Диреев Артем Олегович — аспирант очного обучения кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК и ППВ; врач-офтальмолог
Красный пр., 52,Новосибирск, 630091,
ул. Б. Богаткова, 175/1, Новосибирск, 630089
Novosibirsk
Мунц Инна Викторовна — аспирант очного обучения кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК и ППВ
Красный пр., 52,Новосибирск, 630091
Novosibirsk
Мазуренко Елена Сергеевна — кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник
ул. Б. Богаткова, 175/1, Новосибирск, 630089
Novosibirsk
Шапкина Марина Юрьевна — аспирант очного обучения
Красный пр., 52,Новосибирск, 630091
Novosibirsk
Рябиков Андрей Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК и ППВ, главный научный сотрудник лаборатории этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний
Красный пр., 52,Новосибирск, 630091,
ул. Б. Богаткова, 175/1, Новосибирск, 630089
Novosibirsk
Бoбак Мартин — доктор медицинских наук, профессор, заместитель руководителя отдела эпидемиологии и общественного здоровья
Лондон
London
Малютина Софья Константиновна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК и ППВ; заведующая лабораторией этипатогенеза и клиники внутренних заболеваний
Красный пр., 52,Новосибирск, 630091,
ул. Б. Богаткова, 175/1, Новосибирск, 630089
Novosibirsk
Цель. Изучение ассоциаций сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа (СД-2) с офтальмологическими заболеваниями в популяционной выборке мужчин и женщин от среднего до старческого возраста (Новосибирск).
Материал и методы. Популяционная когорта исходно обследована в 2003-2005гг (n=9360, 45-69 лет, Новосибирск, проект HAPIEE (Health, Alcohol and Psychosocial factors in Eastern Europe). При повторном обследовании (2015-2017гг) в случайной подвыборке (n=1011) идентифицировали офтальмологические заболевания (ОЗ) — гипертоническую ретинопатию (ГР), диабетическую ретинопатию (ДР), катаракту, глаукому, возрастную макулярную дистрофию (ВМД), патологию оптического диска и другие ОЗ.
Результаты. Распространенность признаков ГР у лиц с артериальной гипертензии (АГ) и без АГ составила 81 и 46%, соответственно (p<0,001), ассоциация сохранялась независимо от других факторов, отношение шансов =2,27 (95% доверительный интервал: 1,78-4,17). Связи ВМД, катаракты и ДР с АГ в многофакторных моделях нивелировались и преимущественно объяснялись метаболическими факторами. У лиц с СД-2 чаще, чем без СД-2, встречались признаки ДР (9,3 vs 0,4%, p<0,001), ВМД (22 vs 17%, p=0,042) и глаукома (14 vs 7%, p=0,001); ассоциации СД-2 с ДР и глаукомой сохранялись независимо от других факторов. Шанс иметь признаки ГР у лиц с каротидным атеросклерозом (АСА) был выше в 1,6 раз, чем у лиц без АСА при поправке на пол, возраст и курение (p=0,013).
Заключение. В обследованной популяционной выборке преимущественно пожилого возраста выявили ряд ассоциаций между кардиометаболическими и распространенными ОЗ. Идентифицированные варианты коморбидности могут иметь важное лечебно-профилактическое применение в стареющей популяции.
Aim. To study associations of cardiovascular diseases and type 2 diabetes (T2D) with ophthalmic diseases in a population sample of men and women from middle to old age (Novosibirsk).
Material and methods. The population cohort was initially studied in 2003-2005 (n=9360, 45-69 years old, Novosibirsk, the Health, Alcohol and Psychosocial factors in Eastern Europe (HAPIEE) project). At the second survey (2015-2017) in a random subsample (n=1011), the following ophthalmic diseases were identified: hypertensive retinopathy (HR), diabetic retinopathy (DR), cataract, glaucoma, age-related macular degeneration (AMD), optic disc abnormalities, etc.
Results. The prevalence of HR signs in persons with and without hypertension (HTN) was 81 and 46%, respectively (p<0,001). This association persisted regardless of other factors (odds ratio, 2,27 (95% confidence interval: 1,78-4,17). The prevalence of AMD, cataract and DR increased in HTN, but associations were largely explained by metabolic factors in multivariate models. People with T2D more often than without T2D had signs of DR (9,3 vs 0,4%, p<0,001), AMD (22 vs 17%, p=0,042) and glaucoma (14 vs 7%, p=0,001). Associations of T2D with DR and glaucoma persisted regardless of other factors. Individuals with carotid atherosclerosis (CA) were 1,6 times more likely to have HR than those without CA when adjusted for sex, age, and smoking (p=0,013).
Conclusion. In the surveyed population sample of mainly elderly people, a number of associations between cardiometabolic and common ophthalmic diseases were revealed. The identified comorbidities may have important therapeutic and prophylactic applications in an aging population.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.