cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-2016Research ArticleРАЗНОЕВлияние терапии алпразоламом на качество жизни и синдром вегетативной дисфункции у больных с идиопатическим пролапсом митрального клапанаAlprazolam therapy effects on quality of life and vegetative dysfunction syndrome in patients with idiopathic mitral valve prolapseАкатоваЕ. В.AkatovaE. V.

доцент кафедры госпитальной терапии № 1

akev@list.ruСухановаЕ. Д.SukhanovaE. D.

врач-кардиолог ГКБ № 40 г. Москвы

НиколинО. П.NikolinO. P.

ассистент кафедры госпитальной терапии № 1

МартыновА. И.MartynovA. I.

профессор кафедры госпитальной терапии № 1

Московский государственный медико-стоматологический университет. МоскваMoscow State Medico-Stomatological University. Moscow201020022010916468Copyright © Акатова Е.В., Суханова Е.Д., Николин О.П., Мартынов А.И., 20102010Акатова Е.В., Суханова Е.Д., Николин О.П., Мартынов А.И.Akatova E.V., Sukhanova E.D., Nikolin O.P., Martynov A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2016

Цель. Оценить качество жизни (КЖ) и тяжесть синдрома вегетативной дистонии (СВД) у больных с идиопатическим пролапсом митрального клапана (ПМК) и эффективность применения алпразолама на КЖ и СВД у этих пациентов. Материал и методы. В простом слепом, плацебо-контролируемом исследовании – наблюдали 60 пациентов с идиопатическим ПМК. Среди них 33,3% – мужчин и 66,7% – женщин. Все пациенты были разделены на 2 рандомизированные группы: основную (ОГ) (алпразолам) и группу контроля (ГК) (плацебо). Средний возраст больных в ОГ составил 30,8±0,4 года. ГК была сопоставима по возрасту (средний возраст 31,1±0,2) и полу. Среди обследованных лиц обеих групп преобладали женщины. У всех пациентов с идиопатическим ПМК были исключены органические заболевания внутренних органов. Пациентам обеих групп проведено комплексное обследование до начала лечения и через 10 нед. после. Результаты. Клинически значимая эффективность терапии (уменьшение в баллах тяжести СВД на ≥ 50% от исходного уровня) отмечена у 80,0% больных (71,4% мужчин и 82,6% женщин) в ОГ и лишь у 33,3% (58,3% мужчин и 16,7% женщин) в ГК. Клинически значимая эффективность алпразолама по шкале DISS-работа выявлена у 30,0% больных (28,6% мужчин и 30,4% женщин), в социальной и в личной жизни – у 43,3% (57,1% мужчин и 39,1% женщин) и 56,7% лиц (42,8% мужчин и 60,9% женщин), соответственно. Эти показатели при терапии плацебо составили 43,3% (50% мужчин и 38,9% женщин), 30,0% (41,7% мужчин и 22,2% женщин) и 46,7% (58,3% мужчин и 38,9% женщин), соответственно. Заключение. Терапия алпразоламом у больных с ПМК привела к достоверному повышению КЖ; отмечено клинически значимое улучшение при СВД.

Aim. To assess quality of life (QoL) and severity of vegetative dysfunction syndrome (VDS) in patients with idiopathic mitral valve prolapse (MVP); to evaluate the effects of alprazolam therapy on QoL and VDS. Material and methods. This single-blind, placebo-controlled study included 60 patients with idiopathic MVP (33,3% men, 66,7% women). All patients were randomised into two groups: the main group (MG), receiving alprazolam, and the control group (CG), receiving placebo. Both groups were comparable by age (mean age 30,8±0,4 and 31,1±0,2 years, respectively) and gender structure. In all patients with idiopathic MVP, organic internal pathology was ruled out. Both groups underwent complex examination at baseline and 10 weeks after the therapy started. Results. Clinically significant effectiveness of the treatment (VDS severity reduction (in points) by at least 50%, comparing to the baseline level) was observed among 80,0% of the patients receiving alprazolam (71,4% men, 82,6% women) and only in 33,3% (58,3% men, 16,7% women) of the controls. Alprazolam was clinically effective by the “DISS-work” scale in 30% (28,6% men, 30,4% women), by the “social life” scale – in 43,3% (57,1% men, 39,1% women), and by the “personal relationships” scale – in 56,7% (42,8% men, 60,9% women). In the placebo group, the respective percentages were 43,3% (50% men, 38,9% women), 30,0% (41,7% men, 22,2% women), and 46,7% (58,3% men, 38,9% women). Conclusion. Alprazolam therapy demonstrated significant QoL improvement and VDS severity reduction in patients with MVP.

