cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2021-2583cardiovascular-2583Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫREVIEW ARTICLESСердечно-сосудистые осложнения у больных злокачественными новообразованиями: в фокусе — антрациклиновая кардиотоксичностьCardiovascular complications in patients with cancer: focus on anthracycline-induced cardiotoxicityhttps://orcid.org/0000-0001-8513-9279МуркамиловИ. Т.MurkamilovI. T.

Кандидат медицинских наук, и. о. доцента кафедры факультетской терапии, старший преподаватель кафедры терапии № 2.

Бишкек, тел. (+996) 557221983

Bishkek

https://orcid.org/0000-0003-4973-039XАйтбаевК. А.AitbaevK. A.

Куваныч Авенович Айтбаев — доктор медицинских наук, профессор, зав. лаборатории патологической физиологии.

Бишкек, Кыргызстан

Bishkek

kaitbaev@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0002-2682-4417ФоминВ. В.FominV. V.

Виктор Викторович Фомин — доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, зав. кафедрой факультетской терапии № 1, проректор по клинической работе и дополнительному профессиональному образованию.

Москва

Moscow

fomin_vic@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2820-6273КудайбергеноваИ. О.KudaibergenovaI. O.

Индира Орозобаевна Кудайбергенова — доктор медицинских наук, профессор, ректор.

Бишкек

Bishkek

osmonalievana@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0632-6653ЮсуповФ. А.YusupovF. A.

Фуркат Абдулахатович Юсупов — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии, нейрохирургии и психиатрии медицинского факультета.

Ош

Osh

furcat_y@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7653-0433МуркамиловаЖ. А.MurkamilovaZh. A.

Жамила Абдилалимовна Муркамилова — заочный аспирант кафедры терапии № 2 по специальности “Лечебное дело”.

Бишкек

Bishkek

murkamilovazh.t@mail.ruКыргызская государственная медицинская академия имени И.К. Ахунбаева; ГОУ ВПО Кыргызско-Российский славянский университетI.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy; Kyrgyz-Russian Slavic UniversityНИИ молекулярной биологии и медицины МЗ КРResearch Institute for Molecular Biology and MedicineФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. СеченоваI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityКГМА им. И.К. АхунбаеваI.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academyмедицинский факультет ОшГУOsh State UniversityГОУ ВПО Кыргызско-Российский Славянский университетKyrgyz-Russian Slavic University20212803202120225832583Copyright © Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В., Кудайбергенова И.О., Юсупов Ф.А., Муркамилова Ж.А., 20212021Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В., Кудайбергенова И.О., Юсупов Ф.А., Муркамилова Ж.А.Murkamilov I.T., Aitbaev K.A., Fomin V.V., Kudaibergenova I.O., Yusupov F.A., Murkamilova Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2583

Статья посвящена изучению частоты сердечно-сосудистых нарушений и факторов риска их развития у больных злокачественными новообразованиями. Обсуждаются проблемы антрациклиновой кардиотоксичности, отрицательного влияния доксорубицина на работу сердца, а также кардиопротективные эффекты бета-адре-ноблокаторов и препаратов, модулирующих активность ренин-ан-гиотензин-альдостероновой системы. Под “кардиотоксичностью” подразумевают развитие различных нежелательных явлений в кардиоваскулярной системе на фоне лекарственной терапии больных онкологического профиля. В зависимости от тяжести повреждений миокарда различают I тип (антрациклин-опосредованная кардиотоксичность, повреждения миокарда носят необратимый характер) и II тип (трастузумаб-опосредованная кардиотоксичность, дисфункция миокарда носит обратимый характер) кардиотоксичности. Антрациклиновая кардиотоксичность, в свою очередь, подразделяется на острую, раннюю хроническую и позднюю хроническую. При этом основными механизмами цитотоксичности антрациклинов в отношении здоровых кардиомиоцитов являются стимуляция внутриклеточного окислительного стресса, снижение концентрации восстановленного глутатиона, угнетение окислительно-восстановительного потенциала клетки, а также изменение обмена железа. В статье подробно рассмотрены факторы риска (возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, бессимптомная дисфункция левого желудочка, документированные сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность и др.), а также механизмы и лечение антрациклин-опосредованной кардиотоксичности.

