Драпкина Оксана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор
Москва
Moscow
Самородская Ирина Владимировна — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник
Москва
Moscow
Явелов Игорь Семенович — доктор медицинских наук, руководитель отдела фундаментальных и клинических проблем тромбоза при неинфекционных заболеваниях
Москва
Moscow
Кашталап Василий Васильевич — доктор медицинских наук, доцент, зав. отделом клинической кардиологии; профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
Кемерово
Kemerovo
Барбараш Ольга Леонидовна — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор; зав. кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
Кемерово
Kemerovo
Цель. Провести анализ вклада кардиологических причин в общую смертность, охарактеризовать различия по стандартизованным коэффициентам смертности (СКС) в регионах РФ и определить перспективные направления для улучшения подходов к определению первоначальной причины смерти от кардиологических причин и ее кодированию.
Материал и методы. Использованы полученные по запросу ФГБУ “НМИЦ ТПМ” Минздрава России данные Росстата о числе умерших и среднегодовой численности населения в однолетних возрастных группах за 2019г. Для расчета СКС использовали Европейский стандарт (European Standard Population). Для каждой “кардиальной причины” рассчитаны СКС от 23 причин, указанных отдельной строкой в “Краткой номенклатуре причин смерти Росстата”, которые были объединены в 4 группы, и для каждой из этих групп оценены среднерегиональное значение и стандартное отклонение СКС в регионах РФ.
Результаты. В 2019г СКС от кардиологических причин в регионах РФ составил 301,02±77,67, что соответствовало 30,5±5,8% от всех причин смерти. При этом коэффициент вариации региональных СКС от кардиологических причин составил 25,8%. В целом, в 60,9±13,8% случаев причиной смерти от кардиологических причин являлись хронические заболевания, преимущественно ассоциированные с атеросклерозом. Доля причин, вероятно связанных с острыми формами ишемической болезни сердца, составила 17,3±9,7%, доля причин, не связанных с атеросклерозом (пороки, заболевания миокарда и другие), — 17,5±8,2%, доля причин, обусловленных артериальной гипертензией, — 4,2±5,2%. Коэффициент вариации региональных СКС составил 34,66, 64,47, 50,99 и 122,7, соответственно.
Заключение. Выявлены значительные региональные различия СКС от отдельных кардиальных причин и групп причин, а также их вклада в структуру смертности. Необходимо продолжение дискуссии о методике статистического учета отдельных сердечно-сосудистых заболеваний.
Aim. To analyze the contribution of cardiac causes to all-cause mortality, to characterize the differences in standardized mortality rates (SMRs) in Russian regions, as well as to identify promising directions for improving establishment of cardiovascular death and its coding.
Material and methods. We used the Federal State Statistics Service (Rosstat) data on the mortality rate and the average annual population in one-year age groups for 2019. To calculate the SMR, the European Standard Population was used. For each cardiac death, the SMR from 23 causes was calculated, which were combined into 4 groups, and for each of these groups, the regional mean and standard deviation of SMR in Russian regions were estimated.
Results. In 2019, the cardiac SMR in Russian regions was 301,02±77,67, which corresponded to 30,5±5,8% of all death causes. At the same time, the coefficient of variation of regional cardiac SMR was 25,8%. In general, in 60,9±13,8% of cases, the cause of cardiac death was chronic diseases, mainly related to atherosclerosis. The proportion of deaths from acute types of coronary artery disease was 17,3±9,7%, deaths not associated with atherosclerosis (heart defects, myocardial diseases, etc.) — 17,5±8,2%, deaths associated with hypertension — 4,2±5,2%. The coefficient of variation of regional SMR was 34,66, 64,47, 50,99 and 122,7, respectively.
Conclusion. Significant regional differences in SMR from certain cardiac causes and groups of causes, as well as their contribution to mortality pattern, were revealed. It is necessary to continue the research on the methodology of statistical recording of certain cardiovascular diseases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.