cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2021-2986cardiovascular-2986Research ArticleРЕАБИЛИТАЦИЯREHABILITATIONИнгаляционный водород в реабилитационной программе медицинских работников, перенесших COVID-19Hydrogen inhalation in rehabilitation program of the medical staff recovered from COVID-19https://orcid.org/0000-0002-6808-5528ШогеноваЛ. В.ShogenovaL. V.

Людмила Владимировна Шогенова — кандидат медицинских наук, доцент кафедры

105077 Москва, 11-я Парковая, д. 32 корп. 4, телефон +7 926-215-37-06

Lyudmila V. Shogenova, PhD in Medicine; eLibrary SPIN: 6210-7482.

11 Parkovaya 32, building 4, 105077 Moscow

Luda_Shog@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4049-1994ТуеТхи ЧыонгTruongThi Tuet

Чыонг Тхи Тует — аспирант.

Москва; телефон: +7-977-713-15-18

Tuyet T. Truong, PhD student

Moscow

drtuyet@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8167-0959КрюковаН. О.KryukovaN. O.

Надежда Олеговна Крюкова — аспирант, ассистент кафедры.

Москва, телефон: +7-926-045-21-06

 

Moscow, +7-926-045-21-06

kryukovanadia@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4108-8067ЮсупходжаеваК. А.YusupkhodzhaevaK. A.

Камилла Акмаловна Юсупходжаева — ординатор.

Москва, телефон: +7-916-639-40-59

Moscow,+7-916-639-40-59

kyusupkhodjaeva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7410-4297ПоздняковаД. Д.PozdnyakovaD. D.

Дарья Дмитриевна Позднякова — ординатор.

Москва; телефон: +7-910-343-38-70; eLibrary SPIN: 8109-9974

Moscow, +7-910-343-38-70; eLibrary SPIN: 8109-9974

daryapozdn@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6862-3069КимТ. Г.KimT. G.

Ким Татьяна Геннадиевна — ассистент кафедры, врач терапевт, ассистент кафедры.

105077 Москва, 11-я Парковая, д. 32 корп. 4, телефон +9039716087,Elibrary SPIN: 3987-1891

Tatiana G.Kim, M.D.

Moscow, +9039716087, Elibrary SPIN: 3987-1891

tnkim@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2001-5504ЧернякА. В.ChernyakA. V.

Александр Владимирович Черняк — кандидат медицинских наук, зав. лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования.

115682, Москва, Ореховый бульвар, д.28; тел: +7 (917) 550-06-34; SPIN-код: 9328-6440, AuthorID: 687383

Alexander V. Chernyak - PhD, Head of the Laboratory of Functional and Ultrasonic Research Methods.

115682, Moscow, Orekhovy Boulevard, d. 28]; +7 (917) 550-06-34; SPIN-код: 9328-6440, AuthorID: 687383

achi2000@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8681-7569КалмановаЕ. Н.KalmanovaЕ. N.

Елена Николаевна Калманова — кандидат медицинских наук, доцент кафедры, зав. отделением.

105077 Москва, 11-я Парковая, д. 32 корп. 4 11, телефон +7 916-027-48-82; eLibrary SPIN:7286-1538

Elena N. Kalmanova, PhD in Medicine.

Parkovaya 32, building 4, 105077 Moscow; +7 916-027-48-82; eLibrary SPIN:7286-1538

kalmanova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8942-4851МедведевО. С.MedvedevO. S.

Олег Стефанович Медведев — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой фармакологии факультета фундаментальной медицины.

Москва, 119991, Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, +79037456208

MD, Ph.D. Chair of Pharmacology, School of Medicine, Faculty of Fundamental Medicine, Department of Pharmacology.

Moscow, +79037456208

oleg.omedvedev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1027-8703КуропаткинаТ. А.KuropatkinaT. A.

Татьяна Анатольевна Куропаткина — лаборант кафедры фармакологии факультета фундаментальной медицины.

