cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2022-3475cardiovascular-3475Research ArticleМЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕКак понимать и использовать результаты эпидемиологических исследований в практике здравоохранения. Методическое пособиеHow to interpret and use the results of epidemiological studies in healthcare practice. Methodological Rationalehttps://orcid.org/0000-0003-2087-6483Шальнова С. А.ShalnovaS. A.

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки, главный научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-8011-2798Баланова Ю. А.BalanovaYu. A.

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0263-494XВилков В. Г.VilkovV. G.

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4720-6674Зеленина А. А.ZeleninaA. A.

Младший научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-7486-4667Евстифеева С. Е.EvstifeevaS. E.

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9332-0622Имаева А. Э.ImaevaA. E.

Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-9624-9374Капустина А. В.KapustinaA. V.

Старший научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-8604-712XКарамнова Н. С.KaramnovaN. S.

Кандидат медицинских наук, руководитель лаборатории эпидемиологии питания отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6370-9426КотоваМ. Б.KotovaM. B.

Кандидат педагогических наук, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-9844-3122Куценко В. А.KutsenkoV. A.

Младший научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0545-2586МаксимовС. А.MaksimovS. A.

Доктор медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-0240-3941МуромцеваГ. А.MuromtsevaG. A.

Кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

gmuromtseva@gnicpm.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9786-4144ШвабскаяО. Б.ShvabskayaO. B.

Научный сотрудник лаборатории эпидемиологии питания отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-6615-4315ЯроваяВ. Е.YarovayaE. B.

Доктор физико-математических наук, доцент, руководитель лаборатории биостатистики отдела эпидемиологии ХНИЗ

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-4453-8430Драпкина О. М.DrapkinaO. M.

Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор

Москва

Moscow

Министерство здравоохранения Российской; Федерации ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" (ФГБУ НМИЦ ТПМ)Ministry of Health of the Russian Federation; National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine202218112022211134753475Copyright © Шальнова  С.А., Баланова  Ю.А., Вилков  В.Г., Зеленина  А.А., Евстифеева  С.Е., Имаева  А.Э., Капустина  А.В., Карамнова  Н.С., Котова М.Б., Куценко  В.А., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Швабская О.Б., Яровая В.Е., Драпкина  О.М., 20222022Шальнова  С.А., Баланова  Ю.А., Вилков  В.Г., Зеленина  А.А., Евстифеева  С.Е., Имаева  А.Э., Капустина  А.В., Карамнова  Н.С., Котова М.Б., Куценко  В.А., Максимов С.А., Муромцева Г.А., Швабская О.Б., Яровая В.Е., Драпкина  О.М.Shalnova S.A., Balanova Y.A., Vilkov V.G., Zelenina A.A., Evstifeeva S.E., Imaeva A.E., Kapustina A.V., Karamnova N.S., Kotova M.B., Kutsenko V.A., Maksimov S.A., Muromtseva G.A., Shvabskaya O.B., Yarovaya E.B., Drapkina O.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3475

Методическое пособие содержит описание эпидемиологических методов исследования, дает анализ ключевых понятий эпидемиологии (популяция, выборка, фактор риска (ФР)), в  контексте приоритетов профилактики описывает каждый из основных ФР хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), включая сердечно-сосудистые. Акцент делается на поведенческие и  опосредованные ими биологические ФР, такие как потребление табака и алкоголя, нерациональное питание (низкое потребление овощей и  фруктов), гиподинамия, повышенное артериальное давление, дислипидемия и ожирение, гипергликемия и сахарный диабет. Методическое пособие создано с целью популяризации эпидемиологических исследований, расширения сферы использования их результатов врачами-клиницистами, врачами первичного звена здравоохранения, специалистами центров медицинской профилактики, организаторами профилактических мероприятий, а  также лицами, принимающими решения в системе здравоохранения. Сфера реализации результатов эпидемиологических исследований охватывает как планирование профилактических программ по коррекции ФР у населения, так и мониторирование эффективности профилактических мероприятий. Материалы пособия будут полезны также при разработке популяционной, региональной и муниципальной стратегии профилактики ХНИЗ и ФР их развития в России.

