Сукманова Ирина Александровна - доктор медицинских наук, заведующая кардиологическим отделением для больных острым инфарктом миокарда
Цель. Изучить гендерные особенности факторов риска и оценить их взаимосвязь с развитием инфаркта миокарда (ИМ) у пациентов различных возрастных групп.
Материал и методы. В исследование включены 188 мужчин и женщин с Q и неQ-ИМ в возрасте 45-74 лет, разделенных на 4 группы в зависимости от пола и возраста. У всех пациентов были оценены клинико-анамнестические данные, показатели липидного, углеводного обменов, уровни половых гормонов, С-реактивного белка, оценены уровни гиподинамии, депрессии и тревожности с помощью опросников. Для определения взаимосвязи факторов риска (ФР) с развитием ИМ с помощью статистических методов были разработаны математические модели оценки отношения шансов развития нефатальных случаев ИМ для мужской и женской популяции пациентов.
Результаты. Для обследованных мужчин наиболее значимыми ФР развития ИМ явились: курение, нарушения липидного обмена, избыточная масса тела; для мужчин пожилого возраста дополнительными ФР явились нарушения углеводного обмена с развитием инсулинорезистентности, а также преимущественно абдоминальный тип ожирения. Для женщин с ИМ наиболее значимыми ФР оказались нарушения углеводного обмена, преимущественно за счет развития сахарного диабета 2 типа, артериальная гипертензия, ожирение с развитием его абдоминального типа и нарушения липидного обмена.
Заключение. Разработанные математические модели оценки отношения шансов позволяют оценить вероятность развития нефатального ИМ у мужчин и женщин с учетом их возраста и набора ФР.
Aim. To study gender specifics of risk factors and to assess their relation with myocardial infarction development (MI) in patients of various age subgroups.
Material and methods. Totally, we included 188 men and women with Qand non-Q MI at the age 45-74 y.o., selected to 4 groups depending on age and gender. For all patients we evaluated clinical and anamnestic data, lipid profile, carbohydrate metabolism markers, sex hormones, C-reactive protein; we assessed hypodynamia level, depression and anxiety using questionnaires. To findout a relation of risk factors (RF) with MI development, statistically, we invented mathematical models of assessment of odds ratio for non-fatal MI cases for male and female population of patients.
Results. For the assessed males the most significant risk factors were smoking, lipid disorders, overweight; for older males additionally RF were carbohydrate metabolism disorders with insulin resistance development, and mostly abdominal obesity. For women, main RF were carbohydrate metabolism disorders due to 2 type diabetes, arterial hypertension, obesity with its abdominal type, and lipid disorders.
Conclusion. The invented mathematical models of evaluation of odds ratios make it to estimate the probability of non-fatal MI in men and women using their age and collection of RF.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.