Москва, 119991, Ломоносовский пр-т., дом 27, корп. 1, +79234222133

laboratory assistant of Pharmacology department, School of Medicine, Faculty of Fundamental Medicine, Department of Pharmacology.

Moscow, +79234222133

0sylphide0@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2793-0710ВарфоломеевС. Д.VarfolomeevS. D.

Сергей Дмитриевич Варфоломеев — доктор химических наук, профессор, член-корр. РАН, директор, научный руководитель ИБХФ, профессор.

Москва; телефон: +7 903-260-01-21; eLibrary SPIN: 7873-3673

Sergey D. Varfolomeev, D.Sc. in Chemistry, Professor, Corresponding member of the RAS, Faculty of Chemistry Lomonosov MSU.

Moscow,+7 903-260-01-21; eLibrary SPIN: 7873-3673

sdvarf@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9043-9129РябоконьА. М.RyabokonA. M.

Анна Монолитовна Рябоконь — кандидат химических наук, старший научный сотрудник, научный сотрудник.

Москва, телефон: +7 916-542-10-93; eLibrary SPIN: 7322-5643

Anna M. Ryabokon, PhD in Chemistry, Faculty of Chemistry Lomonosov MSU.

Moscow, +7 916-542-10-93; eLibrary SPIN: 7322-5643

mryabokon@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1757-8389СвитичО. А.SvitichO. А.

Осана Анатольевна Свитич — доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН.

Москва, телефон: +7 495-917-49-00; eLibrary SPIN:8802-5569

Oxana A. Svitich, Doctor of Med Sci, Professor, Corresponding member of the RAS.

Moscow; +7 495-917-49-00; eLibrary SPIN:8802-5569

svitichoa@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1382-9403КостиновМ. П.KostinovM. P.

Михаил Петрович Костинов — доктор медицинских наук, профессор.

Москва, телефон: +7-963-782-35-23; eLibrary SPIN: 5081-0740

Mikhail P. Kostinov, Doctor of Med Sci, Professor.

Moscow; +7-963-782-35-23; eLibrary SPIN: 5081-0740

monolit.96@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4641-6979IbarakiKunioKunioIbaraki

Kunio Ibaraki — Emeritus Professor, Department  of  Orthopedic  Surgery, Graduate School  of  Medicine

Okinawa

Kunio Ibaraki — Emeritus Professor, Department  of  Orthopedic  Surgery, Graduate School  of  Medicine

Okinawa

maehirortho@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5897-9213MaeharaHirokiHirokiMaehara

Hiroki Maehara — Associate Professor, Hyperbaric Medicine.

Okinawa, +81-98-895-3331

Hiroki Maehara — Associate Professor, Hyperbaric Medicine.

Okinawa, +81-98-895-3331

maehiro@live.jphttps://orcid.org/0000-0002-6808-5528ЧучалинА. Г.ChuchalinA. G.

Александр Григорьевич Чучалин — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН.

Москва, телефон +7 499-780-08-50; eLibrary SPIN: 7742-2054

 

Alexander G. Chuchalin, MD, Professor, Academician of the RAS.

