руководитель отдела эпидемиологии ХНИЗ
Тел.: 8 (903) 238-87-83
tel.: 8 (903) 238-87-83
м.н.с. отдела
руководитель лаборатории биостатистики
с. н.с. отдела эпидемиологии ХНИЗ
в. н.с. отдела
с. н.с. отдела
в. н.с. отдела
рук.
Одной из важнейших проблем современной медицины является “эпидемия” сахарного диабета (СД). С постарением населения, увеличением продолжительности жизни и улучшением качества лечения решение этой проблемы становится одной из первостепенных целей здравоохранения.
Цель. Оценить долю участия различных критериев в выявлении СД в популяционном исследовании у лиц ≥55 лет, проживающих в условиях мегаполиса.
Материал и методы. В работе использована одномоментная представительная выборка мужчин и женщин в рамках исследования “Стресс, старение и здоровье в России”. Всего обследованы 1868 человек обоего пола, в т. ч. 893 мужчины. Отклик составил 64%. Всем пациентам проводили стандартный опрос, включающий социально-демографические характеристики, определение факторов риска (ФР), сбор анамнеза заболеваний, лабораторных данных. Определяли уровень глюкозы натощак и гликированный гемоглобин (HbA1c). Диагноз СД подтверждался наличием хотя бы одного из 3 критериев: 1. положительный ответ на вопрос: “Говорил ли Вам врач, что у Вас СД?”, 2. уровень глюкозы натощак ≥7,0 ммоль/л, 3. уровень HbA1c ≥6,5%. Статистическая обработка результатов осуществлялась с помощью пакета статистических программ SPSS 16.0 и SAS (версия 6.12).
Результаты. С помощью опроса СД в анамнезе был выявлен у 11,3% обследуемых, в т. ч. среди мужчин 10,3%, среди женщин – 12,2%. Частота выявления HbA1c ≥6,5% составила 16,6%, 16,1%, 17,0%, соответственно. Гипергликемия (ГГ) при уровне глюкозы ≥7,0 ммоль/л была обнаружена у 13,3% в целом по выборке: 15,3% и 11,5% у мужчин и женщин, соответственно. Таким образом, распространенность СД при использовании трех критериев диагностики составила 25,3%, среди мужчин 24,9%, среди женщин – 25,6%, из которых более половины не знали о наличии у них заболевания. Статистически значимых различий по полу, возрасту и образованию между изучаемыми показателями не обнаружено.
Заключение. Необходимо усилить возможности служб здравоохранения по информированности населения о последствиях СД с целью своевременной диагностики СД среди населения, особенно среднего и пожилого возрастов.
One of the major problems of modern medicine is the epidemics of diabetes mellitus (DM). Population ageing, increased life expectancy, and improved treatment quality make this problem one of the key healthcare targets.
Aim. To assess the diagnostic value of different criteria in the DM detection among megapolis-dwelling participants of a population study, aged 55 years and older.
Material and methods. The cross-sectional data came from a representative sample of SAHR (Survey on Stress, Aging, and Health in Russia) study (n=1868, including 893 men; response rate 64%). All participants underwent a standard questionnaire survey on sociodemographic characteristics, risk factors (RFs), and medical history, as well as a clinical and laboratory examination, with the measurement of fasting glucose and glycated haemoglobin (HbA1c). DM was diagnosed if at least one of following criteria was met: 1) positive response to the question “Has a doctor ever told you that you have diabetes?”; 2) fasting glucose ≥7,0 mmol/l; and 3) HbA1c ≥6,5%. Statistical analyses were performed in SPSS (version 16.0) and SAS (version 6.12).
Results. Anamnestic evidence of DM was obtained in 11,3% of the participants (10,3% of men and 12,2% of women). Levels of HbA1c ≥6,5% were registered in 16,6% (16,1% of men and 17,0% of women). Hyperglycemia (fasting glucose ≥7,0 mmol/l) was observed in 13,3% (15,3% of men and 11,5% of women). The prevalence of DM, according to all three diagnostic criteria, reached 25,3% (24,9% in men and 25,6% in women). More than a half of DM patients were not aware of their diabetes. There were no statistically significant differences in the assessed parameters by gender, age, or education.
Conclusion. It is important to strengthen the potential of healthcare services in terms of increasing population awareness of DM and its consequences and facilitating early DM diagnostics, particularly in middle-aged and elderly people.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.