The article describes prevalence and risk factors of cardiovascular in patients with cancer. The problems of anthracycline-induced cardiotoxicity, the deleterious effects of doxorubicin on the heart, as well as the cardioprotective effects of beta-blockers and agents acting on the renin-angiotensin-aldosterone system pathway are discussed. By cardiotoxicity is implied the development of various adverse cardiovascular events against the background of drug therapy for cancer patients. Depending on the severity of myocardial damage, there are type I (anthracycline-mediated cardiotoxicity, myocardial damage is irreversible) and type II (trastuzumab-mediated cardiotoxicity, myocardial dysfunction is reversible) cardiotoxicity. Anthracycline-induced cardiotoxicity, in turn, is divided into acute, early-onset chronic and late-onset chronic. At the same time, the main mechanisms of anthracycline cytotoxicity in relation to healthy cardiomyocytes are stimulation of intracellular oxidative stress, a decrease in reduced glutathione concentration, inhibition of cell redox potential, and a change in iron metabolism. The article discusses in detail the risk factors (age, hypertension, diabetes, asymptomatic left ventricular dysfunction, documented cardiovascular diseases, heart failure, etc.), as well as the mechanisms and treatment of anthracycline-mediated cardiotoxicity.

злокачественные новообразованияантраци-клиныдоксорубицинсердечно-сосудистые заболеваниястенокардияинфаркт миокардатропонинcanceranthracyclinesdoxorubicincardiovascular diseasesangina pectorismyocardial infarctiontroponinКыргызская государственная медицинская академия имени И.К. Ахунбаева; Кыргызско-Российский Славянский университет имени первого Президента России Б.Н. ЕльцинаReferencesPadegimas A, Clasen S, Ky B. Cardioprotective strategies to prevent breast cancer therapy-induced cardiotoxicity. Trends Cardiovasc Med. 2020;30:1:22-8. doi:10.1016/j.tcm.2019.01.006.Padegimas A, Clasen S, Ky B. Cardioprotective strategies to prevent breast cancer therapy-induced cardiotoxicity. Trends Cardiovasc Med. 2020;30:1:22-8. doi:10.1016/j.tcm.2019.01.006.Global WHO. (In Russ.) Глобальный веб-сайт ВОЗ. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer.Global WHO. (In Russ.) Глобальный веб-сайт ВОЗ. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer.Li W, Li Q, Wei L, et al. Rosmarinic Acid Analogue-11 Induces Apoptosis of Human Gastric Cancer SGC-7901 Cells via the Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)/Akt/Nuclear Factor kappa B (NF-kB) Pathway. Medical Sci Monit Basic Res. 2019;25:63-75. doi.10.12659/MSMBR.913331.Li W, Li Q, Wei L, et al. Rosmarinic Acid Analogue-11 Induces Apoptosis of Human Gastric Cancer SGC-7901 Cells via the Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)/Akt/Nuclear Factor kappa B (NF-kB) Pathway. Medical Sci Monit Basic Res. 2019;25:63-75. doi.10.12659/MSMBR.913331.Гумерова К. С., Сахаутдино-ва Г. М., Полякова И. М. Кардиоваскулярная токсичность, индуцированная применением противоопухолевых препаратов, и современные методы лечения опухолевых новообразований. Креативная хирургия и онкология. 2019;9(4):285-92. doi:10.24060/2076-3093-2019-9-4-285-292.Gumerova KS, Sakhautdinova GM, Polyakova IM. Antitumour Drug Induced Cardiovascular Toxicity and Current Tumour Treatment Methods. Creative surgery and oncology. 2019;9(4):285-92. (In Russ.) doi:10.24060/2076-3093-2019-9-4-285-292.Cancer incidence and mortality worldwide: IARC Cancer Base. http://gco.iarc.fr/tomorrow/home. Accessed 9 Dec 2019.Cancer incidence and mortality worldwide: IARC Cancer Base. http://gco.iarc.fr/tomorrow/home. Accessed 9 Dec 2019.