Moscow, +7 499-780-08-50; eLibrary SPIN: 7742-2054

pulmomoskva@mail.ruФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииPirogov Russian National Research Medical UniversityФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнёва Департамента здравоохранения города МосквыPirogov Russian National Research Medical University; D.D. Pletnev City Clinical HospitalНаучно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства РоссииPulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of RussiaФГБОУ ВО Московский государственный университет им. М.В. ЛомоносоваLomonosov Moscow State UniversityИнститут физико-химических основ функционирования сетей нейронов и искусственного интеллекта, Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова; Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля, Российская академия наук; ; ФГБОУ ВО Московский государственный университет им. М.В. ЛомоносоваInstitute of Physicochemical Foundations of the Functioning of Neural Network and Artificial Intellegence, Lomonosov Moscow State University; N.M. Emanuel Institute of Biochemical Physics, Russian Academy of Sciences; Lomonosov Moscow State UniversityИнститут биохимической физики им. Н.М. Эмануэля, Российская академия наук; ФГБОУ ВО Московский государственный университет им. М.В. ЛомоносоваN.M. Emanuel Institute of Biochemical Physics, Russian Academy of Sciences; Lomonosov Moscow State UniversityФГБНУ Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. МечниковаI.I. Mechnikov Scientific Research Institute of Vaccines and SerumsGraduate School of Medicine, University of the RyukyusUniversity of the RyukyusUniversity of the Ryukyus HospitalUniversity of the Ryukyus HospitalФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииPirogov Russian National Research Medical University20211410202120629862986Copyright © Шогенова Л.В., Туе Т.Ч., Крюкова Н.О., Юсупходжаева К.А., Позднякова Д.Д., Ким Т.Г., Черняк А.В., Калманова Е.Н., Медведев О.С., Куропаткина Т.А., Варфоломеев С.Д., Рябоконь А.М., Свитич О.А., Костинов М.П., Ibaraki K., Maehara H., Чучалин А.Г., 20212021Шогенова Л.В., Туе Т.Ч., Крюкова Н.О., Юсупходжаева К.А., Позднякова Д.Д., Ким Т.Г., Черняк А.В., Калманова Е.Н., Медведев О.С., Куропаткина Т.А., Варфоломеев С.Д., Рябоконь А.М., Свитич О.А., Костинов М.П., Ibaraki K., Maehara H., Чучалин А.Г.Shogenova L.V., Truong T.T., Kryukova N.O., Yusupkhodzhaeva K.A., Pozdnyakova D.D., Kim T.G., Chernyak A.V., Kalmanova Е.N., Medvedev O.S., Kuropatkina T.A., Varfolomeev S.D., Ryabokon A.M., Svitich O.А., Kostinov M.P., Kunio I., Hiroki M., Chuchalin A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/2986

Ингаляционный водород (“активная форма водорода” (АФВ;(Н(Н2О)m)) обладает мощными антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. В последнее годы используется в ряде экспериментальных и клинических исследований.

Цель

Цель. Изучить безопасность и эффективность ингаляций (АФВ;(Н(Н2О)m)) в реабилитационной программе пациентов перенесших инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus 2), в период выздоровления.

Материал и методы

Материал и методы. В рандомизированное контролируемое параллельное проспективное исследование были включены 60 пациентов, перенесших COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019), с пост-ковидным синдромом (МКБ-10: U09.9) в период выздоровления, имеющие клинические проявления синдрома хронической усталости (СХУ), получавшие стандартную терапию по протоколу ведения пациентов с синдромом хронической усталости (МКБ-10: G93.3): физиотерапию и вспомогательную медикаментозную терапию препаратами, содержащими магний, витамины группы В и L-карнитин. Участники исследования были разделены на 2 группы: 1-я группа (основная, n=30) ежедневно получала ингаляции АФВ;(H(H2O)m) в течение 90 мин на протяжении 10 сут. (аппарат “SUISONIA” Япония), 2-я группа (контрольная, n=30) получала стандартную терапию. Пациенты обеих групп были сопоставимы по полу и среднему возрасту: в основной группе — 53 (22; 70) лет, в контрольной — 51 (25; 70) лет. Всем пациентам в 1-е и на 10-е сут. наблюдения определяли биологические маркеры системного воспаления, транспорта кислорода, метаболизма лактата, внутрилегочного шунтирования, 6-минутного нагрузочного теста и эндотелиальной функции сосудов.

