cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2022-3437cardiovascular-3437Research ArticleХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬCHRONIC HEART FAILUREЧастота выявления и характеристика хронической сердечной недостаточности в зависимости от используемых диагностических критериев у перенесших COVID-19 через год после госпитального леченияDetection rate and characteristics of heart failure, depending on the diagnostic criteria in COVID-19 survivors one year after hospitalizationhttps://orcid.org/0000-0002-1939-7189МареевЮ. В.MareevYu. V.

Юрий Вячеславович Мареев — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5784-4525ЛукьяновМ. М.LukyanovM. M.

Михаил Михайлович Лукьянов — кандидат медицинских наук, руководитель отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7717-4362МарцевичС. Ю.MartsevichS. Yu.

Сергей Юрьевич Марцевич — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9499-4979ПулинА. А.PulinA. A.

Андрей Алексеевич Пулин — кандидат медицинских наук, заместитель генерального директора по научной и образовательной деятельности.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6395-2584КутишенкоН. П.KutishenkoN. P.

Наталья Петровна Кутишенко — доктор медицинских наук, руководитель лаборатории фармакоэпидемиологических исследований отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7167-3067АндреенкоЕ. Ю.AndreenkoE. Yu.

Елена Юрьевна Андреенко — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5603-7038ВоронинаВ. П.VoroninaV. P.

Виктория Петровна Воронина — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6826-860XДиндиковаВ. А.DindikovaV. A.

Валерия Александровна Диндикова — младший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8119-9645ДмитриеваН. А.DmitrievaN. A.

Надежда Анатольевна Дмитриева — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории фармакоэпидемиологических исследований отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9111-8738МаковееваА. Н.MakoveevaA. N.

Анна Николаевна Маковеева — научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3299-1078ЛерманО. В.LermanO. V.

Ольга Викторовна Лерман — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела профилактической фармакотерапии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7891-3721ОкшинаЕ. Ю.OkshinaE. Yu.

Елена Юрьевна Окшина — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6061-2565СмирновА. А.SmirnovA. A.

Александр Андреевич Смирнов — младший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8846-8481КудрявцеваМ. М.KudryavtsevaM. M.

Мария Максимовна Кудрявцева — младший научный сотрудник отдела клинической кардиологии.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8169-8919БеловаЕ. Н.BelovaE. N.

Екатерина Николаевна Белова — программист лаборатории биостатистики.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5501-5731КляшторныйВ. Г.KlyashtornyV. G.

Кляшторный В. Г. — кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории биостатистики.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2361-7172КудряшовЕ. Н.KudryashovE. V.

Егор Николаевич Кудряшов — программист лаборатории биостатистики.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5227-0657КарповО. Э.KarpovO. E.

Олег Эдуардович Карпов — доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, генеральный директор.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

Оксана Михайловна Драпкина — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор.

Москва

Moscow

mareev84@gmail.comФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, Минздрав РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive MedicineФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. ПироговаPirogov National Medical and Surgical Center202218012023211234373437Copyright © Мареев Ю.В., Лукьянов М.М., Марцевич С.Ю., Пулин А.А., Кутишенко Н.П., Андреенко Е.Ю., Воронина В.П., Диндикова В.А., Дмитриева Н.А., Маковеева А.Н., Лерман О.В., Окшина Е.Ю., Смирнов А.А., Кудрявцева М.М., Белова Е.Н., Кляшторный В.Г., Кудряшов Е.Н., Карпов О.Э., Драпкина О.М., 20232023Мареев Ю.В., Лукьянов М.М., Марцевич С.Ю., Пулин А.А., Кутишенко Н.П., Андреенко Е.Ю., Воронина В.П., Диндикова В.А., Дмитриева Н.А., Маковеева А.Н., Лерман О.В., Окшина Е.Ю., Смирнов А.А., Кудрявцева М.М., Белова Е.Н., Кляшторный В.Г., Кудряшов Е.Н., Карпов О.Э., Драпкина О.М.Mareev Y.V., Lukyanov M.M., Martsevich S.Y., Pulin A.A., Kutishenko N.P., Andreenko E.Y., Voronina V.P., Dindikova V.A., Dmitrieva N.A., Makoveeva A.N., Lerman O.V., Okshina E.Y., Smirnov A.A., Kudryavtseva M.M., Belova E.N., Klyashtorny V.G., Kudryashov E.V., Karpov O.E., Drapkina O.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3437Цель

