cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2022-3184cardiovascular-3184Research ArticleCOVID-19 И БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯCOVID-19 AND DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEMСравнительный ретроспективный анализ частоты тромбоза глубоких вен, выявленного методом дуплексного сканирования в учреждениях первичного звена здравоохраненияComparative retrospective analysis of the prevalence of deep vein thrombosis detected by duplex ultrasound in primary health care facilitieshttps://orcid.org/0000-0003-1291-9375РозыходжаеваГ. А.RozykhodzhaevaG. A.

Розыходжаева Гульнора Ахмедовна — доктор медицинских наук, заведующая отделением функциональной диагностики.

Ташкент.

Тел.: (998) 99 802-40-32

Tashkent.

gulnoradm@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5562-1299ЖураевЗ. А.ZhuraevZ. A.

Жураев Зохиджон Абдужалилович — ассистент кафедры ультразвуковой диагностики.

Ташкент.

Tashkent.

ya.gulnora60@yandex.comЦентральная клиническая больница № 1 Главного Медицинского Управления при администрации Президента РеспубликиУзбекистанCentral Clinical Hospital № 1 of the Main Medical DirectorateUzbekistanЦентр развития профессиональной квалификации медицинских работниковУзбекистанCenter of Development of Professional Qualification of Health WorkersUzbekistan20220607202221731843184Copyright © Розыходжаева Г.А., Жураев З.А., 20222022Розыходжаева Г.А., Жураев З.А.Rozykhodzhaeva G.A., Zhuraev Z.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3184Цель

Цель. Выявить частоту тромбоза глубоких вен (ТГВ), установленного методом компрессионного дуплексного сканирования в учреждениях первичного звена здравоохранения в предпандемийный период и во время пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019)).

Материал и методы

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов 1492 дуплексных ультразвуковых исследований в 2018г и 1710 исследований в 2020-2021гг у пациентов с подозрением на ТГВ нижних конечностей (НК). Исследования проводились в 4-х медицинских учреждениях первичного звена здравоохранения в разных городах Республики Узбекистан. Каждому пациенту проводилось дуплексное сканирование глубоких вен НК. Большинство пациентов имели жалобы (отек, боль в ногах) (симптомные пациенты), некоторые прошли профилактический скрининг перед различными оперативными вмешательствами и не имели жалоб (бессимптомные пациенты).

Результаты

Результаты. По полученным данным частота ТГВ статистически значимо возросла во время пандемии — от 3,9 до 15,1% (χ2=113,23, p<0,001). В период пандемии отмечалась тенденция к относительному увеличению частоты ТГВ НК среди пожилых и молодых людей — на 8,7 и 3,8%, соответственно (χ2=1,66, р=0,19 и χ2=0,64, р=0,42, соответственно). Зависимости частоты ТГВ НК от пола пациента не обнаружено (χ2=0,02, r=0,9).

Заключение

Заключение. Результаты проведенного исследования показали увеличение частоты выявления ТГВ НК в период пандемии COVID-19. Необходимы дальнейшие клинические исследования для анализа частоты ТГВ НК в этот период.

Aim

Aim. To identify the incidence of deep vein thrombosis (DVT) as determined by compressive duplex ultrasound in primary health care facilities before and during the pandemic of a coronavirus disease 2019 (COVID-19).

Material and methods

Material and methods. This retrospective analysis of 1492 duplex ultrasound examinations in 2018 and 1710 examinations in 2020-2021 in patients with suspected lower limb DVT was performed. The studies were carried out in 4 primary health care institutions in different cities of the Republic of Uzbekistan. Each patient underwent duplex ultrasound of lower limb deep veins. Most patients had complaints (swelling, leg pain) (symptomatic patients), while some individuals underwent preventive screening before various surgical interventions and had no complaints (asymptomatic patients).