Результаты

Результаты. В основной группе было выявлено снижение показателей: индекса ригидности (SI) с 8,8±1,8 до 6,8±1,5 м/с (р<0,0001), активности аланинаминотрансферазы с 24,0±12,7 до 20,22±10,61 Ед/л (р<0,001), уровня лактата венозной крови с 2,5±0,8 до 1,5±1,0 ммоль/л (р<0,001), уровня лактата капиллярной крови с 2,9±0,8 до 2,0±0,8 ммоль/л (р<0,0001), расчетного показателя внутрилегочного шунта крови (Qs/Qt, по методу Берггрена, 1942г,) с 8,98±5,7 до 5,34±3,2 (р<0,01), количества лейкоцитов с 6,64±1,57 до 5,92±1,32 10х9 Ед/л и увеличение следующих параметров: индекса отражения (RI) с 46,67±13,26 до 63,32±13,44% (р<0,0001), минимальной сатурации крови кислородом (SpO2) во время нагрузки с 92,25±2,9 до 94,25±1,56% (р<0,05), прямого билирубина с 2,99±1,41 до 3,39±1,34 мкмоль/л, (р<0,01), парциального напряжения кислорода венозной крови (PсО2) с 26,9±5,0 до 34,8±5,6 мм рт.ст. (р<0,0001), сатурации венозной крови (SvO2) с 51,8±020,6 до 61,1±018,1% (р<0,05), парциального напряжения кислорода капиллярной крови (PсO2) с 48,7±15,4 до 63,8±21,2 мм рт.ст. (р<0,01), сатурации капиллярной крови (SсO2) с 82,2±4,2 до 86,2±4,8% (р<0,01), пройденного расстояния за 6 мин с 429±45,0 до 569±60 м.

Заключение

Заключение. Ингаляционная терапия АФВ; (H(H2O)m) в реабилитационной программе пациентов, перенесших COVID-19, в период выздоровления, оказалась безопасным и высокоэффективным лечебным методом. Отмечена положительная динамика в виде уменьшения проявлений скрытой гипоксемии, повышения толерантности к физической нагрузке, снижения эндотелиальной дисфункции. Из лабораторных тестов отмечается уменьшение числа лейкоцитов, нормализация метаболизма лактата, снижение фракции внутрилегочного шунтирования крови справа-налево.

Active hydrogen inhalation (H(H2O)m) has powerful antioxidant and antiapoptotic effects. In recent years, it has been used in a number of experimental and clinical studies.

Aim

Aim. To study the safety and effectiveness of inhalation of the “active form of hydrogen” (AFV;(H(H2O)m)) in the rehabilitation program of coronavirus disease 2019 (COVID-19) survivors during the recovery period.

Material and methods

Material and methods. This randomized controlled parallel prospective study included 60 COVID-19 survivors with post-COVID-19 syndrome (ICD-10: U09.9) during the recovery period, with clinical manifestations of chronic fatigue syndrome (CFS), who received standard therapy in accordance with the management protocol of patients with CFS (ICD-10: G93.3): physiotherapy and medication therapy with drugs containing magnesium, B vitamins and L-carnitine. The patients were divided into 2 groups. The experimental group (n=30) included patients who received hydrogen inhalation for 90 minutes every day during 10 days (SUISONIA hydrogen inhalation device, Japan). The control group (n=30) consisted of patients who received standard therapy. In both groups, patients were comparable in sex and mean age: in the experimental group — 53 (22; 70) years, in the control group — 51 (25; 70) years. Biological markers of systemic inflammation, oxygen transport, lactate metabolism, intrapulmonary shunting, 6-minute walk test, and vascular endothelial function were determined in all patients on the 1st and 10th days of follow-up.

Results

Results. In the experimental group, a decrease in following parameters was revealed: stiffness index (SI), from 8,8±1,8 to 6,8±1,5 (p<0,0001); ALT, from 24,0±12,7 to 20,22±10,61 U/L (p<0,001); venous blood lactate, from 2,5±0,8 to 1,5±1,0 mmol/L (p<0,001); capillary blood lactate, from 2,9±0,8 to 2,0±0,8 mmol/L (p<0,0001); estimated pulmonary shunt fraction (Qs/Qt, Berggren equation, 1942) from 8,98±5,7 to 5,34±3,2 (p<0,01); white blood cells, from 6,64±1,57 to 5,92±1,32 109/L. In addition, we revealed an increase in the refractive index (RI) from 46,67±13,26% to 63,32±13,44% (p<0,0001), minimum blood oxygen saturation (SpO2) from 92,25±2,9 to 94,25±1, 56% (p<0,05), direct bilirubin from 2,99±1,41 to 3,39±1,34 pmol/L (p<0,01), partial oxygen tension (PvO2) from 26,9±5,0 to 34,8±5,6 mm Hg (p<0,0001), venous oxygen saturation (SvO2) from 51,8±020,6 to 61,1±018,1% (p<0,05), partial capillary oxygen tension (PcO2) from 48,7±15,4 to 63,8±21,2 mm Hg (p<0,01), capillary oxygen saturation (ScO2) from 82,2±4,2 to 86,2±4,8% (p<0,01), distance in 6 minute walk test from 429±45,0 to 569±60 m.

