофункциональные изменения при развитии дисциркуляторной энцефалопатии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Алтайском крае. Асимметрия 2012; 2: 14–25).Podsonnaya IV, Efremushkin GG, Zhelobetskaya ED. Neurofunctional changes at development of discirculatory encephalopathy in the liquidators of consequences of the Chernobyl accident living in the Altai territory. Asymmetry 2012; 2: 14–25. Russian (Подсонная И. В., Ефремушкин Г. Г., Желобецкая Е. Д. Нейрофункциональные изменения при развитии дисциркуляторной энцефалопатии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в Алтайском крае. Асимметрия 2012; 2: 14–25).Efremushkin GG, Podsonnaya IV. Arterial hypertension and discirculatory encephalopathy — that initially? CardioSomatika 2011; 4: 28–34. Russian (Ефремушкин Г. Г., Подсонная И. В. Артериальная гипертензия и дисциркуляторная энцефалопатия — что первично? CardioСоматика 2011; 4: 28–34).Efremushkin GG, Podsonnaya IV. Arterial hypertension and discirculatory encephalopathy — that initially? CardioSomatika 2011; 4: 28–34. Russian (Ефремушкин Г. Г., Подсонная И. В. Артериальная гипертензия и дисциркуляторная энцефалопатия — что первично? CardioСоматика 2011; 4: 28–34).Titov VN. Biological bases of evolution in cardiology — parakrinny communities, vascular and heart system, biological functions and biological reactions Russ J Cardiol 2011; 6 (92): 76–89. Russian (Титов В. Н. Биологические основы эволюции в кардиологии — паракринные сообщества, сосудисто-сердечная система, биологические функции и биологические реакции. Российский кардиологический журнал 2011; 6 (92): 76–89).Titov VN. Biological bases of evolution in cardiology — parakrinny communities, vascular and heart system, biological functions and biological reactions Russ J Cardiol 2011; 6 (92): 76–89. Russian (Титов В. Н. Биологические основы эволюции в кардиологии — паракринные сообщества, сосудисто-сердечная система, биологические функции и биологические реакции. Российский кардиологический журнал 2011; 6 (92): 76–89).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.