The methodological rationale contains a description of epidemiological research methods, provides an analysis of the key concepts of epidemiology (population, sample, risk factor (RF)), in the context of  prevention priorities, as well as describes each of the main RFs for noncommunicable diseases (NCDs), including cardiovascular diseases. Emphasis is placed on behavioral and mediated biological RFs, such as smoking and alcohol consumption, poor nutrition (low consumption of vegetables and fruits), physical inactivity, high blood pressure, dyslipidemia and obesity, hyperglycemia and diabetes. The methodological rationale was created with the aim of popularizing epidemiological studies, expanding the scope of its use by clinicians, primary care physicians, specialists from medical prevention centers, providers of preventive measures, as well as decision makers in  the healthcare system. The sphere of the implementation of epidemiological data covers both the planning of preventive programs for the modification of risk factors in the population, and monitoring the effectiveness of preventive measures. These materials will also be useful in the development of a population, regional and municipal strategy for the prevention of NCDs and related RFs in Russia.

эпидемиологияпопуляциявыборкафакторы рискапопуляционное здоровьепрогнозирование неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.epidemiologypopulationsamplerisk factorspopulation healthprediction of adverse cardiovascular events.Пособие подготовлено коллективом Отдела эпидемиологии ХНИЗ ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России, Москва в рамках государственного задания на 2020-2022гг № АААА-А20-120013090086-0 "Факторы риска ХНИЗ, их значение для прогноза здоровья населения различных возрастных групп в некоторых регионах РФReferencesФлетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа сфера, 1998. 352 с. ISBN 5-89-084-011-8.Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа сфера, 1998. 352 с. ISBN 5-89-084-011-8.Баланова Ю.А., Капустина А.В., Шальнова С.А. и др. Поведенческие факторы риска в российской популяции: результаты обследования по модифицированной методологии STEPS. Профилактическая медицина. 2020;23(5):56-66. doi:10.17116/profmed20202305156.Баланова Ю.А., Капустина А.В., Шальнова С.А. и др. Поведенческие факторы риска в российской популяции: результаты обследования по модифицированной методологии STEPS. Профилактическая медицина. 2020;23(5):56-66. doi:10.17116/profmed20202305156.Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4-11. doi:10.15829/1728-8800-2014-6-4-11.Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4-11. doi:10.15829/1728-8800-2014-6-4-11.Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Деев А. Д. и др. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? Профилактическая медицина. 2015;18(6):47-52. doi:10.17116/profmed201518647-52.Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Деев А. Д. и др. Распространенность курения в России. Что изменилось за 20 лет? Профилактическая медицина. 2015;18(6):47-52. doi:10.17116/profmed201518647-52.Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С.А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЭ-РФ. Профилактическая медицина. 2014;18(5):42-52.Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С.А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции по результатам исследования ЭССЭ-РФ. Профилактическая медицина. 2014;18(5):42-52.Шальнова С.А., Максимов С.А., Баланова Ю.А. и др. Потребление алкоголя и зависимость от социально-демографических факторов у лиц трудоспособного возраста (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Профилактическая медицина. 2019;22(5):45-53. doi:10.17116/profmed20192205145.Шальнова С.А., Максимов С.А., Баланова Ю.А. и др. Потребление алкоголя и зависимость от социально-демографических факторов у лиц трудоспособного возраста (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Профилактическая медицина. 2019;22(5):45-53. doi:10.17116/profmed20192205145.Забина Е. Ю., Зиновьева В. А., Шальнова С. А. и др. Сравнение уровня физической активности в трех крупных Индустриальных центрах Российской Федерации с применением Глобального вопросника по физической активности (GPAQ). Профилактическая медицина. 2017;20(6):56-61. doi:10.17116/profmed201720656-61.Забина Е. Ю., Зиновьева В. А., Шальнова С. А. и др. Сравнение уровня физической активности в трех крупных Индустриальных центрах Российской Федерации с применением Глобального вопросника по физической активности (GPAQ). Профилактическая медицина. 2017;20(6):56-61. doi:10.17116/profmed201720656-61.Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Никонов Е.Л. и др. от имени участников исследования ЭГИДА-Москва. Возрастные и гендерные характеристики поведенческих факторов риска и приверженности здоровому образу жизни у москвичей. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020:19(5):2670. doi:10.15829/1728-8800-2020-2670.Евстифеева С.Е., Капустина А.В., Никонов Е.Л. и др. от имени участников исследования ЭГИДА-Москва. Возрастные и гендерные характеристики поведенческих факторов риска и приверженности здоровому образу жизни у москвичей. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020:19(5):2670. doi:10.15829/1728-8800-2020-2670.