Гендлин Г. Е., Емелина Е. И., Никитин И. Г., ВасюкЮ. А. Современный взгляд на кардиотоксичность химиотерапии онкологических заболеваний, включающей антрациклино-вые антибиотики. Российский кардиологический журнал. 2017;3(143): 145-54. doi:10.15829/1560-4071-2017-3-145-154.Gendlin GE, Emelina EI, Nikitin IG, Vasyuk YA. Modern view on cardiotoxicity of chemotherapeutics in oncology including anthracyclines. Russian Journal of Cardiology. 2017;(3):145-54. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2017-3-145-154.Обрезан А. Г., Куликов Н. В. Кардиоваскулярный риск у больных онкологическими заболеваниями. Медицинский альянс. 2019;7:3:100-4. doi: 10.36422/2307-6348-2019-7-3-100-104.Obrezan A, Kulikov N. Cardiovascular risk in patientsoncological diseases. Medical Alliance. 2019;7:3:100-4. (In Russ.) doi: 10.36422/2307-6348-2019-7-3-100-104.Allison JD, Tanavin T, Yang Y, et al. Various Manifestations of 5-Fluorouracil Cardiotoxicity: A Multicenter Case Series and Review of Literature. Cardiovasc Toxicol. 2020;1-6. doi:10.1007/s12012-020-09562-w.Allison JD, Tanavin T, Yang Y, et al. Various Manifestations of 5-Fluorouracil Cardiotoxicity: A Multicenter Case Series and Review of Literature. Cardiovasc Toxicol. 2020;1-6. doi:10.1007/s12012-020-09562-w.Shiga T, Hiraide M. Cardiotoxicities of 5-Fluorouracil and Other Fluoropyrimidines. Curr Treat Options Oncol. 2020;21(4):21-7. doi:10.1007/s11864-020-0719-1.Shiga T, Hiraide M. Cardiotoxicities of 5-Fluorouracil and Other Fluoropyrimidines. Curr Treat Options Oncol. 2020;21(4):21-7. doi:10.1007/s11864-020-0719-1.Herrmann J. Vascular toxic effects of cancer therapies. Nature Rev Cardiol. 2020;1-20. doi:10.1038/s41569-020-0347-2.Herrmann J. Vascular toxic effects of cancer therapies. Nature Rev Cardiol. 2020;1-20. doi:10.1038/s41569-020-0347-2.Иванов В. Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика рака молочной железы. Практическая онкология. 2002;3:1:1-5.Ivanov VG. Epidemiological risk factors, early diagnosis of breast cancer. Practical Oncology. 2002;3:1:1-5. (In Russ.)Бедрицкий С. А., Ларионова В. Б., Снеговой А. В. Клинические рекомендации по кардиоваскулярной токсичности индуцированной химиотерапией и таргетными препаратами. Москва. 2014. С.10. http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2014/14.pdf.Bedritsky SA, Larionova VB, Snegovoy AV. Clinical guidelines for cardiovascular toxicity induced by chemotherapy and targeted drugs. Moscow. 2014. 10 р. (In Russ.) http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2014/14.pdf.Чайникова Т. В. Распространенность факторов риска кардиотоксического эффекта химиотерапии среди пациентов гематологического отделения Пермской краевой клинической больницы, страдающих гемо-бластозами. Молодой учёный. 2016;3:(107):337-41.Chainikova TV. Frequency of risk factors for chemotherapy induced cardiotoxicity among patients of hemaological department of perm regional clinical hospital. Young Scientist. 2016;3:(107):337-41. (In Russ.)Селиверстова Д. В., Евсина О. В. Кардиотоксичность химиотерапии. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2016;15(1):50-7. doi: 10.18087/rhj.2016.1.2115.Seliverstova DV, Evsina OV. Cardiotoxicity of chemotherapy. Russian Heart Journal. 2016; 15 (1):50-57 doi.10.18087/ rhj.2016.1.2115 (In Russ.) doi: 10.18087/rhj.2016.1.2115.Ватутин Н. Т., Склянная Е. В., Эль-Хатиб М.А., Сологуб И. А. Факторы риска и распространенность повреждения миокарда у пациентов с гемобластозами, получающих антрациклиновые антибиотики. Онкогематология. 