Цель. Оценить долю случаев хронической сердечной недостаточности (ХСН), используя различные критерии ее диагностики, среди пациентов через 12 мес. после госпитального лечения по поводу COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019).

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включено 185 пациентов из регистра ТАРГЕТ-ВИП (ПроспекТивный госпитАльный РеГистр пациЕнТов с предполагаемыми, либо подтвержденными коронаВИрусной инфекцией (COVID-19) и внебольничной Пневмонией), пришедших на визит через 12 мес. после госпитализации по поводу COVID-19. Для выявления ХСН со сниженной (СНнФВ) и промежуточной (СНпФВ) фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) использовали критерии рекомендации ESC (European Society of Cardiology) 2016 и 2021гг. Для выявления ХСН с сохраненной ФВЛЖ (СНсФВ) использовали критерии из рекомендаций ESC 2016г и 2021гг, а также рекомендации ОССН-РКО-РНМОТ (Общество специалистов по сердечной недостаточности — Российское кардиологическое общество — Российское научное медицинское общество терапевтов) 2018г и показатели шкалы H2FPEF (шкала по оценке наличия СНсФВ).

Результаты

Результаты. В анализируемой группе пациентов с ФВ ЛЖ <40% не было, один пациент имел ФВ ЛЖ 48% и 184 пациента — ≥50%. Пациенту с ФВ ЛЖ 48% диагноз ХСН не был выставлен в связи с отсутствием ее признаков и симптомов. Наличие СНсФВ было подтверждено у 31,4% пациентов по критериям ОССН-РКО-РНМОТ и первой версии постановки диагноза по критериям ESC 2021г, у 12,5% по критериям ESC 2016г, 11% по второй версии критериев ESC 2021г и у 2,2% по шкале H2FPEF. Доля впервые установленного диагноза ХСН по критериям ESC 2016г (они же критерии РКО, одобренные Минздравом РФ 2020г) составила 78% от общего числа случаев ХСН.

Заключение

Заключение. Среди обследованных пациентов через 12 мес. после госпитального лечения COVID-19 не было случаев СНнФВ и СНпФВ. Доля случаев СНсФВ в зависимости от используемых диагностических критериев существенно варьировала — от 2,2 до 31,4%. Ранее установленный диагноз ХСН был подтвержден в 83% случаев по данным обследования на визите через 12 мес. после выписки из стационара. При использовании критериев ESC 2016г и соответствующих им рекомендаций РКО 2020г, доля впервые установленного диагноза ХСН составила 78% от всех пациентов.

Aim

Aim. To estimate the detection rate of heart failure (HF), using various diagnosis criteria, among patients aftr 12 months after hospital treatment for coronavirus disease 2019 (COVID-19).

Material and methods

Material and methods. The study included 185 patients from the TARGET-VIP registry who came for a visit 12 months after hospitalization for COVID-19. To identify HF with reduced (HFrEF) and mildly reduced (HFmrEF) ejection fraction (EF), the European Society of Cardiology (ESC) criteria (2016 and 2021) were used. To identify HF with preserved EF (HFpEF), we used the ESC criteria (2016 and 2021), as well as the 2018 Russian guidelines and H2FPEF score.

Results

Results. In the analyzed group, there were no patients with EF <40%, while one patient had EF of 48% and 184 patients — ≥50%. The patient with EF of 48% was not diagnosed with HF due to the absence of HF signs and symptoms. The presence of HFpEF was confirmed in 31,4% of patients according to 2018 Russian criteria and 2021 ESC criteria (first version of the diagnosis), in 12,5% according to the 2016 ESC criteria, 11% according to ESC 2021 criteria (second version of the diagnosis) and in 2,2% on the H2FPEF score. The proportion of HF diagnosed for the first time according to the 2016 ESC criteria was 78% of the total number of HF cases.