Conclusion

Conclusion. Inhalation therapy with H(H2O)m in the rehabilitation program of COVID-19 survivors during the recovery period is a safe and highly effective method. Manifestations of silent hypoxemia and endothelial dysfunction decreased, while exercise tolerance increased. As for laboratory tests, a decrease in the white blood cell count, estimated pulmonary shunt fraction and lactate content parameters was revealed.

водородактивная форма водорода (H(H2O)m)COVID-19постковидный синдромреабилитациялактаттранспорт кислородаскрытая гипоксемияhydrogenactive hydrogen (H(H2O)m)COVID-19post-COVID-19 syndromerehabilitationlactateoxygen transportsilent hypoxemiaReferencesDole M, Wilson FR, Fife WP. Hyperbaric hydrogen therapy: a possible treatment for cancer. Science. 1975;190(4210):152-4. doi:10.1126/science.1166304.Dole M, Wilson FR, Fife WP. Hyperbaric hydrogen therapy: a possible treatment for cancer. Science. 1975;190(4210):152-4. doi:10.1126/science.1166304.Ohsawa I, Ishikawa M, Takahashi K, et al. Hydrogen acts as a therapeutic antioxidant by selectively reducing cytotoxic oxygen radicals. Nat Med. 2007;13(6):688-94. doi:10.1038/nm1577.Ohsawa I, Ishikawa M, Takahashi K, et al. Hydrogen acts as a therapeutic antioxidant by selectively reducing cytotoxic oxygen radicals. Nat Med. 2007;13(6):688-94. doi:10.1038/nm1577.Shao A, Wu H, Hong Y, et al. Hydrogen-Rich Saline Attenuated Subarachnoid Hemorrhage-Induced Early Brain Injury in Rats by Suppressing Inflammatory Response: Possible Involvement of NF-kB Pathway and NLRP3 Inflammasome. Mol Neurobiol. 2016;53(5):3462-76. doi:10.1007/s12035-015-9242-y.Shao A, Wu H, Hong Y, et al. Hydrogen-Rich Saline Attenuated Subarachnoid Hemorrhage-Induced Early Brain Injury in Rats by Suppressing Inflammatory Response: Possible Involvement of NF-kB Pathway and NLRP3 Inflammasome. Mol Neurobiol. 2016;53(5):3462-76. doi:10.1007/s12035-015-9242-y.Tian Y, Guo S, Zhang Y, et al. Effects of Hydrogen-Rich Saline on Hepatectomy-Induced Postoperative Cognitive Dysfunction in Old Mice. Mol Neurobiol. 2017;54(4):2579-84. doi:10.1007/s12035-016-9825-2.Tian Y, Guo S, Zhang Y, et al. Effects of Hydrogen-Rich Saline on Hepatectomy-Induced Postoperative Cognitive Dysfunction in Old Mice. Mol Neurobiol. 2017;54(4):2579-84. doi:10.1007/s12035-016-9825-2.Buchholz BM, Kaczorowski DJ, Sugimoto R, et al. Hydrogen inhalation ameliorates oxidative stress in transplantation induced intestinal graft injury. Am J Transplant. 2008;8(10):2015-24. doi:10.1111/j.1600-6143.2008.02359.x.Buchholz BM, Kaczorowski DJ, Sugimoto R, et al. Hydrogen inhalation ameliorates oxidative stress in transplantation induced intestinal graft injury. Am J Transplant. 2008;8(10):2015-24. doi:10.1111/j.1600-6143.2008.02359.x.Chen H, Sun YP, Li Y, et al. Hydrogen-rich saline ameliorates the severity of l-arginine-induced acute pancreatitis in rats. Biochem Biophys Res Commun. 2010;393(2):308-13. doi:10.1016/j.bbrc.2010.02.005.Chen H, Sun YP, Li Y, et al. Hydrogen-rich saline ameliorates the severity of l-arginine-induced acute pancreatitis in rats. Biochem Biophys Res Commun. 