Алексей Николаевич Сумин — доктор медицинских наук, зав. лабораторией коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях отдела клинической кардиологии.
Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Head of the Laboratory of Comorbidity of Cardiovascular Diseases, Department of Clinical Cardiology.
Kemerovo
Юлия Сергеевна Слепынина — кандидат медицинских наук, научный сотрудниклаборатории лучевых методов диагностики отдела клинической кардиологии.
650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Ph.D, Researcher at the Laboratory of Diagnostic Radiology, Department of Clinical Cardiology.
Kemerovo
Анна Викторовна Щеглова — кандидат медицинских наук, научный сотрудниклаборатории коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях отдела клинической кардиологии.
Кемерово
Ph.D, Researcher at the Laboratory of Comorbidity of Cardiovascular Diseases, Department of Clinical Cardiology.
Kemerovo
Анна Валерьевна Иванова — научный сотрудник лаборатории коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях отдела клинической кардиологии.
Кемерово
Researcher at the Laboratory of Comorbidity of Cardiovascular Diseases, Department of Clinical Cardiology.
Kemerovo
Ольга Михайловна Поликутина — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории лучевых методов диагностики отдела клинической кардиологии.
650002, Тел.: +7 (905) 900-20-55
Ph.D, Leading Researcher at the Laboratory of Diagnostic Radiology, Department of Clinical Cardiology.
Kemerovo
Цель. Изучить состояние правого желудочка (ПЖ) на фоне химиотерапии (ХТ) у пациенток с раком молочной железы (РМЖ).
Материал и методы. В исследование включено 40 женщин 35-72 лет с РМЖ, которым проводилась ХТ антрациклинами. Основная группа (n=40) — женщины с РМЖ, обследованные при первичном контакте; 37 человек основной группы повторно обследованы через 6 мес.; контрольная группа (n=25) — женщины без РМЖ в анамнезе.
Результаты. В основной группе срединный поперечный размер и толщина передней стенки ПЖ были значимо больше, чем в группе контроля (р<0,001). Уровень скорости раннего диастолического транстрикуспидального потока (Еt) в динамике через 6 мес. оказался ниже, чем в контрольной группе (р=0,003). Соотношение Еt и позднего (Аt) диастолического транстрикуспидального потока (Еt/Аt) у пациенток с РМЖ значимо снизилось за время наблюдения (р<0,05) при сравнении с контрольной группой и исходными значениями. Отмечены бóльшие значения индекса Tei в основной группе по сравнению с контрольной (р<0,05). При логистической регрессии для индекса Tei в модель вошли лучевая терапия, суммарная доза антрациклинов и баллы по шкале негативной возбудимости: F(3,17)=12,548, p<0,001, R2=0,729. Для отношения Еt/ Аt значимыми факторами были дополнительное проведение лучевой терапии и частота сердечных сокращений: F(2,16)=12,548, p=0,005, R2=0,526.
Заключение. На фоне ХТ отмечено ухудшение систолической (увеличение индекса Tei, увеличение объемов ПЖ) и диастолической (снижение показателя Еt и отношения Еt/Аt) функции ПЖ. Ключевые слова: дисфункция правого желудочка, противоопухолевая терапия, рак молочной железы, антрациклины.
Aim. To assess the right ventricle (RV) during chemotherapy (CT) in patients with breast cancer (BC).
Material and methods. The study included 40 women aged 35-72 years with BC who underwent anthracycline chemotherapy. The main group (n=40) included women with BC, examined at the first contact, 37 of whom were reexamined after 6 months. Control group (n=25) included women without BC.
Results. In the main group, the median transverse dimension and anterior wall thickness of the RV were significantly greater than in the control group (p<0,001). Early diastolic transtricuspid flow velocity (Et) after 6 months was lower than in the control group (p=0,003). The ratio of Et to late (At) diastolic transtricuspid flow (Et/At) in BC patients significantly decreased during the follow-up period (p<0,05) when compared with the control group and baseline values. Higher values of Tei index were noted in the main group compared to the control one (p<0,05). Using logistic regression for the Tei index, the model included radiation therapy, the total anthracycline dose, and negative affectivity score as follows: F(3,17)=12,548, p<0,001, R2=0,729. For the Et/At ratio, additional radiation therapy and heart rate were significant factors as follows: F(2,16)=12,548, p=0,005, R2=0,526.
Conclusion. Against the background of CT, deterioration of RV systolic (increase in Tei index and RV volume) and diastolic (decrease in Et and Et/At ratio) function was noted.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.