Conclusion

Conclusion. Among the examined patients 12 months after hospital treatment for COVID-19, there were no cases of HFrEF and HFmrEF. The proportion of HFpEF cases, depending on the diagnostic criteria used, varied significantly from 2,2 to 31,4%. The previously established diagnosis of HF was confirmed in 83% of cases at a visit 12 months after discharge from the hospital. Using the 2016 ESC criteria and the corresponding 2020 Russian Society of Cardiology guidelines, the proportion of newly diagnosed HF was 78% of all patients.

хроническая сердечная недостаточностьхроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса левого желудочкаCOVID-19шкала H2FPEFмозговой натрийуретический пропептидheart failureheart failure with preserved ejection fractionCOVID-19H2FPEF scorebrain natriuretic propeptidenoneReferencesPellicori P, Doolub G, Wong CM, et al. COVID-19 and its cardiovascular effects: a systematic review of prevalence studies. Cochrane database Syst Rev. 2021;3(3):CD013879. doi:10.1002/14651858.CD013879.Pellicori P, Doolub G, Wong CM, et al. COVID-19 and its cardiovascular effects: a systematic review of prevalence studies. Cochrane database Syst Rev. 2021;3(3):CD013879. doi:10.1002/14651858.CD013879.Орлова Я. А., Мареев Ю. В., Мареев В. Ю., и др. БРемя Остаточных Симптомов, Отягощающих жизнь больных, перенесших новую Коронавирусную инфекцию (исследование БРОСОК). Кардиология. 2022;62(10):26-34. doi:10.18087/CARDIO.2022.10.N2198.Orlova YA, Mareev YV, Mareev VY, et al. The Burden of Residual SymptOms That Complicate the Life of Patients Who Have Suffered a new Coronavirus Infection (THROW study). Kardiologiia. 2022;62(10):26-34. (In Russ.) doi:10.18087/CARDIO.2022.10.N2198.Mancini DM, Brunjes DL, Lala A, et al. Use of Cardiopulmonary Stress Testing for Patients With Unexplained Dyspnea PostCoronavirus Disease. JACC Heart Fail. 2021;9(12):927-37. doi:10.1016/J.JCHF.2021.10.002.Mancini DM, Brunjes DL, Lala A, et al. Use of Cardiopulmonary Stress Testing for Patients With Unexplained Dyspnea PostCoronavirus Disease. JACC Heart Fail. 2021;9(12):927-37. doi:10.1016/J.JCHF.2021.10.002.Мареев Ю. В., Гарганеева А. А., Тукиш О. В. и др. Сложности в диагностике сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса в реальной клинической практике: диссонанс между клиникой, эхокардиографическими изменениями, величиной натрийуретических пептидов и шкалой H2FPEF. Кардиология. 2019;59(12S):37-45. doi:10.18087/cardio.n695.Mareev YV, Garganeeva AA, Tukish OV, et al. Difficulties in diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction in clinical practice: dissonance between echocardiography, NTproBNP and H2HFPEF score. Kardiologiia. 2019;59(12S):37-45. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.n695.Драпкина О. М., Карпов О. Е., Лукьянов М. М. и др. Опыт создания и первые результаты проспективного госпитального регистра пациентов с предполагаемыми или подтвержденными коронавирусной инфекцией (COVID-19) и внебольничной пневмонией (ТАРГЕТ-ВИП). Профилактическая медицина. 2020;23(8):6-13. doi:10.17116/profmed2020230816.Drapkina OM, Karpov OE, Loukyanov MM, et al. Experience of creating and the first results of the prospective hospital registry of patients with suspected or confirmed coronavirus infection (COVID-19) and community-acquired pneumonia (TARGET-VIP). The Russian Journal of Preventive Medicine. 2020;23(8):6-13. (In Russ.) doi:10.17116/profmed2020230816.