2010;393(2):308-13. doi:10.1016/j.bbrc.2010.02.005.Kawasaki H, Guan J, Tamama K. Hydrogen gas treatment prolongs replicative lifespan of bone marrow multipotential stromal cells in vitro while preserving differentiation and paracrine potentials. Biochem Biophys Res Commun. 2010;397(3):608-13. doi:10.1016/j.bbrc.2010.06.009.Kawasaki H, Guan J, Tamama K. Hydrogen gas treatment prolongs replicative lifespan of bone marrow multipotential stromal cells in vitro while preserving differentiation and paracrine potentials. Biochem Biophys Res Commun. 2010;397(3):608-13. doi:10.1016/j.bbrc.2010.06.009.Xie K, Yu Y, Zhang Z, et al. Hydrogen gas improves survival rate and organ damage in zymosan-induced generalized inflammation model. Shock. 2010;34(5):495-501. doi:10.1097/SHK.0b013e3181def9aa.Xie K, Yu Y, Zhang Z, et al. Hydrogen gas improves survival rate and organ damage in zymosan-induced generalized inflammation model. Shock. 2010;34(5):495-501. doi:10.1097/SHK.0b013e3181def9aa.Ohta S. Molecular hydrogen is a novel antioxidant to efficiently reduce oxidative stress with potential for the improvement of mitochondrial diseases. Biochim Biophys Acta. 2012;1820(5):586-94. doi:10.1016/j.bbagen.2011.05.006.Ohta S. Molecular hydrogen is a novel antioxidant to efficiently reduce oxidative stress with potential for the improvement of mitochondrial diseases. Biochim Biophys Acta. 2012;1820(5):586-94. doi:10.1016/j.bbagen.2011.05.006.Ge L, Yang M, Yang NN, et al. Molecular hydrogen: a preventive and therapeutic medical gas for various diseases. Oncotarget. 2017;8(60):102653-73. doi:10.18632/oncotarget.21130.Ge L, Yang M, Yang NN, et al. Molecular hydrogen: a preventive and therapeutic medical gas for various diseases. Oncotarget. 2017;8(60):102653-73. doi:10.18632/oncotarget.21130.Qian L, Wu Z, Cen J, et al. Medical Application of Hydrogen in Hematological Diseases. Medical Application of Hydrogen in Hematological Diseases. Oxid Med Cell Longev. 2019;2019:3917393. doi:10.1155/2019/3917393.Qian L, Wu Z, Cen J, et al. Medical Application of Hydrogen in Hematological Diseases. Medical Application of Hydrogen in Hematological Diseases. Oxid Med Cell Longev. 2019;2019:3917393. doi:10.1155/2019/3917393.Kawamura T, Huang CS, Tochigi N, et al. Inhaled hydrogen gas therapy for prevention of lung transplant-induced ischemia/ reperfusion injury in rats. Transplantation. 2010;90(12):1344-51. doi:10.1097/TP.0b013e3181fe1357.Kawamura T, Huang CS, Tochigi N, et al. Inhaled hydrogen gas therapy for prevention of lung transplant-induced ischemia/ reperfusion injury in rats. Transplantation. 2010;90(12):1344-51. doi:10.1097/TP.0b013e3181fe1357.MKB-10. (In Russ.) МКБ-10. https://mkb-10.com/index.php?pid=23014. (08.09.2021).MKB-10. (In Russ.) МКБ-10. https://mkb-10.com/index.php?pid=23014. (08.09.2021).Chen YH, Glymour M, Riley A, et al. Excess mortality associated with the COVID-19 pandemic among Californians 18-65 years of age, by occupational sector and occupation: March through November 2020. PLoS One. 2021;16(6). doi:10.1371/journal.pone.0252454.Chen YH, Glymour M, Riley A, et al. Excess mortality associated with the COVID-19 pandemic among Californians 18-65 years of age, by occupational sector and occupation: March through November 2020. PLoS One. 2021;16(6). doi:10.1371/journal.pone.0252454.Ing EB, Xu QA, Salimi A, et al. Physician deaths from corona virus (COVID-19) disease. Occup Med (Lond). 