<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">cardiovascular</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Кардиоваскулярная терапия и профилактика</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Cardiovascular Therapy and Prevention</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1728-8800</issn><issn pub-type="epub">2619-0125</issn><publisher><publisher-name>«SILICEA-POLIGRAF» LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.15829/1728-8800-2019-6-40-44</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">cardiovascular-2317</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>РАЗНОЕ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Организационные аспекты проблемы функциональной диагностики в амбулаторном звене</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Organizational aspects of outpatient functional diagnostics</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4106-8904</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Толмачев</surname><given-names>Д. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tolmachev</surname><given-names>D. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Толмачев Денис Анатольевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения.</p><p>Ижевск.</p><p>Тел.: +7 (904) 315-28-19</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tolmachev Denis A.</p><p>Izhevsk.</p></bio><email xlink:type="simple">truth84@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9309-2853</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сон</surname><given-names>И. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Son</surname><given-names>I. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Сон Ирина Михайловна — доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе.</p><p>Москва.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Son Irina M.</p><p>Moscow.</p></bio><email xlink:type="simple">son@mednet.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7714-7970</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Иванова</surname><given-names>М. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ivanova</surname><given-names>M. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Иванова Маиса Афанасьевна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением “Нормирование труда медицинских работников”.</p><p>Москва.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ivanova Maisa A.</p><p>Moscow.</p></bio><email xlink:type="simple">maisa961@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8901-8092</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Решетникова</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Reshetnikova</surname><given-names>O. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Решетникова Ольга Викторовна — заведующая отделением функциональной диагностики.</p><p>Ижевск.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Reshetnikova Olga V.</p><p>Izhevsk.</p></bio><email xlink:type="simple">resh_ov@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Ижевская государственная медицинская академия Минздрава России</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Izhevsk State Medical Academy</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Research Institute of Health Care Organization and Informatization</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Республиканский клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Republican Clinical Diagnostic Center</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>29</day><month>10</month><year>2019</year></pub-date><volume>18</volume><issue>6</issue><fpage>40</fpage><lpage>44</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Толмачев Д.А., Сон И.М., Иванова М.А., Решетникова О.В., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Толмачев Д.А., Сон И.М., Иванова М.А., Решетникова О.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Tolmachev D.A., Son I.M., Ivanova M.A., Reshetnikova O.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2317">https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2317</self-uri><abstract><p>Высокая заболеваемость сердечно-сосудистой системы и внедрение в практическое здравоохранение современных методов исследований, высокая востребованность в проведении функциональных исследований на фоне роста нагрузки врачей-специалистов в связи с современными требованиями, в т.ч. по оформлению медицинской документации, свидетельствуют о необходимости принятия организационных решений.</p><sec><title>Цель</title><p>Цель. Выявить проблемы в организации деятельности врачей функциональной диагностики и определить пути их решения. Материал и методы. С помощью описательной статистики проведен анализ данных федерального статистического наблюдения № 30 “Сведения о медицинской организации”, характеризующих деятельность врачей функциональной диагностики, в разрезе субъектов РФ за период 2012-2017гг, а также фотохронометражные исследования рабочего процесса врачей функциональной диагностики.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Результаты федерального статистического наблюдения показали, что наименьшая загруженность врачей-специалистов отмечена в Северо-Западном ФО, где рост числа исследований в расчете на одного врача-специалиста произошел на 14,5%. В меньшей степени произошел рост этого показателя в Центральном ФО — на 12,6%. Приволжский ФО занимает второе место по уровню показателя, где число исследований за анализируемый период выросло на 21,8%. Наиболее высокий рост числа исследований отмечен в Сибирском ФО. Путем проведения фотохронометражных наблюдений установлены средневзвешенные затраты рабочего времени на проведение функциональных исследований с учетом вида исследования, реализация которых будет способствовать снижению нагрузки врачей-специалистов.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Результаты исследования показали рост числа функциональных исследований на 15,9%. Более высокая нагрузка в работе врачей функциональной диагностики отмечена в Пензенской области, Чукотском автономном округе, Республике Ингушетия и Кировской области. Разработка нормативного документа по нормам времени на проведение функциональных исследований, на основе результатов фотохронометражных наблюдений за рабочим процессом врачей функциональной диагностики, и его реализация будет способствовать снижению нагрузки врачей-специалистов.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The high cardiovascular morbidity and the use of modern research methods in practice, the high demand for functional research with the workload growth of specialists due to modern requirements, including the work with medical documentation, indicate the need for organizational changes.