cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2016-1-4-9cardiovascular-318Research ArticleАРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯARTERIAL HYPERTENSIONСосудистый контроль над агрегацией форменных элементов крови у больных артериальной гипертонией с дислипидемиейVascular control over blood cells aggregation in patients with arterial hypertension with dyslipidemiaМедведевИ. Н.MedvedevI. N.

д.м.н., профессор, зав. кафедрой адаптивной физической культуры и медико-биологических наук

ilmedv1@yandex.ruСкорятинаИ. А.SkorjatinaI. A.ira.skoryatina@yandex.ruЗавалишинаС. Ю.ZavalishinaS. Yu.svetlanazsyu@mail.ruКурский институт социального образования (филиал) ФГБОУ ВПО «Российский государственный социальный университет». КурскРоссияKursk Institute of Social Education (filial) of Russian State Social University. KurskRussian Federation20162002201615149Copyright © Медведев И.Н., Скорятина И.А., Завалишина С.Ю., 20162016Медведев И.Н., Скорятина И.А., Завалишина С.Ю.Medvedev I.N., Skorjatina I.A., Zavalishina S.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/318

В современном цивилизованном обществе отмечено широкое распространение артериальной гипертонии (АГ), все чаще сочетающейся с дислипидемией (ДЛП), что обуславливает высокую частоту развития у лиц трудоспособного возраста сосудистых осложнений, ведущих к инвалидизации и смертности.

Цель

Цель. Установить особенности антиагрегационного контроля сосудов над клетками крови у больных АГ с ДЛП.

Материал и методы

Материал и методы. Под наблюдением находились 380 больных АГ 1-2 степеней, риск 4 с ДЛП IIб типа, среднего возраста. Группа контроля представлена 26 здоровыми добровольцами аналогичного возраста. Применены биохимические, гематологические и статистические методы исследования.

Результаты

Результаты. В крови пациентов выявлена ДЛП IIб типа с ослаблением антиоксидантной защиты и высоким уровнем продуктов перекисного окисления липидов. У обследованных больных АГ с ДЛП выявлено усиление агрегации эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов при снижении контроля над нею со стороны сосудистой стенки. В основе найденных нарушений лежат негативные сдвиги в липидном обмене, активация перекисного окисления липидов плазмы, рецепторные перестройки форменных элементов крови и ослабление генерации в стенках сосудов оксида азота и простациклина.

Заключение

Заключение. Для больных АГ с ДЛП характерно снижение контроля сосудистой стенки над усиливающейся агрегацией эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов.

There is a marked increase of prevalence of arterial hypertension (AH) in modern civilized society that usually is comorbid with dyslipidemia (DL), which leads to higher level of vascular comorbidity in economically active population, disability and mortality.Aim. To find out the specifics of antiplatelet vascular control over bloodcells in AH patients with DL.Material and methods. Totally, we studied 380 patients with AH of 1-2 grade, risk 4, with DL IIb type, of middle age. Controls were 26 healthy volunteers of the same age. We used biochemical, hematological and statistical methods of investigation.Results. In the blood of patients, there was DL IIb type revealed, withweakening of antioxidant defense and high level of lipid peroxidation. Inthe studied patients with AH and DL there was increased level oferythrocyte, platelet and neutrophil aggregation with decrease of thecontrol by vascular wall. These findings can be explained by negativeshifts of lipid metabolism, activation of peroxide oxidation of plasmalipids, receptor rebuilt of blood cells and decrease of synthesis invascular walls of nitric oxide and prostacyclin.Conclusion. For AH with DL patients it is specific to have decreasedcontrol of vascular wall over the increased aggregation of erythrocytes,platelets and neutrophils.