2020;70(5):370-4. doi:10.1093/occmed/kqaa088.Ing EB, Xu QA, Salimi A, et al. Physician deaths from corona virus (COVID-19) disease. Occup Med (Lond). 2020;70(5):370-4. doi:10.1093/occmed/kqaa088.Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nat Med. 2021;27(4):626-31. doi:10.1038/s41591-021-01292-y.Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nat Med. 2021;27(4):626-31. doi:10.1038/s41591-021-01292-y.Yong SJ. Long-Haul COVID-19: Putative Pathophysiology, Risk Factors, and Treatments. Preprints. 2020; 2020120242. doi:10.20944/preprints202012.0242.v1.Yong SJ. Long-Haul COVID-19: Putative Pathophysiology, Risk Factors, and Treatments. Preprints. 2020; 2020120242. doi:10.20944/preprints202012.0242.v1.Gu J, Gong E, Zhang B, et al. Multiple organ infection and the pathogenesis of SARS. J Exp Med. 2005;202(3):415-24. doi:10.1084/jem.20050828.Gu J, Gong E, Zhang B, et al. Multiple organ infection and the pathogenesis of SARS. J Exp Med. 2005;202(3):415-24. doi:10.1084/jem.20050828.Hajra A, Mathai SV, Ball S. Management of Thrombotic Complications in COVID-19: An Update. Drugs. 2020;80(15): 1553-62. doi:10.1007/s40265-020-01377-x.Hajra A, Mathai SV, Ball S. Management of Thrombotic Complications in COVID-19: An Update. Drugs. 2020;80(15): 1553-62. doi:10.1007/s40265-020-01377-x.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.Melo G, Lazarini F, Levallois S, et al. COVID-19-associated olfactory dysfunction reveals SARS-CoV-2 neuroinvasion and persistence in the olfactory system. bioRxiv. 2020. doi:10.1101/2020.11.18.388819.Melo G, Lazarini F, Levallois S, et al. COVID-19-associated olfactory dysfunction reveals SARS-CoV-2 neuroinvasion and persistence in the olfactory system. bioRxiv. 2020. doi:10.1101/2020.11.18.388819.Дробижев М. Ю. COVID-19 и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Клинические протективные эффекты флувоксамина у пациентов с COVID-19. Нервные болезни. 2020;(3):52-57. doi:10.24411/2226-0757-2020-12230.Drobizhev MY. COVID-19 and selective serotonin reuptake inhibitors. Clinical protective effects of fluvoxamine in patients with COVID-19. Nervnye bolezni. 2020;(3):52-57. (In Russ.) doi:10.24411/2226-0757-2020-12230.Fuchs TA, Brill A, Duerschmied D, et al. Extracellular DNA traps promote thrombosis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(36):15880-5. doi:10.1073/pnas.1005743107.Fuchs TA, Brill A, Duerschmied D, et al. Extracellular DNA traps promote thrombosis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(36):15880-5. doi:10.1073/pnas.1005743107.Маянская С. Д., Антонов А. Р., Попова А.А. и др. Ранние маркеры дисфункции эндотелия в динамике развития артериальной гипертонии у лиц молодого возраста. Казанский медицинский журнал. 2009;90;1:32-7.Mayanskaya SD, Antonov AR, Popova AA, et al. Early markers of endothelial dysfunction in the dynamics of the development of arterial hypertension in young people. Kazanskij Med J. 2009;90;1:32-7. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.