Results

Results. According to the data obtained, the prevalence of DVT increased significantly during the pandemic — from 3,9 to 15,1% (χ2=113,23, p<0,001). During the pandemic, there was a trend towards a relative increase in lower limb DVT among the elderly and young people — by 8,7 and 3,8%, respectively (χ2=1,66, p=0,19 and χ2=0,64, p=0,42, respectively). No dependence of the prevalence of lower limb DVT on the sex was found (χ2=0,02, r=0,9).

Conclusion

Conclusion. The study results showed an increase in the prevalence of lower limb DVT during the COVID-19 pandemic. Further clinical studies are needed to analyze the lower limb DVT during this period.

тромбоз глубоких вен нижних конечностейдуплексное сканированиепандемияCOVID-19lower limb deep vein thrombosisduplex ultrasoundpandemicCOVID-19ReferencesПодлипаева А. А., Муллова И. С., Павлова Т. В. и др. Новые биологические маркёры диагностики и прогнозирования риска смерти у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(S4):4202. doi:10.15829/1560-4071-2020-4202.Podlipaeva AA, Mullova IS, Pavlova TV, et al. New biological markers for diagnosing and predicting the risk of death in patients with pulmonary embolism. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(S4):4202. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2020-4202.Calder KK, Herbert M, Henderson SO. The mortality of untreated pulmonary embolism in emergency department patients. Ann Emerg Med. 2005;45(3):302-10. doi:10.1016/j.annemergmed.2004.10.001.Calder KK, Herbert M, Henderson SO. The mortality of untreated pulmonary embolism in emergency department patients. Ann Emerg Med. 2005;45(3):302-10. doi:10.1016/j.annemergmed.2004.10.001.Булатов В. Л., Илюхин Е. А., Фомин К. Н. и др. Ранние результаты катетерного тромболизиса при тромбозе глубоких вен нижних конечностей: пилотное исследование. Флебология. 2019;13(3):211-9. doi:10.17116/flebo201913031211.Bulatov VL, Ilyukhin EA, Fomin KN, et al. Early results of catheter thrombolysis in deep vein thrombosis of the lower extremities: a pilot study. Phlebology. 2019;13(3):211-9. (In Russ.) doi:10.17116/flebo201913031211.Wichmann D, Sperhake JP, Lütgehetmann M, et al. Autopsy Findings and Venous Thromboembolism in Patients with COVID-19: A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2020;173(4):268-77. doi:10.7326/M20-2003.Wichmann D, Sperhake JP, Lütgehetmann M, et al. Autopsy Findings and Venous Thromboembolism in Patients with COVID-19: A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2020;173(4):268-77. doi:10.7326/M20-2003.Бурячковская Л. И., Мелькумянц А. М., Ломакин Н. В. и др. Повреждение сосудистого эндотелия и эритроцитов у больных COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(6):469-76. doi:10.26442/20751753.2021.6.200939.Buryachkovskaya LI, Melkumyants AM, Lomakin NV, et al. Damage to the vascular endothelium and erythrocytes in patients with COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(6):469-76. (In Russ.) doi:10.26442/20751753.2021.6.200939.Слуханчук Е. В., Бицадзе В. О., Хизроева Д. Х. и др. COVID-19 и тромботическая микроангиопатия. Акушерство, гинекология и репродукция. 2021;15(6):639-57. doi:10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.265.Slukhanchuk EV, Bitsadze VO, Khizroeva DKh. COVID-19 and thrombotic microangiopathy. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2021;15(6):639-57. (In Russ.) doi:10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.265.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.Panigada M, Bottino N, Tagliabue P, et al. Hypercoagulability of COVID-19 patients in intensive care unit: A report of thromboelastography findings and other parameters of hemostasis. J Thromb Haemost. 