2017; 12(3):25-30. doi:10.17650/1818-8346-2017-12-3-25-30.Vatutin NT, Sklyannaya EV, El-Khatib MA, Sologub IA. Risk factors and incidence of myocardial damage in patients with hemoblastosis receiving anthracyclin antibiotics. Oncohematology. 2017; 12(3):25-30. (In Russ.) doi:10.17650/1818-8346-2017-12-3-25-30.Меморандум ESC по лечению онкологических заболеваний и сердечно-сосудистой токсичности, разработанный под эгидой комитета по практике ESC 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;(3):105-39. doi:10.15829/1560-4071-2017-3-105-139.2016 ESC position paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC committee for practice guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2017;(3):105-139. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2017-3-105-139.Снеговой А. В., Виценя М. В., Копп М. В. и др. Практические рекомендации по коррекции кардиоваскулярной токсичности, индуцированной химиотерапией и таргетными препаратами. Злокачественные опухоли. 2015;4:369-78. doi:10.18027/2224-5057-2016-4s2-418-427.Snegovoy AV, Vitsenya MV, Kopp MV, et al. Practical recommendations for the correction of cardiovascular toxicity induced by chemotherapy and targeted drugs. Zlokachestvennye opukholi = Malignant tumors 2015;4:369-78. (In Russ.) doi:10.18027/2224-5057-2016-4s2-418-427.Zamorano JL, Lancellotti P, Munoz DR, et al. ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines. Eur Heart J. 2016;37(36):2768-801. doi:10.1093/eurheartj/ehw211.Zamorano JL, Lancellotti P, Munoz DR, et al. ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines. Eur Heart J. 2016;37(36):2768-801. doi:10.1093/eurheartj/ehw211.Curigliano G, Lenihan D, Fradley M, et al. Management of cardiac disease in cancer patients throughout oncological treatment: ESMO consensus recommendations. Ann Oncol. 2020;31:2:171-90. doi.10.1016/j.annonc.2019.10.023.Curigliano G, Lenihan D, Fradley M, et al. Management of cardiac disease in cancer patients throughout oncological treatment: ESMO consensus recommendations. Ann Oncol. 2020;31:2:171-90. doi.10.1016/j.annonc.2019.10.023.Swain SM, Whaley FS, Ewer MS. Congestive heart failure in patients treated with doxorubicin: a retrospective analysis of three trials. Cancer. 2003;97:11:2869-79. doi.10.1002/cncr.11407.Swain SM, Whaley FS, Ewer MS. Congestive heart failure in patients treated with doxorubicin: a retrospective analysis of three trials. Cancer. 2003;97:11:2869-79. doi.10.1002/cncr.11407.Danesi R, Fogli S, Gennari A, et al. Pharmacokinetic-pharmacodynamic relationships of the anthracycline anticancer drugs. Clin Pharmacokinet. 2002;41:6:431-44. doi:10.2165/00003088-200241060-00004.Danesi R, Fogli S, Gennari A, et al. Pharmacokinetic-pharmacodynamic relationships of the anthracycline anticancer drugs. Clin Pharmacokinet. 2002;41:6:431-44. doi:10.2165/00003088-200241060-00004.Curigliano G, Cardinale D, Dent S, et al. Cardiotoxicity of anticancer treatments: epidemiology, detection, and management. CA Cancer J Clin. 2016;66:309-25. doi:10.3322/caac.21341.Curigliano G, Cardinale D, Dent S, et al. Cardiotoxicity of anticancer treatments: epidemiology, detection, and management. CA Cancer J Clin. 2016;66:309-25. doi:10.3322/caac.21341.Henriksen PA. Anthracycline cardiotoxicity: an update on mechanisms, monitoring and prevention. Heart. 2018; 104 (12):971-7 doi:10.1136/heartjnl-2017-312103.Henriksen PA. Anthracycline cardiotoxicity: an update on mechanisms, monitoring and prevention. Heart. 2018; 104 (12):971-7 doi:10.1136/heartjnl-2017-312103.Rocca C, Pasqua T, Cerra MC, Angelone T. Cardiac damage in anthracyclines therapy: focus on oxidative stress and inflammation. Antioxid Redox Signal. 