Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор.
Москва
Moscow
Доктор медицинских наук, профессор.
Москва
Moscow
Кандидат медицинских наук, заместитель директора по научной и амбулаторно-поликлинической работе.
Москва
Moscow
Кандидат медицинских наук, главный врач консультативно-диагностического центра.
Москва
Moscow
Врач терапевт консультативно-диагностического центра.
Москва
Moscow
Научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения.
Москва
Moscow
Кандидат медицинских наук, заведующий клинико-диагностической лабораторией.
Москва
Moscow
Клинический ординатор.
Москва
Moscow
Кандидат биологических наук, руководитель лаборатории "Банк биологического материала".
Москва
Moscow
Крайне важным представляется наряду с эффективностью и безопасностью изучение выраженности гуморального и клеточного иммунитета при проведении не только вакцинации, но и ревакцинации против вируса SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome-related CoronaVirus 2).
Цель. Сравнительная оценка иммуногенности (гуморальный и клеточный иммунитет) различных (гетерологичных и гомологичных) схем ревакцинации против COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) в рамках проспективного наблюдательного исследования.
Материал и методы. У лиц в возрасте ≥18 лет при отсутствии противопоказаний к вакцинации использовались два вида вакцин при первичной вакцинации и ревакцинации: Гам-КОВИДВак и КовиВак. Пациентам I группы выполнялось введение ГамКОВИД-Вак на каждом этапе первичной и повторной вакцинации; пациентам II группы — Гам-КОВИД-Вак на каждом этапе первичной вакцинации, КовиВак на каждом этапе повторной вакцинации; пациентам III группы — КовиВак на каждом этапе первичной вакцинации и Гам-КОВИД-Вак на каждом этапе повторной вакцинации; пациентам IV группы — КовиВак на каждом этапе первичной и повторной вакцинации. Всем участникам в динамике (на каждом этапе вакцинации, ревакцинации и через 12 мес. после первичной вакцинации) определяли уровень IgG к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S (spike) вируса SARSCoV-2 и Т-клеточный иммунитет (Т-СПОТ) к SARS-CoV-2.
Результаты. Максимальный уровень IgG на II этапе ревакцинации отмечается в I и III исследуемых группах вакцинированных лиц. Кроме того, в I, III и IV исследуемых группах отмечен достоверный (p<0,0001) прирост уровня IgG ко II этапу ревакцинации, наиболее выраженный у лиц III группы. Кроме того, отмечен значимо (p<0,05) более высокий уровень IgG на I и II этапе ревакцинации (Визит 3 и 4) среди вакцинированных Гам-КОВИД-Вак — 520 и 540 BAU/мл, соответственно, по сравнению с IV группой вакцинированных КовиВак — 467 и 478 BAU/мл, соответственно. Максимальный и достоверный прирост уровня активных Т-клеток ко II этапу ревакцинации (Визит 4) отмечен в I (p<0,0001) и III (p<0,0022) группах вакцинированных лиц, где он составил 11 и 12, соответственно, что позволяет считать результат положительным (>8). При этом уровень активных Т-клеток, реагирующих на стимуляцию Nucleocapsid Ag SARS-CoV-2 к Визиту 4 (II этап ревакцинации) отмечен во II (14,5) и IV (12) группах вакцинированных.
Заключение. Применение векторной вакцины Гам-КОВИД-Вак в качестве бустерной дозы как в гомологичной, так и гетерологичной схеме вакцинации против вируса SARS-CoV-2 наиболее эффективно для стимуляции и гуморального (IgG к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S (spike) вируса SARS-CoV-2), и Т-клеточного (реагирование на стимуляцию Spike Ag SARS-CoV-2) поствакцинального ответа.
Along with efficacy and safety, it is extremely important to study the severity of humoral and cellular immunity during not only vaccination, but also revaccination against the Severe Acute Respiratory Syndromerelated CoronaVirus 2 (SARS-CoV-2).
Aim. To compare the immunogenicity (humoral and cellular immunity) of various (heterologous and homologous) revaccination regimens against coronavirus disease 2019 (COVID-19) in a prospective observational study.
Material and methods. In individuals aged ≥18 years, in the absence of contraindications to vaccination, two following types of vaccines were used for primary vaccination and revaccination: Gam-COVIDVac and CoviVac. Group I patients received Gam-COVID-Vac at each stage of primary and secondary vaccination; patients of group II — Gam-COVID-Vac at each stage of primary vaccination, CoviVac at each stage of re-vaccination; patients of group III — CoviVac at each stage of primary vaccination and Gam-COVID-Vac at each stage of revaccination; patients of group IV — CoviVac at each stage of primary and secondary vaccination. All participants (at each stage of vaccination, revaccination and 12 months after the primary vaccination) were determined the level of IgG to the receptor-binding domain of SARS-CoV-2 spike (S) protein and T-cell immunity to SARSCoV-2.
Results. The maximum level of IgG at the second stage of revaccination was observed in groups I and III. In addition, in groups I, III and IV, a significant (p<0,0001) increase in IgG level by the second stage of revaccination was noted, the most pronounced in group III. In addition, there was a significantly (p<0,05) higher level of IgG at I and II stages of revaccination (Visit 3 and 4) among those vaccinated with Gam-COVID-Vac — 520 and 540 BAU/ml, respectively, compared with group IV vaccinated with CoviVac — 467 and 478 BAU/ml, respectively. The maximum and significant increase in active T-cells by the second stage of revaccination (Visit 4) was noted in groups I (p<0,0001) and III (p<0,0022) of vaccinated individuals, where it amounted to 11 and 12, respectively, which allows to consider the result positive (>8). At the same time, the level of active T cells responding to SARS-CoV-2 nucleocapsid Ag stimulation by Visit 4 (stage II of revaccination) was noted in groups II (14,5) and IV (12).
Conclusion. The use of the Gam-COVID-Vac vaccine as a booster dose in both homologous and heterologous vaccination regimens against the SARS-CoV-2 virus is most effective for stimulation and humoral and T-cell post-vaccination response.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.