cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLCcardiovascular-2129Research ArticleМНЕНИЕ ПО ПРОБЛЕМЕOPINION ON A PROBLEMНовые возможности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в клинической практикеNew potential of ACE inhibitors in clinical practiceНебиеридзеД. В.NebieridzeD. V.

рук. отдела профилактики метаболических нарушений

dneberidze@gnicpm.ruСафарянА. С.SafaryanA. S.

с.н.с. отдела профилактики метаболических нарушений

Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины “Росмедтехнологии”. МоскваState Research Centre for Preventive Medicine. Moscow201020102010959194Copyright © Небиеридзе Д.В., Сафарян А.С., 20102010Небиеридзе Д.В., Сафарян А.С.Nebieridze D.V., Safaryan A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2129

Представлен обзор исследований, результаты которых позволяют по-новому взглянуть на возможности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Традиционные ниши применения ИАПФ: артериальная гипертония, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, в последние годы расширились, благодаря мощному вазопротективному эффекту ИАПФ, что открывает новые клинические возможности их применения в целях замедления прогрессирования заболеваний, связанных с атеросклерозом. Вместе с тем, в обзоре дается дифференцированная оценка возможностей различных ИАПФ в отношении их протективного эффекта и улучшения прогноза пациентов с высоким риском.

The paper reviews the results of the studies demonstrating new potential of ACE inhibitors. The traditional clinical niche for ACE inhibitor therapy (arterial hypertension, heart failure, diabetic nephropathy) has been extended recently. Substantial vasoprotective effect of these medications has an important role in decelerating progression of atherosclerotic cardiovascular pathology. In addition, a differential assessment of protective effects, together with prognosis improvement among high-risk patients, is presented for various ACE inhibitors.

ингибиторы ангиотензин-превращающего ферментазаболевания атеросклеротического генезаулучшение прогнозакласс-эффект ингибиторов ангиотензин-превращающего ферментаACE inhibitorsatherosclerotic pathologyprognosis improvementclass-effect of ACE inhibitorsReferencesТретий пересмотр рекомендаций ВНОК и РМОАГ по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваск тер профил 2008; 4 (3) ч.1: 105-20.Третий пересмотр рекомендаций ВНОК и РМОАГ по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваск тер профил 2008; 4 (3) ч.1: 105-20.Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Серд недостат 2006; 8(2): 1-35.Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Серд недостат 2006; 8(2): 1-35.CAPPP Hansson L, Lindholm LH, Niskanen L et al: Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the captopril prevention project (CAPPP) randomized trial. Lancet 1999; 353: 611-6.CAPPP Hansson L, Lindholm LH, Niskanen L et al: Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the captopril prevention project (CAPPP) randomized trial. Lancet 1999; 353: 611-6.Bonner G, Preis S, Schunck U, et al. Hemodynamic effects of bradykinin on systemic and pulmonary circulation in healthy and hypertensive humans. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 15 (Suppl 6): 46-56.Bonner G, Preis S, Schunck U, et al. Hemodynamic effects of bradykinin on systemic and pulmonary circulation in healthy and hypertensive humans. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 15 (Suppl 6): 46-56.Busse R, Lamontagne D. Endothelium-derived bradykinin is responsible for the increase in calcium produced by angiotensinconverting enzyme inhibitors in human endothelial cells. Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol 1991; 344: 126-9.Busse R, Lamontagne D. Endothelium-derived bradykinin is responsible for the increase in calcium produced by angiotensinconverting enzyme inhibitors in human endothelial cells. Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol 1991; 344: 126-9.Anderson TJ, Overhiser RW, Haber H, Charbonneau F. A comparative study of four anti-hypertensive agents on endothelial function in patients with coronary disease. JACC 1998; 31 (2, Suppl A): 32-7. Abstract.Anderson TJ, Overhiser RW, Haber H, Charbonneau F. A comparative study of four anti-hypertensive agents on endothelial function in patients with coronary disease. JACC 1998; 31 (2, Suppl A): 32-7. Abstract.Whitebread S, Mele M, Kamber B, de Gasparo M. Preliminary biochemical characterization of two angiotension II receptor subtypes. Biochemic Biophys Res Commun 1989; 163: 284-91.Whitebread S, Mele M, Kamber B, de Gasparo M. Preliminary biochemical characterization of two angiotension II receptor subtypes. Biochemic Biophys Res Commun 1989; 163: 284-91.НOPE study investigators. Effects of an angiotensin-convertingenzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145-53.НOPE study investigators. Effects of an angiotensin-convertingenzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. N Engl J Med 2000; 342: 145-53.The EUROPA investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomased, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782-8.The EUROPA investigators. Efficacy of perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomased, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial (the EUROPA study). Lancet 2003; 362: 782-8.PEAСE Trial investigators. Angiotensin-converting-enzyme inhibition in stable coronary artery disease. N Engl J Med 2004; 351: 2058-68.PEAСE Trial investigators. Angiotensin-converting-enzyme inhibition in stable coronary artery disease. N Engl J Med 2004; 351: 2058-68.Nissen SE, Tuscu EM, Libby P, et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary artery disease and normal blood pressure. The CAMELOT study: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 292: 2217-26.Nissen SE, Tuscu EM, Libby P, et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary artery disease and normal blood pressure. The CAMELOT study: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 292: 2217-26.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. В сборнике Национальных клинических рекомендаций под редакцией акад. Р.Г.Оганова. Москва 2009; 331-82.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. В сборнике Национальных клинических рекомендаций под редакцией акад. Р.Г.Оганова. Москва 2009; 331-82.Lonn EM, Yusuf S Dzavic V, et al. Effects of ramipril and vitamin E on atherosclerosis: treated with ramipril and vitamin E (SECURE). Circulation 2001; 103: 919-25.Lonn EM, Yusuf S Dzavic V, et al. Effects of ramipril and vitamin E on atherosclerosis: treated with ramipril and vitamin E (SECURE). Circulation 2001; 103: 919-25.2007 Guidelines for the management of Arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105-87.2007 Guidelines for the management of Arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25: 1105-87.HOPE Study Investigators. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet 2000; 355: 253-9.HOPE Study Investigators. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet 2000; 355: 253-9.Agodoa LY, Appel L, Bakris GL, et al. Effect of ramipril vs amlodipine on renal outcome in hypertensive nephrosclerosis. JAMA 2001; 285: 2719-28.Agodoa LY, Appel L, Bakris GL, et al. Effect of ramipril vs amlodipine on renal outcome in hypertensive nephrosclerosis. JAMA 2001; 285: 2719-28.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.