2020;32:15:1081-97 doi:10.1089/ars.2020.8016.Rocca C, Pasqua T, Cerra MC, Angelone T. Cardiac damage in anthracyclines therapy: focus on oxidative stress and inflammation. Antioxid Redox Signal. 2020;32:15:1081-97 doi:10.1089/ars.2020.8016.Tajik R, Saadat H, Taherkhani M. Angina induced by 5-fluorouracil infusion in a patient with normal coronaries. Am 39. Heart Hosp J. 2010;8:2:E111-2.Tajik R, Saadat H, Taherkhani M. Angina induced by 5-fluorouracil infusion in a patient with normal coronaries. Am 39. Heart Hosp J. 2010;8:2:E111-2.Atar A, Korkmaz ME, Ozin B. Two cases of coronary vasospasm induced by 5-fluorouracil. Anadolu Kardiyol Derg. 2010;10:461-2. doi:10.5152/akd.2010.147.Atar A, Korkmaz ME, Ozin B. Two cases of coronary vasospasm induced by 5-fluorouracil. Anadolu Kardiyol Derg. 2010;10:461-2. doi:10.5152/akd.2010.147.Shoemaker LK, Arora U, Rocha Lima, CM. 5-fluorouracil-induced coronary vasospasm. Cancer Control. 2004;11:46-9. doi:10.1177/107327480401100107.27 Shoemaker LK, Arora U, Rocha Lima, CM. 5-fluorouracil-induced coronary vasospasm. Cancer Control. 2004;11:46-9. doi:10.1177/107327480401100107.МикулякН. И., Миннигалеева С. Д., Магдеев Р. Р., Микуляк А. И. Изучение характера и причин выраженности кардиотоксических свойств антрациклиновых антибиотиков. Здоровье и образование в XXI веке. 2013;15(1-4):184-6.Mikulyak NI, Minnigaleeva SD, Magdeyev RR, Mikulyak AI. Study of the nature and causes of cardiotoxic qualities of anthracycline antibiotics. The journal of scientific articles “Health & education millennium”. 2013; 15(1-4):184-6. (In Russ.)Яндиева Р. А., Сарибекян Э. К., Мамедов М. Н. Кардиотоксичность при лечении онкологических заболеваний. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2018;6:17:3-11. doi:10.15829/2311-1623-6-17Yandieva RA, Saribekyan EK, Mamedov MN. Cardiotoxicity of cancer therapy. International Heart and Vascular Disease Journal. 2018;17:3-10. (In Russ.) doi:10.15829/2311-1623-6-17Cardinale D, Iacopo F, Cipolla CM. Cardiotoxicity of Anthra-cyclines. Front Cardiovasc Med. 2020;7:26. doi: 10.3389/fcvm.2020.00026.Cardinale D, Iacopo F, Cipolla CM. Cardiotoxicity of Anthra-cyclines. Front Cardiovasc Med. 2020;7:26. doi: 10.3389/fcvm.2020.00026.Соломанина О. О., МикулякН. И., Кинзирский А. С. Изучение влияния пробукола на некоторые показатели перекисного окисления липидов крыс с W-256 на фоне экспериментальной миокардиодистрофии, получавших рубомицин. Современные наукоемкие технологии. 2005;6:41- 2.Solomanina OO, Mikulyak NI, Kinzirsky AS. Studying the effect of probucol on some indicators of lipid peroxidation in rats with W-256 against experimental myocardial dystrophy treated with rubomycin Modern high technology. 2005;6:41-2. (In Russ.)U. S. National Library of Medicine: National Institutes of Health. 2018. Available from: https://www.nih.gov.U. S. National Library of Medicine: National Institutes of Health. 2018. Available from: https://www.nih.gov.Sara JD, Kaur J, Khodadadi R, et al. 5-fluorouracil and cardiotoxicity: a review. Ther Adv Med Oncol. 2018;10:1758835918780140. doi:10.1177/1758835918780140.Sara JD, Kaur J, Khodadadi R, et al. 5-fluorouracil and cardiotoxicity: a review. Ther Adv Med Oncol. 2018;10:1758835918780140. doi:10.1177/1758835918780140.Шуйкова К. В., Емелина Е. И., Гендлин Г. Е., Сторожаков Г. И. Кардиотоксичность современных химиотерапевтических препаратов. Атмосфера. Новости кардиологии. 2012;3:9-19.Shuykova KW, Emelina EI, Gendlin GE, Storozhakov GI. Cardiotoxicity of modern chemotherapeutic drugs. Atmosphere. Cardiology news. 2012:3:9-19. (In Russ.)Herrmann J. Adverse cardiac effects of cancer therapies: cardiotoxicity and arrhythmia. Nature Reviews Cardiology. 