cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2022-2947cardiovascular-2947Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESДиагностические возможности неинвазивного картирования при лечении желудочковой тахикардии у пациента с постинфарктным рубцомDiagnostic potential of non-invasive mapping in the treatment of ventricular tachycardia in a patient with postinfarction scar: a case reporthttps://orcid.org/0000-0002-4799-7456ДедухЕ. В.DedukhE. V.

Дедух Елизавета Викторовна — аспирант по специальности сердечно-сосудистая хирургия

Москва

Moscow

dedukh.elizaveta@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3997-8252ЯшковМ. В.YashkovM. V.

Яшков Максим Валерьевич  — сердечно-сосудистый хирург отделения электрофизиологических рентгенэндоваскулярных методов диагностики и  лечения аритмий

Москва

Moscow

y.maksim541@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7065-0250АртюхинаЕ. А.ArtyukhinaE. A.

Артюхина Елена Александровна  — доктор медицинских наук, руководитель отделения

Москва

Moscow

artelena.71@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1791-9163РевишвилиА. Ш.RevishviliA. Sh.

Ревишвили Амиран Шотаевич  — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор

Москва

Moscow

vishnevskogo@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава РоссииA.V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery20221711202121229472947Copyright © Дедух Е.В., Яшков М.В., Артюхина Е.А., Ревишвили А.Ш., 20222022Дедух Е.В., Яшков М.В., Артюхина Е.А., Ревишвили А.Ш.Dedukh E.V., Yashkov M.V., Artyukhina E.A., Revishvili A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2947

Представлен клинический случай лечения желудочковой тахикардии (ЖТ) у  пациента после перенесенного инфаркта миокарда с  использованием неинвазивного электрофизиологического картирования в  режиме “реального времени”. Данное клиническое наблюдение демонстрирует диагностические возможности неинвазивного картирования при лечении ЖТ, сопровождающейся нестабильностью гемодинамики. Неинвазивное картирование может быть использовано в  качестве метода визуализации зоны ранней активации и  замедления проведения гемодинамически неустойчивой ЖТ, когда собрать достаточное количество точек во время эндокардиального картирования не представляется возможным.

 

A case report of ventricular tachycardia (VT) treatment in a patient after myocardial infarction using non-invasive real-time electrophysiological mapping is presented. This clinical observation demonstrates the diagnostic possibilities of non-invasive mapping in the treatment of VT with hemodynamic instability. Non-invasive mapping can be used as a method for visualizing the early activation and slow conduction zones in hemodynamically instable VT, when effective endocardial mapping is not possible.

неинвазивное многоканальное картирование сердцаэлектрофизиологическое картированиежелудочковые аритмиирадиочастотная аблацияnon-invasive multichannel cardiac mappingelectrophysiological mappingventricular arrhythmiasradiofrequency ablationРабота выполнена в рамках гранта РНФ Проект №19-15-00406ReferencesChapman AR, Adamson PD, Shah ASV, et al. High-Sensitivity Cardiac Troponin and the Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation. 2020;141(3):161-71. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042960.Chapman AR, Adamson PD, Shah ASV, et al. High-Sensitivity Cardiac Troponin and the Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation. 2020;141(3):161-71. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042960.Briceño DF, Romero J, Gianni C, et al. Substrate Ablation of Ventricular Tachycardia: Late Potentials, Scar Dechanneling, Local Abnormal Ventricular Activities, Core Isolation, and Homogenization. Card Electrophysiol Clin. 2017;9(1):81-91. doi:10.1016/j.ccep.2016.10.014.Briceño DF, Romero J, Gianni C, et al. Substrate Ablation of Ventricular Tachycardia: Late Potentials, Scar Dechanneling, Local Abnormal Ventricular Activities, Core Isolation, and Homogenization. Card Electrophysiol Clin. 2017;9(1):81-91. doi:10.1016/j.ccep.2016.10.014.Bhatt AS, Ambrosy AP, Velazquez EJ. Adverse Remodeling and Reverse Remodeling After Myocardial Infarction. Curr Cardiol Rep. 2017;19(8):71. doi:10.1007/s11886-017-0876-4.Bhatt AS, Ambrosy AP, Velazquez EJ. Adverse Remodeling and Reverse Remodeling After Myocardial Infarction. Curr Cardiol Rep. 2017;19(8):71. doi:10.1007/s11886-017-0876-4.Zghaib T, Ipek EG, Hansford R, et al. Standard Ablation Versus Magnetic Resonance Imaging-Guided Ablation in the Treatment of Ventricular Tachycardia. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2018;11(1):e005973. doi:10.1161/CIRCEP.117.005973.Zghaib T, Ipek EG, Hansford R, et al. Standard Ablation Versus Magnetic Resonance Imaging-Guided Ablation in the Treatment of Ventricular Tachycardia. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2018;11(1):e005973. doi:10.1161/CIRCEP.117.005973.Бокерия Л. А., Ревишвили А.Ш., Калинин А.В. и др. Программно-аппаратный комплекс для неинвазивного электрофизиологического исследования сердца на основе решения обратной задачи электрокардиографии. Медицинская техника. 2008;6:1-7.Bokeriia LA, Revishvili ASh, Kalinin AV, et al. Hardware-software system for noninvasive electrocardiographic examination of heart based on inverse problem of electrocardiography. Med Tekh. 2008;6:1-7. (In Russ.)Graham AJ, Orini M, Zacur E, et al. Evaluation of ECG Imaging to Map Hemodynamically Stable and Unstable Ventricular Arrhythmias. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020;13(2):e007377. doi:10.1161/CIRCEP.119.007377.Graham AJ, Orini M, Zacur E, et al. Evaluation of ECG Imaging to Map Hemodynamically Stable and Unstable Ventricular Arrhythmias. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020;13(2):e007377. doi:10.1161/CIRCEP.119.007377.Sramko M, Hoogendoorn JC, Glashan CA, et al. Advancement in cardiac imaging for treatment of ventricular arrhythmias in structural heart disease. Europace. 2019;21(3):383-403. doi:10.1093/europace/euy150.Sramko M, Hoogendoorn JC, Glashan CA, et al. Advancement in cardiac imaging for treatment of ventricular arrhythmias in structural heart disease. Europace. 2019;21(3):383-403. doi:10.1093/europace/euy150.Prakosa A, Arevalo HJ, Deng D, et al. Personalized virtual-heart technology for guiding the ablation of infarct-related ventricular tachycardia. Nat Biomed Eng. 2018;2(10):732-40. doi:10.1038/s41551-018-0282-2.Prakosa A, Arevalo HJ, Deng D, et al. Personalized virtual-heart technology for guiding the ablation of infarct-related ventricular tachycardia. Nat Biomed Eng. 2018;2(10):732-40. doi:10.1038/s41551-018-0282-2.Nguyen DT, Tzou WS, Sandhu A, et al. Prospective Multicenter Experience With Cooled Radiofrequency Ablation Using High Impedance Irrigant to Target Deep Myocardial Substrate Refractory to Standard Ablation. JACC Clin Electrophysiol. 2018;4(9):1176-85. doi:10.1016/j.jacep.2018.06.021.Nguyen DT, Tzou WS, Sandhu A, et al. Prospective Multicenter Experience With Cooled Radiofrequency Ablation Using High Impedance Irrigant to Target Deep Myocardial Substrate Refractory to Standard Ablation. JACC Clin Electrophysiol. 2018;4(9):1176-85. doi:10.1016/j.jacep.2018.06.021.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.