</p><sec><title>Aim</title><p>Aim. To identify organizational problems of functional medicine practitioners work and determine ways to solve it.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. Using descriptive statistics, the analysis of federal statistical observation № 30 “Data on medical organization” was carried out. It characterizes the work of functional medicine practitioners in subjects of the Russian Federation in 2012-2017, as well as their photo and time tracking research.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The data of federal statistical observation showed that the lowest workload of practitioners was noted in the North-West Federal District, where the growth in the number of testing procedures per specialist occurred by 14,5%. To a lesser extent, this parameter increased in the Central Federal District — by 12,6%. The Volga Federal District takes the second place: the number of testing procedures increased by 21,8%. The highest growth was noted in the Siberian Federal District. By carrying out photo and time tracking research, the weighted-average costs of working time for conducting functional tests are established taking into account the type of test. It will help to reduce the burden of specialists.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The results of the study showed an increase in the number of functional tests by 15,9%. A higher burden in the work of functional medicine practitioners was noted in the Penza Region, the Chukotka Autonomous Okrug, the Republic of Ingushetia and the Kirov Region. The formation of document on the norms of time for conducting functional tests, based on the results of photo and time tracking research and its implementation will help to reduce the burden of specialists.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>врачи функциональной диагностики</kwd><kwd>проблемы</kwd><kwd>исследования</kwd><kwd>рост</kwd><kwd>сердечно-сосудистая система</kwd><kwd>затраты рабочего времени</kwd><kwd>фотохронометражные наблюдения</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>functional medicine practitioners</kwd><kwd>problems</kwd><kwd>tests</kwd><kwd>growth</kwd><kwd>cardiovascular system</kwd><kwd>work time expenditures</kwd><kwd>photo and time tracking research</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Петросян М. А., Товмасян Н. Т., Нариманян М. З. Структурно-функциональные показатели сердца у больных с синдромом обструктивного апноэ сна. Пульмонология. 2015;25(6):698-703. doi:10.18093/0869-0189-2015-25-6-698-703.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Petrosyan MA, Tovmasyan NT, Narimanyan MZ. Structural and functional parameters of the heart in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Pulmonology. 2015;25(6):698-703. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванова М. А., Одинец А.В. Общая заболеваемость населения нетрудоспособного возраста различными классами болезней в 2010-2016 гг. Клиническая геронтология. 2017;23(9-10):30-1.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanova MA, Odinec AV. General morbidity of the disabled population of different classes of diseases in 2010-2016. Clinical gerontology. 2017;23(9-10):30-1. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kukulski T, She L, Racine N, et al. Implication of Right Ventricular Dysfunction on Long-term Outcome in Patients with Ischemic Cardiomyopathy Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting with or without Surgical Ventricular Reconstruction. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(5):1312-21. doi:10.1016/j.jtcvs.2014.09.117 Epub 2014 Oct 5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kukulski T, She L, Racine N, et al. Implication of Right Ventricular Dysfunction on Long-term Outcome in Patients with Ischemic Cardiomyopathy Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting with or without Surgical Ventricular Reconstruction. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(5):1312-21. doi:10.1016/j.jtcvs.2014.09.117 Epub 2014 Oct 5.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mohr FW, Rastan AJ, Serruys PW, et al. Complex coronary anatomy in coronary artery bypass graft surgery: impact of complex coronary anatomy in modern bypass surgery? Lessons learned from the SYNTAX trial after two years. J Thorac Cardiovasc. 2011;141(1):130-40. doi:10.1016/j.jtcvs.2010.07.094.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mohr FW, Rastan AJ, Serruys PW, et al. Complex coronary anatomy in coronary artery bypass graft surgery: impact of complex coronary anatomy in modern bypass surgery? Lessons learned from the SYNTAX trial after two years. J Thorac Cardiovasc. 2011;141(1):130-40. doi:10.1016/j.jtcvs.2010.07.094.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сон И. М. Шипова В. М., Иванова М. А. и др. Нормирование труда врачей амбулаторного приема при оказании первичной медицинской помощи. Здравоохранение. 2014;7:76-85.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Son IM, SHipova VM, Ivanova MA, et al. Rationing of work of doctors of out-patient reception at rendering primary medical care. Healthcare. 2014;7:76-85. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванова М. А. Нормирование труда врача-эндокринолога. Здравоохранение. 2016;2:52-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanova MA. Labor regulation endocrinologist. Healthcare. 2016;2:52-5. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сон И. М., Шипова В. М., Иванова М. А. и др. Расчет рабочего времени врачей — кардиологов, эндокринологов и стоматологов-терапевтов. Здравоохранение. 2016;3:76-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Son IM, SHipova VM, Ivanova MA, et al. Calculation of working hours of cardiologists, endocrinologists and dentists. Healthcare. 2016;3:76-9. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стародубов В. И., Иванова М. А., Люцко В. В. и др. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением ультразвуковых исследований. Российский медицинский журнал. 2017;23(6):288-91. doi:10.18821/0869-2106-2017-23-6-288-291.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Starodubov VI, Ivanova MA, Lyucko VV, et al. The cost of working time of medical specialists to perform work related to ultrasound. Russian medical journal. 2017;23(6):288-91. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