2020;1-29. doi:10.1038/s41569-020-0348-1.Herrmann J. Adverse cardiac effects of cancer therapies: cardiotoxicity and arrhythmia. Nature Reviews Cardiology. 2020;1-29. doi:10.1038/s41569-020-0348-1.Brana I, Zamora E, Oristrell G, Tabernero J. Side effects of medical cancer therapy. Cardiotoxicity. 2018; 14:406. doi:10.1007/978-3-31970253-7_14.Brana I, Zamora E, Oristrell G, Tabernero J. Side effects of medical cancer therapy. Cardiotoxicity. 2018; 14:406. doi:10.1007/978-3-31970253-7_14.Каприн А. Д., Мацкеплишвили С. Т., Потиевская В. И., и др. Сердечно-сосудистые заболевания у онкологических больных. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2019;8(2):139-47 doi:10.17116/onkolog20198021139.Kaprin AD, Matskeplishvili ST, Potievskaya VI, et al. Cardiovascular diseases in cancer patients. P. A. Herzen Journal of Oncology = Onkologiya. Zhurnal imeni P. A. Gertsena. 2019;8(2):139-47 (In Russ.) doi:10.17116/onkolog20198021139.Narayan V, Thompson EW, Demissei B, et al. Mechanistic Biomarkers Informative of Both Cancer and Cardiovascular Disease: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75: 21:2726-37 doi:10.1016/j.jacc.2020.03.067Narayan V, Thompson EW, Demissei B, et al. Mechanistic Biomarkers Informative of Both Cancer and Cardiovascular Disease: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75: 21:2726-37 doi:10.1016/j.jacc.2020.03.067Чазова И. Е., Тюляндин С. А., Виценя М. В. и др. Руководство по диагностике, профилактике и лечению сердечно-сосудистых осложнений противоопухолевой терапии. Части VI-VII. Системные гипертензии. 2018;15(1):6-20. doi:10.26442/2075-082X_15.1.6-20.Chazova IYe, Tyulyandin SA, Vitsenia MV, et al. Clinical manual for diagnosis, prevention and treatment of cardiovascular complications of cancer therapy. Parts VI-VII. Systemic Hypertension. 2018; 15( 1 ):6-20. (In Russ.). doi:10.26442/2075-082X_15.1.6-20.Cardinale D, Sandri MT, Colombo A, et al. Prognostic value of troponin I in cardiac risk stratification of cancer patients undergoing high-dose chemotherapy. Circulation. 2004;109:2749-54. doi:10.1161/01.CIR.0000130926.51766.CCCardinale D, Sandri MT, Colombo A, et al. Prognostic value of troponin I in cardiac risk stratification of cancer patients undergoing high-dose chemotherapy. Circulation. 2004;109:2749-54. doi:10.1161/01.CIR.0000130926.51766.CCSeicean S, Seicean A, Alan N, et al. Cardioprotective effect of beta-adrenoceptor blockade in patients with breast cancer undergoing chemotherapy: follow-up study of heart failure. Circ Heart Fail. 2013;6:420-6. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.000055.Seicean S, Seicean A, Alan N, et al. Cardioprotective effect of beta-adrenoceptor blockade in patients with breast cancer undergoing chemotherapy: follow-up study of heart failure. Circ Heart Fail. 2013;6:420-6. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.000055.Kaya MG, Ozkan M, Gunebakmaz O, et al. Protective effects of nebivolol against anthracycline-induced cardiomyopathy: a randomized control study. Int J Cardiol. 2013;167:2306-10. doi:10.1016/j.ijcard.2012.06.023.Kaya MG, Ozkan M, Gunebakmaz O, et al. Protective effects of nebivolol against anthracycline-induced cardiomyopathy: a randomized control study. Int J Cardiol. 