пролапс митрального клапанакачество жизнисиндром вегетативной дистониивегетативные кризыmitral valve prolapsequality of lifevegetative dysfunction syndromevegetative crisesReferencesАббакумов С. А., Веденяпина О. На грани нормы и патологии. Врач 1998; 3: 29-32.Аббакумов С. А., Веденяпина О. На грани нормы и патологии. Врач 1998; 3: 29-32.Беркоу Р. Пролапс митрального клапана и атипичные боли в груди. Руководство по медицине. Диагностика и терапия 1997; 1:244 с.Беркоу Р. Пролапс митрального клапана и атипичные боли в груди. Руководство по медицине. Диагностика и терапия 1997; 1:244 с.Вейн А. М., Соловьева А. Д., Недоступ А. В. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана. Кардиология 2001; 35(2): 55-8.Вейн А. М., Соловьева А. Д., Недоступ А. В. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана. Кардиология 2001; 35(2): 55-8.Джавад-Заде М.Д. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Москва 1989; 146 с.Джавад-Заде М.Д. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Москва 1989; 146 с.Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца, Санкт-Петербург: ТОО "Политекс-Норд-Вест" 1998; 96 с.Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца, Санкт-Петербург: ТОО "Политекс-Норд-Вест" 1998; 96 с.Маколкин В.И. Возможно ли использование термина "функциональные болезни сердца"? Тер архив 2001; 8: 5-7.Маколкин В.И. Возможно ли использование термина "функциональные болезни сердца"? Тер архив 2001; 8: 5-7.Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Пролапс митрального клапана. Ч. 1. Фенотипические особенности и клинические проявления. Кардиология 1998; 36(1): 72-80.Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Пролапс митрального клапана. Ч. 1. Фенотипические особенности и клинические проявления. Кардиология 1998; 36(1): 72-80.Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д., Ильина С.В. Физическая нагрузка при диагностике и лечении пролапса митрального клапана. РМЖ 1998; 2: 49-51.Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д., Ильина С.В. Физическая нагрузка при диагностике и лечении пролапса митрального клапана. РМЖ 1998; 2: 49-51.Cheng T.O. Mitral valve prolapse and Hypomagnesemia: how are they casually related? Am J Cardiol 2001; 80(7): 976-9.Cheng T.O. Mitral valve prolapse and Hypomagnesemia: how are they casually related? Am J Cardiol 2001; 80(7): 976-9.Sgaramella A., Puljevic D., Buljevic B., Milicic D. Current management of patients with ventricular tachycardia. Lijec Vjesn 2001; 23(7): 191-200.Sgaramella A., Puljevic D., Buljevic B., Milicic D. Current management of patients with ventricular tachycardia. Lijec Vjesn 2001; 23(7): 191-200.Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства (клинические аспекты). Соц клин психиат 1999; 7: 5-18.Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства (клинические аспекты). Соц клин психиат 1999; 7: 5-18.Шмуклер А.Б. Проблемы использования "качества жизни" в психиатрии. Соц клин психиат 1998; 6(1):100-4.Шмуклер А.Б. Проблемы использования "качества жизни" в психиатрии. Соц клин психиат 1998; 6(1):100-4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.