cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-2103Research ArticleИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦАCORONARY HEART DISEASEВозможности снижения развития гастродуоденальных осложнений при длительном использовании препаратов ацетилсалициловой кислотыReduction of gastro-intestinal adverse effect risk in long-term therapy with acetylsalicylic acidБулаховаЕ. Ю.BulakhovaE. Yu.

заведующая III кардиологическим отделением поликлиники, врач-кардиолог

sab.pro@mail.ruКоренноваО. Ю.KorennovaO. Yu.

главный терапевт Департамента здравоохранения Омска

КозыреваВ. А.KozyrevaV. A.

заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы, врач кардиолог

КурочкинаС. Д.KurochkinaS. D.

заведующая II кардиологическим отделением поликлиники, врач-кардиолог

МуротоваС. А.MurotovaS. A.

врач-гастроэнтеролог

МУЗ Городская клиническая больница № 4 г. Омска. ОмскOmsk City Clinical Hospital No. 4. Omsk201020082010944144Copyright © Булахова Е.Ю., Кореннова О.Ю., Козырева В.А., Курочкина С.Д., Муротова С.А., 20102010Булахова Е.Ю., Кореннова О.Ю., Козырева В.А., Курочкина С.Д., Муротова С.А.Bulakhova E.Y., Korennova O.Y., Kozyreva V.A., Kurochkina S.D., Murotova S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2103

Цель. Изучить безопасность и переносимость длительной антиагрегантной терапии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с использованием препарата ацетилсалициловой кислоты (АСК), имеющего кишечно-растворимую оболочку, и АСК без этой оболочки. Материал и методы. В исследование были включены 100 пациентов ИБС после перенесенного инфаркта миокарда. Все пациенты принимали препараты АСК. Ретроспективно пациенты были разделены на группы (гр). В I гр (n=50) пациенты в течение дух лет принимали АСК с кишечно-растворимой оболочкой (Аспирин Кардио 100 мг/сут.), во II гр (n=50) пациенты 2 года принимали АСК 125 мг/сут. Оценивали частоту развития диспепсических симптомов и эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной области. Исходно, а также за временные промежутки 6 мес., 12 мес., 24 мес. проводилось эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Результаты. При длительном применении Аспирина Кардио, по результатам эндоскопической оценки, реже отмечались эрозивно-язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, а также симптомы диспепсии, в сравнении с обычной АСК. Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать Аспирин Кардио, имеющий кишечнорастворимую оболочку, как антиагрегант с лучшей переносимостью и большей безопасностью.

Aim. To study the safety and tolerability of long-term anti-aggregant therapy in patients with coronary heart disease (CHD), comparing enteric-coated acetylsalicylic acid (ASA) and standard ASA forms. Material and methods. The study included 100 CHD patients, with myocardial infarction in anamnesis. All participants received ASA and were retrospectively divided into two groups: Group I (n=50) received entericcoated ASA (Aspirin Cardio 100 mg/d) for two years; Group II (n=50) received standard ASA (125 mg/d) for two years. The incidence of dyspeptic symptoms and gastro-duodenal ulcers and erosions was assessed. Gastric and duodenal endoscopy was performed at baseline, as well as 6, 12 and 24 months later. Results. Long-term Aspirin Cardio therapy, according to endoscopy data, was less frequently associated with gastro-duodenal ulcers and erosions, or dyspeptic symptoms, than the treatment with standard ASA. Conclusion. The results obtained support better tolerability and safety of enteric-coated form of ASA, Aspirin Cardio.

