cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2022-3187cardiovascular-3187Research ArticleСОВЕТ ЭКСПЕРТОВEXPERT CONSENSUSВозможности применения нестероидных противовоспалительных препаратов в период пандемии COVID-19. Резолюция Экспертного совета Российского общества профилактики неинфекционных заболеванийUse of non-steroidal anti-inflammatory drugs during the COVID-19 pandemic. Resolution of the Expert Council of the Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430Драпкина О. М.DrapkinaO. M.

Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5999-2150АвдеевС. Н.AvdeevS. N.

Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой пульмонологии

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9257-0171ГореловА. В.GorelovA. V.

Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора по научной работе

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6303-9293ЧулановВ. П.ChulanovV. P.

Доктор медицинских наук, профессор, заместимтель директора по научной работе и инновационному развитию

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7017-0898АлексееваЛ. И.AlekseevaL. I.

Доктор медицинских наук, профессор, заместимтель директора по научной работе и инновационному развитию

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8904-2538ДаниловА. Б.DanilovA. B.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3833-532XТабееваГ. Р.TabeevaG. R.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней и  нейрохирургии

Москва

Moscow

cardiovasc.journal@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2582-3957ПчелинцевМ. В.PchelintsevM. V.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

cardiovasc.journal@yandex.ruФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины” Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityФБУН “Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии” РоспотребнадзораCentral Research Institute of EpidemiologyФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний” Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Phthisiopulmonology and Infectious DiseasesФГБНУ “Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой”V.A. Nasonova Research Institute of RheumatologyФГБОУ ВО“Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова” Минздрава РоссииPavlov First Saint Petersburg State Medical University20222001202221231873187Copyright © Драпкина  О.М., Авдеев С.Н., Горелов А.В., Чуланов В.П., Алексеева Л.И., Данилов А.Б., Табеева Г.Р., Пчелинцев М.В., 20222022Драпкина  О.М., Авдеев С.Н., Горелов А.В., Чуланов В.П., Алексеева Л.И., Данилов А.Б., Табеева Г.Р., Пчелинцев М.В.Drapkina O.M., Avdeev S.N., Gorelov A.V., Chulanov V.P., Alekseeva L.I., Danilov A.B., Tabeeva G.R., Pchelintsev M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3187

Распространение и  последствия пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) в настоящее время представляют одну из наиболее острых проблем системы здравоохранения в  мире. Несмотря на то, что накапливается опыт лечения и  наблюдения за пациентами с  COVID-19, отдельные аспекты подходов к  его управлению до сих пор составляют клиническую дилемму. Среди них, в  частности, в  течение определенного времени было использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в  период пандемии как в  качестве симптоматического лечения инфекции, так и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, требующими назначения этого класса препаратов. Серия исследований позволила установить отсутствие данных, свидетельствующих о  риске инфицирования и  развития осложнений при использовании НПВП при COVID-19. Одновременно с этим практикующему врачу стоит принимать во внимание возможность развития класс-специфических осложнений, связанных с  применением НПВП, которые остаются также актуальными в  период пандемии COVID-19. Данная резолюция концентрирует внимание специалистов на эволюции представлений об использовании и безопасности НПВП при COVID-19, а также подчеркивает особую актуальность их применения для ряда клинических ситуаций.

The spread and consequences of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic are currently one of the most pressing public health challenges in the world. Despite the fact that experience accumulates in the treatment and monitoring of COVID-19 patients, certain aspects are still a clinical dilemma. In particular, this regarded the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) during the pandemic, both as a symptomatic treatment of infection, and in patients with comorbidities requiring NSAID. A series of studies did not establish evidence of the risk of infection and complications from NSAID therapy in COVID-19. At the same time, the practitioner should take into account the risk of specific NSAID-associated complications, which also remain relevant during the COVID-19 pandemic. This resolution focuses on the evolution of ideas about NSAID use and safety in COVID-19, and also emphasizes the particular relevance of their use for a number of clinical situations.

