в.н.с. клинического отделения мониторинга соматической патологии и прогнозирования здоровья
Красноярск
очный аспирант по специальности кардиология
Красноярск
очный аспирант по специальности кардиология
Красноярск, Тел.: 8 (391) 256-81-14
очный аспирант по специальности кардиология
Красноярск
руководитель клинического отделения мониторинга соматической патологии и прогнозирования здоровья
Красноярск
с.н.с. клинического отделения мониторинга соматической патологии и прогнозирования здоровья
Красноярск
Цель. Изучить частоту желудочковых аритмий (ЖА) у больных в течение года после инфаркта миокарда (ИМ), оценить лечение препаратом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в течение 6 мес. Материал и методы. Обследованы 370 пациентов после ИМ, проводилось холтеровское мониторирование (ХМ) электрокардиограммы с оценкой ЖА в зависимости от пола и возраста. Выделено 56 пациентов с желудочковыми экстрасистолами (ЖЭ) от 500 до 1000 за сут.: I группа (гр.) (n=30) — получали омега-3 ПНЖК 1 г/сут. в течение 6 мес.; II гр. (контрольная — ГК) (n=26). Результаты. У больных с ЖА среднее количество ЖЭ — 374,6. Увеличивалось количество ЖЭ с возрастом: со 185,4 ЖЭ у пациентов 30-59 лет до 574,3 ЖЭ у больных ≥ 60 лет (р=0,002). У мужчин в возрасте ≥ 60 лет количество ЖЭ за сут. больше, чем у мужчин 30-59 лет (р=0,001). Через 6 мес. у пациентов, принимавших омега-3 ПНЖК, снизилось количество ЖЭ с 699 до 139 (р=0,004), частая ЖЭ с 93,3 % до 40 % (р=0,00001), парная ЖЭ с 83,3 % до 46,7 % (р=0,003), 4Б градация с 50 % до 20 % (р=0,02), частота высоких градаций ЖЭ (3-5) с 83,3 % до 50 % (р=0,006). В ГК положительная динамика отсутствовала. Заключение. У большинства больных в течение года после ИМ регистрируются редкие ЖЭ. Увеличивается частота и количество ЖЭ с возрастом у мужчин и в обследованной гр. в целом. У женщин с возрастом увеличивается частота ЖА. Через 6 мес. у пациентов, принимающих омега-3 ПНЖК, снижаются количество ЖЭ за сут., частота градаций 2, 3, 4А, 4Б и высоких градаций ЖЭ в целом, в ГК возросла 4Б градация.
Aim. To study the prevalence of ventricular arrhythmias (VA) in the patients who suffered myocardial infarction (MI) within the last year; to evaluate the effects of the treatment with omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for 6 months. Material and methods. In total,370 MI patients underwent 24-hour Holter monitoring of electrocardiogram (ECG), with the subsequent VA analysis by age and gender. Fifty six patients had 500-100 ventricular extrasystoles (VE) registered in 24 hours. Group I (n=30) received omega-3 PUFA (1 g/d) for 6 months; Group II patients (n=26) were controls.
Results. In patients with VA, the mean number of VE reached 374,6. The daily VE number increased with age: from 185,4 in people aged 30-59 years to 574,3 in participants aged 60 years or older (р=0,002). In men aged ≥60 years, the daily VE number was greater than in men aged 30-59 years (р=0,001). After 6 months of the omega-3 PUFA treatment, Group I demonstrated reduced prevalence of all VE (from 699 to 139; р=0,004), as well as a decrease in the percentage of frequent VE (from 93,3 % to 40 %; р=0,00001), paired VE (from 83,3 % to 46,7 %; р=0,003), Grade 4B VE (from 50 % to 20 %; р=0,02), and all high-grade (3-5) VE (from 83,3 % to 50 %; р=0,006). No positive dynamics was observed for the control Group II. Conclusion. In most patients who suffered MI within the last year, the prevalence of VE was relatively low. The VA prevalence and daily VE number increased with age, both in all examined patients and in men only. In women, advanced age was linked to an increased VA prevalence. Omega-3 PUFA treatment for 6 months was associated with a reduction in the daily VE number and the prevalence of Grade 2, 3, 4A, 4B, and all high-grade VE. In the controls, the prevalence of Grade 4B VE increased.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.