cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-2009Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONГемореологические параметры у больных артериальной гипертонией с нарушениями липидного обменаHemorheological parameters in patients with arterial hypertension and lipid metabolism disordersАбрашкинаЕ. Д.AbrashkinaE. D.

врач клиники

ОрловР. Б.OrlovR. B.

доцент кафедры терапии и амбулаторной медицины факультета дополнительного и послевузовского профессионального образования

ШаалалиН.ChaalaliN.

очный аспирант

ШутемоваЕ. А.ShutemovaE. A.

зам. главного врача по лечебной работ

НазароваО. А.NazarovaO. A.

проректор по научной работе и международному сотрудничеству

oanazarova@mail.ruПахроваО. А.PakhrovaO. A.

заведующая лабораторией гемореологии и микроциркуляции научно-исследовательского центра

ГОУ ВПО “Ивановская государственная медицинская академия Росздрава”Ivanovo State Medical AcademyГУЗ “Кардиологический диспансер”. ИвановоCardiology Dispanser. Ivanovo201020022010911519Copyright © Абрашкина Е.Д., Орлов Р.Б., Шаалали Н., Шутемова Е.А., Назарова О.А., Пахрова О.А., 20102010Абрашкина Е.Д., Орлов Р.Б., Шаалали Н., Шутемова Е.А., Назарова О.А., Пахрова О.А.Abrashkina E.D., Orlov R.B., Chaalali N., Shutemova E.A., Nazarova O.A., Pakhrova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2009

Цель. Изучить гемореологические нарушения у больных эссенциальной артериальной гипертонией (АГ) с сопутствующей дислипидемией (ДЛП). Материал и методы. Обследованы 83 больных АГ без поражения органов-мишеней, из которых 30 не имели нарушений липидного обмена, у 53 зарегистрирована ДЛП – общий холестерин (ОХС) > 5 ммоль/л и/или триглицериды (ТГ) > 1,7 ммоль/л. Пациентам проводили общеклиническое обследование, а также исследование гемореологического профиля: гематокрит, вязкость плазмы, вязкость крови методом ротационной вискозиметрии при различных скоростях сдвига, агрегация эритроцитов (АЭ) оптическим и автоматическим методами, деформируемость эритроцитов (ДЭ) фильтрационным методом, а также цитоархитектоника эритроцитов. Результаты. Установлено ухудшение реологических свойств крови у больных АГ с ДЛП, по сравнению со здоровыми лицами, в виде повышения вязкости крови при высоких и средних скоростях сдвига, увеличения АЭ и ухудшения ДЭ, коррелирующих с нарушениями липидного обмена. Заключение. У пациентов с АГ при присоединении ДЛП формируются значимые гемореологические нарушения, обусловленные изменениями липидного обмена.

Aim. To study hemorheological disturbances in patients with essential arterial hypertension (AH) and dyslipidemia (DLP). Material and methods. In total, 83 AH patients without target organ disease were examined, including 30 without lipid metabolism disorders and 53 with DLP (total cholesterol, TCH >5 mmol/l and/or triglycerides, TG >1,7 mmol/l). All participants underwent general clinical examination and hemorheology assessment (hematocrit, plasma viscosity, blood viscosity by rotation viscosimetry at various shift speeds, erythrocyte aggregation (EA) by optic and automatic methods, erythrocyte deformability (ED) by filtration method, and erythrocyte cytoarchitectonics). Results. In patients with AH and DLP, comparing to healthy participants, impaired blood rheology was observed, manifesting in increased blood viscosity in high and average shift speeds, increased EA and impaired ED, which correlated with lipid metabolism disturbances. Conclusion. In patients with AH and DLP, blood rheology parameters were significantly affected due to disturbed lipid metabolism.

