Васильев Дмитрий Константинович — младшій научный сотрудник отдела инновационных методов профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний, врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.
Москва, тел.: +7 (916) 684-39-12
Moscow
Руденко Борис Александрович — доктор медицинских наук, врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, руководитель отдела инновационных методов профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний.
Москва
ORCID: 0000-0003-0346-9069
Moscow
Фомин Виталий Николаевич — врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения ГБУЗ города Москвы “Городская клиническая больница имени С. П. Боткина”.
Москва
Moscow
Шаноян Артем Сергеевич — кандидат медицинских наук, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения.
Moscow
Шукуров Фирдавс Баходурович — врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.
Москва
Moscow
Власов Всеволод Юрьевич — младшій научный сотрудник лаборатории рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.
Москва
Moscow
Фещенко Дарья Анатольевна — врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, заведующий операционным блоком.
Москва
Moscow
Чигидинова Дарья Сергеевна — младшій научный сотрудник отдела инновационных методов профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний, врач рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.
Москва
Moscow
Хронические окклюзии коронарных артерий (ХОКА) встречаются в ~20% случаев при выполнении коронарографии у пациентов с ишемической болезнью сердца. По данным больших наблюдательных исследований и регистров известно, что большинство пациентов с ХОКА получают лишь медикаментозную терапию. Хирургической реваскуляризации миокарда подвергается лишь 20-22% пациентов с ХОКА. Такой низкий процент можно объяснить низкой частотой успеха и большим количеством осложнений при реканализации ХОКА на этапе развития эндоваскулярной хирургии. Накопление опыта и улучшение технического оснащения позволило значительно увеличить успех эндоваскулярной реваскуляризации ХОКА и снизить количество осложнений. С течением времени все больше появляется научных данных в пользу реканализации ХОКА. Известно, что миокард в области окклюзированн ой артерии находится в состоянии ишемии. Наличие развитой системы коллатерального кровообращения позволяет обеспечить достаточный кровоток в миокарде лишь в покое, но при нагрузке коллатерального кровоснабжения недостаточно. Реканализация ХОКА позволяет устранить ишемию миокарда, улучшить систолическую функцию миокарда левого желудочка, увеличить толерантность к физическим нагрузкам и улучшить качество жизни пациентов.
Coronary chronic occlusion (CCO) occurs in ~20% of cases when coronary angiography is performed in patients with coronary artery disease. According to large observational studies and registries, it is known that most patients with CCO receive only drug therapy. Only 20-22% of patients with CCO undergo surgical myocardial revascularization. Such a low percentage can be explained by a low success rate and a large number of complications during recanalization of CCO at the development stage of endovascular surgery. The accumulation of experience and the improvement of technical equipment has significantly increased the success rate of endovascular revascularization of CCO and reduced the number of complications. More and more scientific evidence has appeared in favor of the recanalization of CCO. It is known that the myocardium in the area of the occluded artery is in ischemia. The presence of a developed system of collateral circulation allows us to ensure sufficient blood flow in the myocardium only at rest, but with a load of collateral blood supply is not enough. Recanalization of CCO can eliminate myocardial ischemia, improve systolic function of the left ventricular myocardium, increase exercise tolerance and improve the quality of life of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.