COVID-19нестероидные противовоспалительные препаратыибупрофенсимптоматическое лечениеCOVID-19non-steroidal anti-inflammatory drugsibuprofensymptomatic treatmentReferencesВременные методические рекомендации “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nСoV)”. https://static-2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/049/302/original/%D0%92%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%9C%D0%A0_2019-nCov_%2829.01.2020_-_9%291-3.pdf?1580370334. (18 October 2021).Временные методические рекомендации “Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nСoV)”. https://static-2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/049/302/original/%D0%92%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%9C%D0%A0_2019-nCov_%2829.01.2020_-_9%291-3.pdf?1580370334. (18 October 2021).Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? [published correction appears in Lancet Respir Med. 2020;8(6):e54]. Lancet Respir Med. 2020;8:e21. doi:10.1016/S2213-2600(20)30116-8.Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? [published correction appears in Lancet Respir Med. 2020;8(6):e54]. Lancet Respir Med. 2020;8:e21. doi:10.1016/S2213-2600(20)30116-8.Qiao W, Wang C, Chen B, et al. Ibuprofen attenuates cardiac fibrosis in streptozotocin-induced diabetic rats. Cardiology. 2015;131:97-106. doi:10.1159/000375362.Qiao W, Wang C, Chen B, et al. Ibuprofen attenuates cardiac fibrosis in streptozotocin-induced diabetic rats. Cardiology. 2015;131:97-106. doi:10.1159/000375362.Wong AY, MacKenna B, Morton CE, et al. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of death from COVID-19: an OpenSAFELY cohort analysis based on two cohorts. Ann Rheum Dis. 2021;80:943-51. doi:10.1136/annrheumdis-2020-219517.Wong AY, MacKenna B, Morton CE, et al. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of death from COVID-19: an OpenSAFELY cohort analysis based on two cohorts. Ann Rheum Dis. 2021;80:943-51. doi:10.1136/annrheumdis-2020-219517.Rinott E, Kozer E, Shapira Y, et al. Ibuprofen use and clinical outcomes in COVID-19 patients. Clin Microbiol Infect. 2020;26:1259.e5-e7. doi:10.1016/j.cmi.2020.06.003.Rinott E, Kozer E, Shapira Y, et al. Ibuprofen use and clinical outcomes in COVID-19 patients. Clin Microbiol Infect. 2020;26:1259.e5-e7. doi:10.1016/j.cmi.2020.06.003.Bruce E, Barlow-Pay F, Short R et al. Prior routine use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and important outcomes in hospitalised patients with COVID-19. J Clin Med. 2020;9(8):2586. doi:10.3390/jcm9082586.Bruce E, Barlow-Pay F, Short R et al. Prior routine use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and important outcomes in hospitalised patients with COVID-19. J Clin Med. 2020;9(8):2586. doi:10.3390/jcm9082586.Smart L, Fawkes N, Goggin P, et al. A narrative review of the potential pharmacological influence and safety of ibuprofen on coronavirus disease 19 (COVID-19), ACE2, and the immune system: a dichotomy of expectation and reality. Inflammopharmacology. 2020;28:1141-52. doi:10.1007/s10787020-00745-z.Smart L, Fawkes N, Goggin P, et al. A narrative review of the potential pharmacological influence and safety of ibuprofen on coronavirus disease 19 (COVID-19), ACE2, and the immune system: a dichotomy of expectation and reality. Inflammopharmacology. 2020;28:1141-52. doi:10.1007/s10787020-00745-z.Martins-Filho PR, do Nascimento-Júnior EM, Santos VS. No current evidence supporting risk of using Ibuprofen in patients with COVID-19. Int J Clin Pract. 2020;74:e13576. doi:10.1111/ijcp.13576.Martins-Filho PR, do Nascimento-Júnior EM, Santos VS. No current evidence supporting risk of using Ibuprofen in patients with COVID-19. Int J Clin Pract. 2020;74:e13576. doi:10.1111/ijcp.13576.WHO. The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in patients with COVID-19. https://www.who.int/newsroom/commentaries/detail/the-use-of-non-steroidal-antiinflammatory-drugs-(nsaids)-in-patients-with-covid-19. (18 October 2021).WHO. The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in patients with COVID-19. https://www.who.int/newsroom/commentaries/detail/the-use-of-non-steroidal-antiinflammatory-drugs-(nsaids)-in-patients-with-covid-19. (18 October 2021).Минздрав России: ибупрофен может использоваться у пациентов с коронавирусом. https://minzdrav.gov.ru/news/2020/03/24/13573-minzdrav-rossiiibuprofen-mozhet-ispolzovatsya-u-patsientov-s-koronavirusom. (18 October 2021).Russian Ministry of Health: ibuprofen can be used in patients with coronavirus. (In Russ.) https://minzdrav.gov.ru/news/2020/03/24/13573-minzdrav-rossiiibuprofen-mozhet-ispolzovatsya-u-patsientov-s-koronavirusom. (18 October 2021).FDA advises patients on use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for COVID-19. https://www.fda.gov/drugs/drugsafety-and-availability/fda-advises-patients-use-non-steroidalanti-inflammatory-drugs-nsaids-covid-19. (18 October 2021).FDA advises patients on use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for COVID-19. https://www.fda.gov/drugs/drugsafety-and-availability/fda-advises-patients-use-non-steroidalanti-inflammatory-drugs-nsaids-covid-19. (18 October 2021).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.