артериальная гипертониядислипидемиягемореологические нарушенияArterial hypertensiondyslipidemiahemorheological disordersReferencesДиагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации ВНОК. Третий пересмотр 2007. Кардиоваск тер профил 2008; 7(6): Приложение 2.Диагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации ВНОК. Третий пересмотр 2007. Кардиоваск тер профил 2008; 7(6): Приложение 2.Задионченко B.C., Сандомирская А.П., Адашева Т.В. и др. Влияние небиволола на микроциркуляцию, агрегацию тромбоцитов и реологию крови у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2002; 5: 34-9.Задионченко B.C., Сандомирская А.П., Адашева Т.В. и др. Влияние небиволола на микроциркуляцию, агрегацию тромбоцитов и реологию крови у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2002; 5: 34-9.Зинчук В.В. Методика измерения деформируемости эритроцитов. Здравоохр Белоруссии 1989; 12: 97-8.Зинчук В.В. Методика измерения деформируемости эритроцитов. Здравоохр Белоруссии 1989; 12: 97-8.Козинец Г.И., Симоварт Ю.А. Поверхностная цитоархитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы крови. Таллинн: Валгус 1984; 116 с.Козинец Г.И., Симоварт Ю.А. Поверхностная цитоархитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы крови. Таллинн: Валгус 1984; 116 с.Люсов В.А., Дудаев В.А., Аль-Мубарак М. и др. Реологические свойства крови у больных гипертонической болезнью. Кардиология 1986; 5: 70-3.Люсов В.А., Дудаев В.А., Аль-Мубарак М. и др. Реологические свойства крови у больных гипертонической болезнью. Кардиология 1986; 5: 70-3.Маркова Л.И. Евдокимова Е.В., Радзевич А.Э. Мозговой кровоток и реология крови у больных артериальной гипертонией на фоне лечения рилменадином. РКЖ 2004; 3: 47-9.Маркова Л.И. Евдокимова Е.В., Радзевич А.Э. Мозговой кровоток и реология крови у больных артериальной гипертонией на фоне лечения рилменадином. РКЖ 2004; 3: 47-9.Мчедлишвили Г.И., Бериташвили Н.И., Ломинадзе Д.Г. Количественная оценка агрегируемости эритроцитов в пробах крови человека. Патол физиол эксперим тер 1992; 3:50-1.Мчедлишвили Г.И., Бериташвили Н.И., Ломинадзе Д.Г. Количественная оценка агрегируемости эритроцитов в пробах крови человека. Патол физиол эксперим тер 1992; 3:50-1.Ройтман Е.В. Клиническая гемореология. Тромб гемост реол 2003; 3:13-27.Ройтман Е.В. Клиническая гемореология. Тромб гемост реол 2003; 3:13-27.Ройтман Е.В., Фирсов Н.Н., Дементьева М.Г. Термины, понятия и подходы к исследованиям реологии крови в клинике. Тромб гемост реол 2000; 3: 5-12.Ройтман Е.В., Фирсов Н.Н., Дементьева М.Г. Термины, понятия и подходы к исследованиям реологии крови в клинике. Тромб гемост реол 2000; 3: 5-12.Сигал В.Л. Фильтрационные методы определения деформационных (вязкоупругих) свойств мембраны биологических клеток. Лаб дело 1989; 5: 4-9.Сигал В.Л. Фильтрационные методы определения деформационных (вязкоупругих) свойств мембраны биологических клеток. Лаб дело 1989; 5: 4-9.Тихомирова И.А. Роль экстрацеллюлярных, мембранных и внутриклеточных факторов в процессе агрегации эритроцитов. Автореф дисс докт биол наук. Ярославль 2006.Тихомирова И.А. Роль экстрацеллюлярных, мембранных и внутриклеточных факторов в процессе агрегации эритроцитов. Автореф дисс докт биол наук. Ярославль 2006.Фирсов Н.Н., Сирко И.В., Приезжев А.В. Современные проблемы агрегометрии цельной крови. Тромб гемост реол 2000; 2(2): 9-11.Фирсов Н.Н., Сирко И.В., Приезжев А.В. Современные проблемы агрегометрии цельной крови. Тромб гемост реол 2000; 2(2): 9-11.Шабанов В.А., Терехина Е.В., Костров В.А. Изменения реологический свойств крови у больных гипертонической болезнью. Тер архив 2001; 10: 70-3.Шабанов В.А., Терехина Е.В., Костров В.А. Изменения реологический свойств крови у больных гипертонической болезнью. Тер архив 2001; 10: 70-3.Шляхто Е.В., Моисеева О.М., Лясникова ЕА. и др. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью. Кардиология 2004; 4: 20-3.Шляхто Е.В., Моисеева О.М., Лясникова ЕА. и др. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью. Кардиология 2004; 4: 20-3.Baskurt O.K., Edremitlioglu M., Temiz A. Effect of erythrocyte deformability on myocardial hematocrit gradient. Am J Physiol 1995; 268(1): H260-4.Baskurt O.K., Edremitlioglu M., Temiz A. Effect of erythrocyte deformability on myocardial hematocrit gradient. Am J Physiol 1995; 268(1): H260-4.Kim S., Popel A.S., Intaglietta M., Johnson P.C. Aggregate formation of erythrocytes in postcapillary venules. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2005; 288: 584-90.Kim S., Popel A.S., Intaglietta M., Johnson P.C. Aggregate formation of erythrocytes in postcapillary venules. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2005; 288: 584-90.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.