артериальная гипертониядислипидемиясосудистая стенкаантиагрегацияклетки кровиarterial hypertensiondyslipidemiavessel wallantiaggregationblood cellsReferencesMedvedev IN, Gromnackij NI, Golikov BM, et al. Effect of lisinopril on platelet aggregation function in hypertensive patients with metabolic syndrome. Cardiology 2004; 44(10): 57-9. Russian (Медведев И.Н., Громнацкий Н.И., Голиков Б.М. и др. Влияние лизиноприла на агрегационную функцию тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с метаболическом синдроме. Кардиология 2004; 44(10): 57-9).Medvedev IN, Gromnackij NI, Golikov BM, et al. Effect of lisinopril on platelet aggregation function in hypertensive patients with metabolic syndrome. Cardiology 2004; 44(10): 57-9. Russian (Медведев И.Н., Громнацкий Н.И., Голиков Б.М. и др. Влияние лизиноприла на агрегационную функцию тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с метаболическом синдроме. Кардиология 2004; 44(10): 57-9).Simonenko VB, Medvedev IN, Mezentseva NI, et al. The antiaggregation activity of the vascular wall in patients suffering from arterial hypertension with metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2007; 85(7): 28-30. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Мезенцева Н.И. и др. Антиагрегационная активность сосудистой стенки у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме. Клиническая медицина 2007; 7: 28-30).Simonenko VB, Medvedev IN, Mezentseva NI, et al. The antiaggregation activity of the vascular wall in patients suffering from arterial hypertension with metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2007; 85(7): 28-30. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Мезенцева Н.И. и др. Антиагрегационная активность сосудистой стенки у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме. Клиническая медицина 2007; 7: 28-30).Simonenko VB, Shirokov EA. Preventive kardionevrologiya. SPb.: Izdatel'stvo Foliant. 2008; 224 р. Russian (Симоненко В.Б., Широков Е.А. Превентивная кардионеврология. СПб.: Изд-во Фолиант. 2008; 224 с).Simonenko VB, Shirokov EA. Preventive kardionevrologiya. SPb.: Izdatel'stvo Foliant. 2008; 224 р. Russian (Симоненко В.Б., Широков Е.А. Превентивная кардионеврология. СПб.: Изд-во Фолиант. 2008; 224 с).Simonenko VВ, Medvedev IN, Nosova TYu. Aggreation function of platelets in persons with arterial hypertension and abdominal obesity. Klinicheskaia meditsina 2008; 86(5): 22-4. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Носова Т.Ю. Агрегационная функция тромбоцитов у лиц с артериальной гипертонией с абдоминальным ожирением. Клиническая медицина 2008; 86(5): 22-4).Simonenko VВ, Medvedev IN, Nosova TYu. Aggreation function of platelets in persons with arterial hypertension and abdominal obesity. Klinicheskaia meditsina 2008; 86(5): 22-4. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Носова Т.Ю. Агрегационная функция тромбоцитов у лиц с артериальной гипертонией с абдоминальным ожирением. Клиническая медицина 2008; 86(5): 22-4).Simonenko VB, Medvedev IN, Gamolina OV. Primary hemostasis activity in patients with arterial hypertension and impaired glucose tolerance treated with trandolapril. Klinicheskaia meditsina 2011; 89(2): 29-31. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Гамолина О.В. Активность первичного гемостаза у больных артериальной гипертонией с нарушением толерантности к глюкозе на фоне применения трандолаприла. Клиническая медицина 2011; 89(2): 29-31).Simonenko VB, Medvedev IN, Gamolina OV. Primary hemostasis activity in patients with arterial hypertension and impaired glucose tolerance treated with trandolapril. Klinicheskaia meditsina 2011; 89(2): 29-31. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Гамолина О.В. Активность первичного гемостаза у больных артериальной гипертонией с нарушением толерантности к глюкозе на фоне применения трандолаприла. Клиническая медицина 2011; 89(2): 29-31).Medvedev IN, Lapshina EV, Zavalishina SYu. Experimental methods for clinical practice: Activity of platelet hemostasis in children with spinal deformities. Bulletin of Experimental Biology and Medicine 2010; 149(5): 579-80. Russian (Медведев И.Н., Лапшина Е.В., Завалишина С.Ю. Активность тромбоцитарного гемостаза у детей с искривлениями позвоночника. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2010; 149(5): 579-80).Medvedev IN, Lapshina EV, Zavalishina SYu. Experimental methods for clinical practice: Activity of platelet hemostasis in children with spinal deformities. Bulletin of Experimental Biology and Medicine 2010; 149(5): 579-80. Russian (Медведев И.Н., Лапшина Е.В., Завалишина С.Ю. Активность тромбоцитарного гемостаза у детей с искривлениями позвоночника. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2010; 149(5): 579-80).Simonenko VB, Medvedev IN, Tolmachev VV. Dynamics of primary hemostasis activity in patients with arterial hypertension and metabolic syndrome treated with candesartan. Klinicheskaia meditsina 2011; 89(3): 35-8. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Толмачев В.В. Динамика активности первичного гемостаза у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме на фоне лечения кандесартаном. Клиническая медицина 2011; 89(3): 35-8).Simonenko VB, Medvedev IN, Tolmachev VV. Dynamics of primary hemostasis activity in patients with arterial hypertension and metabolic syndrome treated with candesartan. Klinicheskaia meditsina 2011; 89(3): 35-8. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Толмачев В.В. Динамика активности первичного гемостаза у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме на фоне лечения кандесартаном. Клиническая медицина 2011; 89(3): 35-8).Amelina IV, Medvedev IN. Relationship between the chromosome nucleoli-forming regions and somatometric parameters in humans. Bulletin of Experimental Biology and Medicine 2009; 147(1): 82-5. Russian (Амелина И.В., Медведев И.Н. Взаимосвязь активности ядрышкообразующих районов хромосом и соматометрических показателей у человека. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2009; 147(1): 82-5).Amelina IV, Medvedev IN. Relationship between the chromosome nucleoli-forming regions and somatometric parameters in humans. Bulletin of Experimental Biology and Medicine 2009; 147(1): 82-5. Russian (Амелина И.В., Медведев И.Н. Взаимосвязь активности ядрышкообразующих районов хромосом и соматометрических показателей у человека. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2009; 147(1): 82-5).Medvedev IN, Skoryatina IA. The aggregation capacity of neutrophils in patients with arterial hypertension and dyslipidemia treated with fluvastatin. Klinicheskaia meditsina 2015; 93(1): 66-70. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Агрегационная способность нейтрофилов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией на фоне приема флувастатина. Клиническая медицина 2015; 93(1): 66-70).Medvedev IN, Skoryatina IA. The aggregation capacity of neutrophils in patients with arterial hypertension and dyslipidemia treated with fluvastatin. Klinicheskaia meditsina 2015; 93(1): 66-70. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Агрегационная способность нейтрофилов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией на фоне приема флувастатина. Клиническая медицина 2015; 93(1): 66-70).Medvedev IN, Skoriatina IA. Effect of lovastatin on adhesive and aggregation function of platelets in patients with arterial hypertension and dislipidemia. Klinicheskaia meditsina 2010; 88(2): 38-40. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Влияние ловастатина на адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией. Клиническая медицина 2010; 88(2): 38-40).Medvedev IN, Skoriatina IA. Effect of lovastatin on adhesive and aggregation function of platelets in patients with arterial hypertension and dislipidemia. Klinicheskaia meditsina 2010; 88(2): 38-40. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Влияние ловастатина на адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией. Клиническая медицина 2010; 88(2): 38-40).Medvedev IN, Skoriatina IA. Dynamics of microrheologic properties of erythrocytes in patients with arterial hypertension and dyslipidemia treated with atorvastatin. Klinicheskaia meditsina 2012; 90(6): 42-5. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Динамика микрореологических свойств эритроцитов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией, получавших аторвастатин. Клиническая медицина 2012; 90(6): 42-5).Medvedev IN, Skoriatina IA. Dynamics of microrheologic properties of erythrocytes in patients with arterial hypertension and dyslipidemia treated with atorvastatin. Klinicheskaia meditsina 2012; 90(6): 42-5. Russian (Медведев И.Н., Скорятина И.А. Динамика микрореологических свойств эритроцитов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией, получавших аторвастатин. Клиническая медицина 2012; 90(6): 42-5).Gromnatskiǐ NI, Medvedev IN. Non-pharmacological correction of impaired platelet hemostasis in hypertensive patients with metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2003; 81(4): 31-4. Russian (Громнацкий Н.И., Медведев И.Н. Коррекция нарушений тромбоцитарного гемостаза немедикаментозными средствами у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом. Клиническая медицина 2003; 81(4): 31-4).Gromnatskiǐ NI, Medvedev IN. Non-pharmacological correction of impaired platelet hemostasis in hypertensive patients with metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2003; 81(4): 31-4. Russian (Громнацкий Н.И., Медведев И.Н. Коррекция нарушений тромбоцитарного гемостаза немедикаментозными средствами у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом. Клиническая медицина 2003; 81(4): 31-4).Medvedev IN, Savchenko AP, Kiperman YaV. Dynamics of the Intravascular Activity of Platelets in Young Men with High Normal Blood Pressure Regularly Practicing Physical Activity. Biology and Medicine (Aligarh) 2015; 7:1 BM-069-15.Medvedev IN, Savchenko AP, Kiperman YaV. Dynamics of the Intravascular Activity of Platelets in Young Men with High Normal Blood Pressure Regularly Practicing Physical Activity. Biology and Medicine (Aligarh) 2015; 7:1 BM-069-15.Simonenko VB, Medvedev IN, Briukhovetskiǐ AG. Effect of therapy with diuretics on the functional activity of platelets in patients with arterial hypertension and abdominal obesity. Klinicheskaia meditsina 2012; 90(11): 54-6. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Брюховецкий А.Г. Диуретическая терапия и функциональная активность тромбоцитов у больных артериальной гипертонией в сочетании с абдоминальным ожирением. Клиническая медицина 2012; 90(11): 54-6).Simonenko VB, Medvedev IN, Briukhovetskiǐ AG. Effect of therapy with diuretics on the functional activity of platelets in patients with arterial hypertension and abdominal obesity. Klinicheskaia meditsina 2012; 90(11): 54-6. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Брюховецкий А.Г. Диуретическая терапия и функциональная активность тромбоцитов у больных артериальной гипертонией в сочетании с абдоминальным ожирением. Клиническая медицина 2012; 90(11): 54-6).Simonenko VB, Medvedev IN, Tolmachev VV. Effect of irbesartan of the function of hemocoagulative component of hemostasis in patients with arterial hypertension during metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2010; 88(6): 27-30. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Толмачев В.В. Влияние ирбесартана на функцию гемокоагуляционного звена гемостаза у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме. Клиническая медицина 2010; 88(6): 27-30).Simonenko VB, Medvedev IN, Tolmachev VV. Effect of irbesartan of the function of hemocoagulative component of hemostasis in patients with arterial hypertension during metabolic syndrome. Klinicheskaia meditsina 2010; 88(6): 27-30. Russian (Симоненко В.Б., Медведев И.Н., Толмачев В.В. Влияние ирбесартана на функцию гемокоагуляционного звена гемостаза у больных артериальной гипертонией при метаболическом синдроме. Клиническая медицина 2010; 88(6): 27-30).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.