cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-2079Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONДинамика артериального давления и показателей дистального кровотока у больных первичным гипотиреозом с сопутствующей артериальной гипертонией при компенсации тиреоидного статусаBlood pressure dynamics, peripheral blood flow parameters, and thyroid status compensation in patients with primary hypothyroidism and arterial hypertensionКилейниковД. В.KileynikovD. V.

проректор по учебной работе, доцент кафедры эндокринологии

kileynikovdenis@mail.ruОрловЮ. А.OrlovYu. A.

аспирант кафедры госпитальной терапии

Тверская государственная медицинская академия. ТверьTver State Medical Academy. Tver201020062010932022Copyright © Килейников Д.В., Орлов Ю.А., 20102010Килейников Д.В., Орлов Ю.А.Kileynikov D.V., Orlov Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2079

Цель. Изучить динамику артериального давления (АД) и показателей дистального кровотока у больных первичным гипотиреозом (ПГТ) с сопутствующей артериальной гипертонией (АГ) при компенсации тиреоидного статуса. Материал и методы. Основную группу (ОГ) составили 70 больных ПГТ с сопутствующей АГ: женщин — 64, мужчин — 6, средний возраст 54,0±1,2 года. Пациенты ОГ находились в состоянии декомпенсации ПГТ. В контрольную группу (ГК) вошли 40 женщин (средний возраст 53,4±2,3 лет) с эссенциальной АГ. Проводили суточное мониторирование (СМ) АД и исследование дистального кровотока методом высокочастотной ультразвуковой допплерографии с определением максимальной систолической (Vs) и конечной диастолической скоростей (Vd) и выполнением пробы с реактивной гиперемией (ПРГ). Результаты. По уровню систолического (САД ) и диастолического (ДАД) АД днем и ночью больные ОГ и ГК были сопоставимы. Назначение заместительной гормональной терапии пациентам ОГ приводило к достоверному снижению САД днем на 5,6 % (p<0,01), ночью — на 4,3 % (p><0,05). Vs кровотока исходно и после ПРГ была выше у больных ПГТ и на 21 % превышала этот показатель в ГК (p><0,01). Компенсация тиреоидного статуса приводила к снижению Vs на 24 % (p><0,05) с исчезновением статистически значимых различий с Vs в ГК. Заключение. У больных ПГТ с сопутствующей АГ компенсация тиреоидного статуса приводит к достоверному снижению САД в дневные и ночные часы и уменьшению Vs кровотока. Ключевые слова: артериальная гипертензия, первичный гипотиреоз, дистальный кровоток.><0,01), ночью — на 4,3 % (p<0,05). Vs кровотока исходно и после ПРГ была выше у больных ПГТ и на 21 % превышала этот показатель в ГК (p<0,01). Компенсация тиреоидного статуса приводила к снижению Vs на 24 % (p<0,05) с исчезновением статистически значимых различий с Vs в ГК. Заключение. У больных ПГТ с сопутствующей АГ компенсация тиреоидного статуса приводит к достоверному снижению САД в дневные и ночные часы и уменьшению Vs кровотока.

Aim. To study the dynamics of blood pressure (BP) and peripheral blood flow parameters during thyroid status compensation in patients with primary hypothyroidism (PHT) and arterial hypertension (AH). Material and methods. The main group (MG) included 70 patients with decompensated PHT and AH (64 women, 6 men; mean age 54,0±1,2 years). The control group (CG) included 40 women with essential AH (mean age 53,4±2,3 years). All participants underwent 24-hour BP monitoring (BPM), high-frequency Doppler ultrasound, with maximal systolic (Vs) and end diastolic (Vd) velocity assessment, as well as reactive hyperemia test (RHT). Results. MG and CG patients were comparable by day and night-time levels systolic and diastolic BP (SBP, DBP). Hormone replacement therapy in MG patients resulted in a significant SBP reduction during the day (-5,6 %; p<0,01) and the night (-4,3 %; p<0,05). At baseline and after RHT, Vs was 21 % higher in PHT patients than in the CG (p<0,01). Thyroid status compensation was associated with a 24 % Vs reduction (p<0,05), and no statistically significant Vs difference, comparing to the CG. Conclusion. In PHT and AH patients, thyroid status compensation resulted in a significant SBP decrease during the day and night, as well as in reduced Vs.

артериальная гипертензияпервичный гипотиреоздистальный кровотокarterial hypertensionprimary hypothyroidismperipheral blood flowReferencesЛ. А. Панченкова, Е. А. Трошина, Т. Е. Юркова и др. Тиреоидный статус и сердечно-сосудистая система. Рос мед вести 2000; 1: 18—25.Л. А. Панченкова, Е. А. Трошина, Т. Е. Юркова и др. Тиреоидный статус и сердечно-сосудистая система. Рос мед вести 2000; 1: 18—25.Г. Б. Селиванова Артериальная гипертензия и состояние компенсации тиреоидной функции: вопросы фармакотерапии. Кардиоваск тер профил 2008; 7(3): 111—7.Г. Б. Селиванова Артериальная гипертензия и состояние компенсации тиреоидной функции: вопросы фармакотерапии. Кардиоваск тер профил 2008; 7(3): 111—7.Bennett J, Steyn A. The heart and hypothyroidism. South African Medical J 1983; 63(15): 564—5.Bennett J, Steyn A. The heart and hypothyroidism. South African Medical J 1983; 63(15): 564—5.Biondi B, Palmieri EA, Lombardi G. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart. Ann Intern Med 2002; 137(11): 904—14.Biondi B, Palmieri EA, Lombardi G. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart. Ann Intern Med 2002; 137(11): 904—14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.