Александр Александрович Александров — доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией профилактики хронических неинфекционных заболеваний у детей и подростков.
Москва
Вячеслав Борисович Розанов — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории.
Москва
Марина Борисовна Котова — кандидат педагогических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории.
Москва, Тел: +7 (985) 773-67-63
Елена Ильинична Иванова — научный сотрудниклаборатории.
Москва
Оксана Михайловна Драпкина — доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, директор.
Москва
Цель. Изучить связь раннего начала курения (в подростковом возрасте) с изменениями показателей общего и абдоминального ожирения, уровней артериального давления (АД), липопротеинового спектра крови у лиц мужского пола в ходе проспективного исследования для обоснования подходов к более дифференцированной профилактике курения.
Материал и методы. В данной работе, являющейся частью 32-летнего проспективного исследования, представлены результаты 26-летнего наблюдения за двумя группами: 1 группа — лица мужского пола с началом курения до 17 лет; 2 группа — лица мужского пола, не курившие до 17 лет. Обследование включало опрос по стандартной анкете, антропометрию, измерение АД, определение липидов и основных аполипопротеинов (апо) плазмы крови.
Результаты. В группе лиц мужского пола с ранним началом курения его частота к 22 годам составила 64,8%, а к 43 годам снизилась до 41,7%. В 43 года продолжали курить 60% от исходного числа курильщиков. Относительный риск для подростков, начавших курить до 17 лет, оказаться в категории регулярных курильщиков в возрасте 22, 33 и 43 лет, был соответственно в 2,2, 1,7 и 2,1 раза выше по сравнению с их сверстниками, не курившими до 17 лет. С возрастом снижалась распространённость курения и увеличивалась его интенсивность (количество ежедневно выкуриваемых сигарет). К зрелому возрасту (33-43 года) в группе лиц мужского пола с ранней инициацией курения по сравнению с некурящими отмечались более высокие значения индекса Кетле, окружности талии, отношения окружности талии/окружности бедер, уровней систолического и диастолического АД, а также содержания в крови триглицеридов, холестерина липопротеинов низких плотностей, апо В и отношения апо В/апо А!.
Заключение. Начало табакокурения в подростковом возрасте ассоциируется с ранней приверженностью к курению, более высокой его распространённостью в молодом взрослом возрасте и высокой вероятностью его продолжения в зрелом возрасте, а также способствует формированию общего и абдоминального ожирения во взрослом возрасте, повышает атерогенность липопротеинового спектра крови.
Aim. To study the relationship of early smoking initiation (adolescence) with changes in body weight, blood pressure (BP), and lipid profile in males within a prospective study.
Material and methods. This paper presents the results of a 26-year follow-up of two groups: group 1 — males who began to smoke up to 17 years; group 2 — males who have not smoked until 17 years of age. The examination included a standard questionnaire, anthropometry, blood pressure measurement, determination of lipids and apolipoproteins (apo).
Results. In males with an early smoking initiation, its prevalence by the age of 22 was 64,8%, and by the age of 43 it decreased to 41,7%. At 43, 60% of the original number of smokers continued to smoke. The relative risk for adolescents who started smoking before 17 years of age to be every day smoker at the age of 22, 33 and 43, respectively, was 2,2, 1,7 and 2,1 times higher than their peers who did not smoke before 17 years. With age, the prevalence of smoking decreased and its intensity increased (number of cigarettes smoked per day). At 33-43, in the group of early smoking initiation, compared with nonsmokers, there were higher values of body mass index, waist circumference, waist-to-hip ratio, systolic and diastolic blood pressure, triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol, apo B, and apo B/apo AI ratio.
Conclusion. Smoking initiation in adolescence is associated with an early adherence to smoking, higher prevalence in young adulthood and a high probability of continuation in adulthood. It also contributes to the general and abdominal obesity in adulthood and increases the atherogenicity of lipoprotein profile.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.