2013;167:2306-10. doi:10.1016/j.ijcard.2012.06.023.Elitok A, Oz F, Cizgici AY, et al. Effect of carvedilol on silent anthracycline-induced cardiotoxicity assessed by strain imaging: a prospective randomized controlled study with six-month followup. Cardiol J. 2014;21:509-15. doi:10.5603/CJ.a2013.0150.Elitok A, Oz F, Cizgici AY, et al. Effect of carvedilol on silent anthracycline-induced cardiotoxicity assessed by strain imaging: a prospective randomized controlled study with six-month followup. Cardiol J. 2014;21:509-15. doi:10.5603/CJ.a2013.0150.Cadeddu C, Piras A, Mantovani G, et al. Protective effects of the angiotensin II receptor blocker telmisartan on epirubicin-induced inflammation, oxidative stress, and early ventricular impairment. Am Heart J. 2010;160:3:487.e1-487.e7. doi:10.1016/j.ahj.2010.05.037.Cadeddu C, Piras A, Mantovani G, et al. Protective effects of the angiotensin II receptor blocker telmisartan on epirubicin-induced inflammation, oxidative stress, and early ventricular impairment. Am Heart J. 2010;160:3:487.e1-487.e7. doi:10.1016/j.ahj.2010.05.037.Pituskin E, Mackey JR, Koshman S, et al. Multidisciplinary approach to novel therapies in cardio-oncology research (MANTICORE 101-Breast): a randomized trial for the prevention of trastuzumab-associated cardiotoxicity. J Clin Oncol. 2017;35:870-7 doi:10.1200/JCO.2016.68.7830.Pituskin E, Mackey JR, Koshman S, et al. Multidisciplinary approach to novel therapies in cardio-oncology research (MANTICORE 101-Breast): a randomized trial for the prevention of trastuzumab-associated cardiotoxicity. J Clin Oncol. 2017;35:870-7 doi:10.1200/JCO.2016.68.7830.Bosch X, Rovira M, Sitges M, et al. Enalapril and carvedilol for preventing chemotherapy-induced left ventricular systolic dysfunction in patients with malignant hemopathies: the OVERCOME trial (preventiOn of left Ventricular dysfunction with Enalapril and caRvedilol in patients submitted to intensive ChemOtherapy for the treatment of Malignant hEmo-pathies). J Am Coll Cardiol. 2013;61:2355-62. doi:10.1016/j.jacc.2013.02.072.Bosch X, Rovira M, Sitges M, et al. Enalapril and carvedilol for preventing chemotherapy-induced left ventricular systolic dysfunction in patients with malignant hemopathies: the OVERCOME trial (preventiOn of left Ventricular dysfunction with Enalapril and caRvedilol in patients submitted to intensive ChemOtherapy for the treatment of Malignant hEmo-pathies). J Am Coll Cardiol. 2013;61:2355-62. doi:10.1016/j.jacc.2013.02.072.Davis MK, Villa D, Tsang TSM, et al. Effect of eplerenone on diastolic function in women receiving anthracycline-based chemotherapy for breast cancer. J Am Coll Cardiol Cardio Onc. 2019;2:295-8. doi:10.1016/j.jaccao.2019.10.001.47 Davis MK, Villa D, Tsang TSM, et al. Effect of eplerenone on diastolic function in women receiving anthracycline-based chemotherapy for breast cancer. J Am Coll Cardiol Cardio Onc. 2019;2:295-8. doi:10.1016/j.jaccao.2019.10.001.Самура Б. Б. Влияние терапии аторвастатином на функцию сердца, вариабельность сердечного ритма у пациентов с ремиссией хронической лимфоцитарной лейкемии. Актуальш питання фармацевтичноУ i медичноУ науки та практики. 2019;12:1:59-62. doi:10.14739/2409-2932.2019.1.159131.Samura BB. The effect of atorvastatin therapy on heart function, heart rate variability in patients with remission of chronic lymphocytic leukemia. Actual nutrition of pharmaceutical and medical science and practice. 2019; 12:1:59-62. (In Russ.) doi:10.14739/2409-2932.2019.1.159131.Горбунова В. А., Орел Н. Ф., Борисова Т. А. и др. Возможности использования таксотера при различных солидных опухолях. Онкология. 2003;5(1):36-42.Gorbunova VA, Orel NF, Borisova TA, et al. Possibilities of using Taxotere for various solid tumors. Oncology. 2003;5(1):36-42. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.