Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии и профессиональных болезней.
Тверь
MD, Professor, Head of Chair of Hospital Therapy and Occupational Diseases.
Tver
Мазур Вера В. — доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней.
Тверь
MD, Chair of Hospital Therapy and Occupational Diseases.
Tver
Кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи.
Тверь
PhD, Head of Chair of Emergency Medical Care.
Tver
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии и семейной медицины.
Тверь
PhD, Chair of Ambulatory Therapy and Family Medicine.
Tver
Кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней.
Тверь
PhD, Head of Chair of internal diseases.
Tver
Цель. Сравнить толщину эпикардиального ожирения (ЭЖ) в области передней стенки правого желудочка и механическую дисперсию левого предсердия (МДЛП) у больных артериальной гипертензией (АГ) без нарушения сердечного ритма и с различными формами рецидивирующей фибрилляции предсердий (ФП).
Материал и методы. В обсервационное одномоментное одноцентровое исследование включены 383 пациента с АГ, из которых у 251 при целенаправленном обследовании ФП не выявлена, у 61 отмечалась пароксизмальная, а у 71 — персистирующая ФП. При эхокардиографическом исследовании, которое выполнялось на фоне синусового ритма, измерялась толщина ЭЖ в области передней стенки правого желудочка и с помощью технологии speckle-tracking эхокардиографии определялась МДЛП, равная процентному отношению стандартного отклонения времени достижения пикового значения глобальной продольной деформации миокарда левого предсердия в фазу резервуара к продолжительности сердечного цикла.
Результаты. У больных АГ без ФП, с пароксизмальной и персистирующей ФП толщина ЭЖ равнялась 6,70 [5,80; 8,00], 8,20 [7,10; 9,93] и 8,70 [7,93; 10,0] мм (р<0,0001), МДЛП — 0,72 [0,58; 0,93], 2,87 [2,40; 3,28] и 2,67 [2,11; 3,15]% (р<0,0001), соответственно.
Заключение. У больных АГ с пароксизмальной и персистирующей ФП толщина ЭЖ в области передней стеки правого желудочка и МДЛП существенно больше, чем у больных без нарушения ритма. У больных с персистирующей ФП толщина жирового слоя больше, чем при пароксизмальной ФП, в то время как МДЛП при этих формах аритмии практически не различается.
Aim. To compare the epicardial fat thickness (EFT) in right ventricular anterior wall (RVAW) and left atrial mechanical dispersion (LAMD) in hypertensive (HTN) patients without arrhythmias and with various types of recurrent atrial fibrillation (AF).
Material and methods. This observational cross-sectional single-center study included 383 patients with HTN, of which 251 did not have AF, 61 patients had paroxysmal, and 71 patients — persistent AF. Echocardiography performed against the background of sinus rhythm assessed the EFT in RVAW. In addition, using speckle-tracking echocardiography, the LAMD was determined, equal to the percentage of the standard deviation of the time to peak global longitudinal LA strain in the reservoir phase to duration of cardiac cycle.
Results. In HTN patients without AF, with paroxysmal and persistent AF, the EFT was 6,70 [5,80; 8,00], 8,20 [7,10; 9,93] and 8,70 [7,93; 10,0] mm (р<0,0001), LAMD — 0,72 [0,58; 0,93], 2,87 [2,40; 3,28] and 2,67 [2,11; 3,15]% (p<0,0001), respectively.
Conclusion. In HTN patients with paroxysmal and persistent AF, the EFT in RVAW and LAMD is significantly greater than in patients without arrhythmias. In patients with persistent AF, EFT is greater than in paroxysmal AF, while LAMD practically does not differ.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.