Драпкина О. М., Карпов О. Э., Лукьянов М. М. и др. Проспективный госпитальный регистр больных с предполагаемыми или подтвержденными коронавирусной инфекцией COVID-19 и внебольничной пневмонией (ТАРГЕТ-ВИП): характеристика включенных больных и оценка исходов стационарного этапа лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(6):2727. doi:10.15829/17288800-2020-2727.Drapkina OM, Karpov OE, Loukyanov MM, et al. Prospective in-hospital registry of patients with suspected or documented COVID-19 infection and community-acquired pneumonia (TARGET-VIP): characteristics of patients and assessment of in-hospital outcomes. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(6):2727. (In Russ.) doi:10.15829/17288800-2020-2727.Лукьянов М. М., Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю., и др. Отдаленные исходы у больных, перенесших COVID-19 (данные регистра ТАРГЕТ-ВИП). Российский кардиологический журнал. 2022;27(3):4912. doi:10.15829/1560-4071-20224912.Loukyanov MM, Kutishenko NP, Martsevich SYu, et al. Long-term outcomes in patients after COVID-19: data from the TARGETVIP registry. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(3):4912. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-20224912.Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975. doi:10.1002/ejhf.592.Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975. doi:10.1002/ejhf.592.McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-726. doi:10.1093/EURHEARTJ/EHAB368.McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-726. doi:10.1093/EURHEARTJ/EHAB368.Reddy YNV, Carter RE, Obokata M, et al. A Simple, EvidenceBased Approach to Help Guide Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2018;138(9):861-70. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034646.Reddy YNV, Carter RE, Obokata M, et al. A Simple, EvidenceBased Approach to Help Guide Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2018;138(9):861-70. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034646.Obokata M, Kane GC, Reddy YNV, et al. Role of Diastolic Stress Testing in the Evaluation for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2017;135(9):825-38. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024822.Obokata M, Kane GC, Reddy YNV, et al. Role of Diastolic Stress Testing in the Evaluation for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2017;135(9):825-38. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024822.Daniels CJ, Rajpal S, Greenshields JT, et al. Prevalence of Clinical and Subclinical Myocarditis in Competitive Athletes With Recent SARS-CoV-2 Infection: Results From the Big Ten COVID-19 Cardiac Registry. JAMA Cardiol. 2021;6(9):1078-87. doi:10.1001/JAMACARDIO.2021.2065.Daniels CJ, Rajpal S, Greenshields JT, et al. Prevalence of Clinical and Subclinical Myocarditis in Competitive Athletes With Recent SARS-CoV-2 Infection: Results From the Big Ten COVID-19 Cardiac Registry. JAMA Cardiol. 2021;6(9):1078-87. doi:10.1001/JAMACARDIO.2021.2065.Ярославская Е. И., Криночкин Д. В., Широков Н. Е. и др. Сравнение клинических и эхокардиографических показателей пациентов, перенесших пневмонию COVID-19, через три месяца и через год после выписки. Кардиология. 2022;62(1):13-23. doi:10.18087/cardio.2022.1.n1859.Yaroslavskaya EI, Krinochkin DV, Shirokov NE, et al. Comparison of clinical and echocardiographic parameters of patients with COVID-19 pneumonia three months and one year after discharge. Kardiologiia. 2022;62(1):13-23. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2022.1.n1859.Joy G, Artico J, Kurdi H, et al. Prospective Case-Control Study of Cardiovascular Abnormalities 6 Months Following Mild COVID-19 in Healthcare Workers. JACC Cardiovasc Imaging. 2021;14(11):2155-66. doi:10.1016/J.JCMG.2021.04.011.Joy G, Artico J, Kurdi H, et al. Prospective Case-Control Study of Cardiovascular Abnormalities 6 Months Following Mild COVID-19 in Healthcare Workers. JACC Cardiovasc Imaging. 2021;14(11):2155-66. doi:10.1016/J.JCMG.2021.04.011.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.