Вилков В. Г., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Тренды ожирения в популяциях Российской Федерации и Соединенных Штатов Америки. Тридцатилетняя динамика. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(4):67-72. doi:10.15829/1728-8800-2018-4-67-72.Вилков В. Г., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Тренды ожирения в популяциях Российской Федерации и Соединенных Штатов Америки. Тридцатилетняя динамика. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(4):67-72. doi:10.15829/1728-8800-2018-4-67-72.NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 populationrepresentative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398:957-80. doi:10.1016/S0140-6736(21)01330-1.NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 populationrepresentative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398:957-80. doi:10.1016/S0140-6736(21)01330-1.Шальнова С. А., Деев А. Д., Баланова Ю. А. и др. Двадцатилетние тренды ожирения и артериальной гипертонии и их ассоциации в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):4-10. doi:10.15829/1728-8800-2017-4-4-10.Шальнова С. А., Деев А. Д., Баланова Ю. А. и др. Двадцатилетние тренды ожирения и артериальной гипертонии и их ассоциации в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):4-10. doi:10.15829/1728-8800-2017-4-4-10.Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;14(4):4-14.Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;14(4):4-14.Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults. Executive summary of the third report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel III). JAMA. 2001;285:2486-97. doi:10.1001/jama.285.19.2486.Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults. Executive summary of the third report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel III). JAMA. 2001;285:2486-97. doi:10.1001/jama.285.19.2486.Alvim RO, Mourao-Junior CA, Magalhães GL, et al. Non-HDL cholesterol is a good predictor of the risk of increased arterial stiffness in postmenopausal women in an urban Brazilian population. Clinics (Sao Paulo). 2017;72(2):106-10. doi:10.6061/clinics/2017(02)07.Alvim RO, Mourao-Junior CA, Magalhães GL, et al. Non-HDL cholesterol is a good predictor of the risk of increased arterial stiffness in postmenopausal women in an urban Brazilian population. Clinics (Sao Paulo). 2017;72(2):106-10. doi:10.6061/clinics/2017(02)07.Шальнова С.А., Метельская В.А., Куценко В.А. и др. Холестерин, не входящий в состав липопротеинов высокой плотности: современный ориентир оценки нарушений липидного обмена. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(4):366-75. doi:10.20996/1819-6446-2022-07-01.Шальнова С.А., Метельская В.А., Куценко В.А. и др. Холестерин, не входящий в состав липопротеинов высокой плотности: современный ориентир оценки нарушений липидного обмена. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(4):366-75. doi:10.20996/1819-6446-2022-07-01.Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Эпидемиологические характеристики сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным регистра сахарного диабета на 01.01.2021. Сахарный диабет. 2021;24(3):204-21. doi:10.14341/DM12759.Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Эпидемиологические характеристики сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным регистра сахарного диабета на 01.01.2021. Сахарный диабет. 2021;24(3):204-21. doi:10.14341/DM12759.Дедов И. И., Шестакова М.В., Галстян Г. Р. Распространенность сахарного диабета типа 2 у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016; 19(2):104-12. doi:10.14341/DM2004116-17.Дедов И. И., Шестакова М.В., Галстян Г. Р. Распространенность сахарного диабета типа 2 у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016; 19(2):104-12. doi:10.14341/DM2004116-17.Жернакова Ю.В., Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. и др. Распространенность сахарного диабета в популяции больных артериальной гипертонией. По данным исследования ЭССЕ-РФ. Системные гипертензии. 2018;15(1):56-62. doi:10.26442/2075-082X_15.1.56-62.Жернакова Ю.В., Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. и др. Распространенность сахарного диабета в популяции больных артериальной гипертонией. По данным исследования ЭССЕ-РФ. Системные гипертензии. 2018;15(1):56-62. doi:10.26442/2075-082X_15.1.56-62.American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020;43(Supl. 1):14-31.American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020;43(Supl. 1):14-31.World Health Organization (WHO). Use of glycated haemoglobin (HbA1c) in the diagnosis of diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 2011;93(3):299-309.World Health Organization (WHO). Use of glycated haemoglobin (HbA1c) in the diagnosis of diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 2011;93(3):299-309.Iser BP, Pinheiro PC, Malta DC, et al. Prediabetes and intermediate hyperglycemia prevalence in adults and associated factors, Health National Survey. Ciencia & saude coletiva. 2021;26(2):531-40. doi:10.1590/1413-81232021262.34852020.Iser BP, Pinheiro PC, Malta DC, et al. Prediabetes and intermediate hyperglycemia prevalence in adults and associated factors, Health National Survey. Ciencia & saude coletiva. 2021;26(2):531-40. doi:10.1590/1413-81232021262.34852020.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.