ацетилсалициловая кислотагастродуоденальные осложнениядиспепсиякишечнорастворимая оболочкаacetylsalicylic acidgastro-duodenal adverse effectsdyspepsiaenteric-soluble coatReferencesАтеротромботическая терапия у больных стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. Всероссийское научное общество кардиологов. Национальное общество по атеротромбозу. Москва 2009; 6-7.Атеротромботическая терапия у больных стабильными проявлениями атеротромбоза. Российские рекомендации. Всероссийское научное общество кардиологов. Национальное общество по атеротромбозу. Москва 2009; 6-7.Бокарева И.Н. Противотромбоцитарная терапия в клинической практике. Методические рекомендации 2008; 8-9.Бокарева И.Н. Противотромбоцитарная терапия в клинической практике. Методические рекомендации 2008; 8-9.Диагностика и лечение стабильной стенокардии (рекомендации). Кардиоваск тер профил 2008; 6 (Приложение 4): 25 с.Диагностика и лечение стабильной стенокардии (рекомендации). Кардиоваск тер профил 2008; 6 (Приложение 4): 25 с.Карпов Ю.А. Роль ацетилсалициловой кислоты в профилактике атеротромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Фарматека 2004; 8 (86): 24-8.Карпов Ю.А. Роль ацетилсалициловой кислоты в профилактике атеротромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Фарматека 2004; 8 (86): 24-8.Ливзан М.А., Кореннова О.Ю., Алексеева С.В. Кислотозависимые заболевания пищеварительного тракта: принципы диагностики и лечения. 2008; 33.Ливзан М.А., Кореннова О.Ю., Алексеева С.В. Кислотозависимые заболевания пищеварительного тракта: принципы диагностики и лечения. 2008; 33.Марцевич С.Ю., Якусевич В.В., Кутишенко Н.П. и др. Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Москва 2008; 44 с.Марцевич С.Ю., Якусевич В.В., Кутишенко Н.П. и др. Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Москва 2008; 44 с.Рафальский В.В., Крикова А.В., Багликов А.Н. Особенности клинической фармакологии ацетилсалициловой кислоты как антитромботического препарата. Кардиоваск тер профил 2009; 7: 102-7.Рафальский В.В., Крикова А.В., Багликов А.Н. Особенности клинической фармакологии ацетилсалициловой кислоты как антитромботического препарата. Кардиоваск тер профил 2009; 7: 102-7.Cole H, Murray L, Heptinstall H. Protection human gastric mucosa against aspirin-enteric coating or dose reduction? Alimen Pharmac Ther 1999; 13: 187-93.Cole H, Murray L, Heptinstall H. Protection human gastric mucosa against aspirin-enteric coating or dose reduction? Alimen Pharmac Ther 1999; 13: 187-93.Dammann B, Wolf. Enteric coating of aspirin significantly decreases gastroduodenal mucosal lesions. Alimen Pharmac Ther 1999; 13: 1109-14.Dammann B, Wolf. Enteric coating of aspirin significantly decreases gastroduodenal mucosal lesions. Alimen Pharmac Ther 1999; 13: 1109-14.Dietz R, Rauch B. Leitlinie zur Diagnose und Behandlung der chronischen koronaren Herzerkrankung der Deutschen Gesellschaft f r Kardiologie — Herz— und Kreislaufforschung (DGK). Z Kardiol 2003; 92: 501-21.Dietz R, Rauch B. Leitlinie zur Diagnose und Behandlung der chronischen koronaren Herzerkrankung der Deutschen Gesellschaft f r Kardiologie — Herz— und Kreislaufforschung (DGK). Z Kardiol 2003; 92: 501-21.Hawthorne AB, Mahida YR, Cole AT, Hawkey CJ. Aspirininduced gastric mucosal damage: prevention by enteric coating and relation to prostaglandin synthesis. Br J Clin Pharmacol 1991; 32: 77-83.Hawthorne AB, Mahida YR, Cole AT, Hawkey CJ. Aspirininduced gastric mucosal damage: prevention by enteric coating and relation to prostaglandin synthesis. Br J Clin Pharmacol 1991; 32: 77-83.Kubler W, Darius H. Primare Pravention der koronaren Herzkrankheit mit Aspirin. Z Kardiol 2005; 93: 66-73.Kubler W, Darius H. Primare Pravention der koronaren Herzkrankheit mit Aspirin. Z Kardiol 2005; 93: 66-73.Sullivan JL. Gastric safety and enteric coating aspirin. Lancet 1997; 349: 431-2.Sullivan JL. Gastric safety and enteric coating aspirin. Lancet 1997; 349: 431-2.Takada M, Fukumoto K, Shibakawa M. Concomitant use of buffered and enteric-coating low-dose aspirin products and antisecretory drugs. J Clin Pharm Ther 2004; 29: 183-7.Takada M, Fukumoto K, Shibakawa M. Concomitant use of buffered and enteric-coating low-dose aspirin products and antisecretory drugs. J Clin Pharm Ther 2004; 29: 183-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.