2020;18(7):1738-42. doi:10.1111/jth.14850.Panigada M, Bottino N, Tagliabue P, et al. Hypercoagulability of COVID-19 patients in intensive care unit: A report of thromboelastography findings and other parameters of hemostasis. J Thromb Haemost. 2020;18(7):1738-42. doi:10.1111/jth.14850.Анаев Э. Х., Княжеская Н. П. Коагулопатия при COVID-19: фокус на антикоагулянтную терапию. Практическая пульмонология. 2020;1:3-13.Anaev EKh, Knyazheskaya NP. Coagulopathy in COVID-19: focus on anticoagulant therapy. Practical pulmonology. 2020;1:3-13. (In Russ.)Mukhopadhyay S, Johnson TA, Duru N, et al. Fibrinolysis and inflammation in venous thrombus resolution. Front Immunol. 2019;10(1348):1-14. doi:10.3389/fimmu.2019.01348.Mukhopadhyay S, Johnson TA, Duru N, et al. Fibrinolysis and inflammation in venous thrombus resolution. Front Immunol. 2019;10(1348):1-14. doi:10.3389/fimmu.2019.01348.Иванников А. А., Эсауленко А. Н., Васильченко М. К. и др. COVID-19 и сердечно-сосудистая система. Часть II. Постковидный синдром. Журнал им. Н. В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2021;10(2):248-58. doi:10.23934/2223-9022-2021-10-2-248-258.Ivannikov AA, Esaulenko AN, Vasilchenko MK, et al. COVID-19 and the cardiovascular system. Part II. Postcovid syndrome. Journal named after N. V. Sklifosovsky Emergency medical care. 2021;10(2):248-58. (In Russ.) doi:10.23934/2223-9022-2021-10-2-248-258.Li P, Zhao W, Kaatz S, et al. Factors Associated with Risk of Postdischarge Thrombosis in Patients with COVID-19. JAMA Netw Open. 2021;4(11):e2135397. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.35397.Li P, Zhao W, Kaatz S, et al. Factors Associated with Risk of Postdischarge Thrombosis in Patients with COVID-19. JAMA Netw Open. 2021;4(11):e2135397. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.35397.Giannis D, Allen SL, Tsang J, et al. Postdischarge thromboembolic outcomes and mortality of hospitalized patients with COVID-19: the CORE-19 registry. Blood. 2021;137(20):2838-47. doi:10.1182/blood.2020010529.Giannis D, Allen SL, Tsang J, et al. Postdischarge thromboembolic outcomes and mortality of hospitalized patients with COVID-19: the CORE-19 registry. Blood. 2021;137(20):2838-47. doi:10.1182/blood.2020010529.Панченко Е. П., Балахонова Т. В., Данилов Н. М. и др. Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии: клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов для практических врачей (2021). Евразийский кардиологический журнал. 2021;1:44-77. doi:10.38109/2225-1685-2021-1-44-77.Panchenko EP, Balakhonova TV, Danilov NM, et al. Diagnosis and treatment of pulmonary embolism: clinical guidelines of the Eurasian Association of Cardiology for practitioners (2021). Eurasian Cardiology J. 2021;1:44-77. (In Russ.) doi:10.38109/2225-1685-2021-1-44-77.Huertas A, Montani D, Savale L, et al. Endothelial cell dysfunction: a major player in SARS-CoV-2 infection (COVID-19)? Eur Respir J. 2020;56(1):2001634. doi:10.1183/13993003.01634-2020.Huertas A, Montani D, Savale L, et al. Endothelial cell dysfunction: a major player in SARS-CoV-2 infection (COVID-19)? Eur Respir J. 2020;56(1):2001634. doi:10.1183/13993003.01634-2020.Фесенко О. В., Синопальников А. И., Глечиков А. В. Анализ летальных исходов при тромбоэмболии легочной артерии у лиц молодого возраста. Терапевтический архив. 2013;85(3):44-50.Fesenko OV, Sinopalnikov AI, Glechikov AV. Analysis of fatal outcomes in pulmonary embolism in young people. Therapeutic archive. 2013;85(3):44-50. (In Russ.)Марущак Е. А., Зубарев А. Р., Демидова А. К. Методология ультразвукового исследования венозных тромбозов. Амбулаторная хирургия. 2016;1-2:61-2.Marushchak EA, Zubarev AR, Demidova AK. Methodology of ultrasound examination of venous thrombosis. Ambulatory Surg. 2016;1-2:61-2. (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.