cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2023-3635cardiovascular-3635Research ArticleЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ХИРУРГИЯENDOVASCULAR SURGERYСовременные подходы в лечении окклюзирующих рестенозов артерий нижних конечностей. Клинический случайModern approaches in the treatment of occlusive restenosis of the arteries of the lower extremities. Case reporthttps://orcid.org/0009-0003-0762-5556АнисимовС. В.AnisimovS. V.

Ординатор 1 года по специальности рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение.

Москва

Moscow

asv99xd@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0003-2471-0066КозловА. В.KozlovA. V.

Ординатор 2 года по специальности рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение.

Москва

Moscow

ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine202315062023227SКлинические случаи36353635Copyright © Анисимов С.В., Козлов А.В., 20232023Анисимов С.В., Козлов А.В.Anisimov S.V., Kozlov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3635

Хроническая ишемия нижних конечностей (ХИНК) получает все более широкое распространение среди пациентов во всём мире. Это коморбидное состояние, которое сопровождается хроническим болевым синдромом, возможным наличием трофических язв и гангрены, а также снижением качества жизни. Несмотря на хронический характер ишемии, отсутствие лечения сопровождается высокой частотой ампутации конечности и смертности. Доказано, что у пациентов, имеющих атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей, возрастает риск сердечно-сосудистых событий и смертности. Публикация предлагает к рассмотрению тактики малоинвазивной интервенционной реваскуляризации артериального бассейна у пациента с окклюзирующим рестенозом правой поверхностной бедренной артерии, ХИНК III. Правильный выбор метода малоинвазивного хирургического лечения в сочетании с комплексом как немедикаментозных методов (тренировочная ходьба), так и медикаментозных методов позволили вернуть жизнеспособность и сохранить нижнюю конечность без негативных последствий для здоровья пациента.

Chronic lower limb ischemia is becoming increasingly common among patients worldwide. This is a comorbid condition, which is accompanied by chronic pain, trophic ulcers and gangrene, as well as a decrease in the quality of life. Despite the chronic nature of ischemia, the absence of treatment is accompanied by a high rate of limb amputation and mortality. It has been proven that in patients with peripheral arterial disease of the lower extremities, the risk of cardiovascular events and mortality increases. The publication proposes to consider the tactics of minimally invasive arterial revascularization in a patient with occlusive restenosis of the right superficial femoral artery. The correct choice of minimally invasive surgical treatment in combination with a complex of both non-drug (walking) and drug methods made it possible to restore viability and preserve the lower limb without unfavorable consequences for the patient’s health.

хроническая ишемия нижних конечностейзаболевание артерий нижних конечностейротационная атерэктомиябаллон с лекарственным покрытиемстентированиеJetstreamchronic lower limb ischemiaperipheral arterial diseaserotational atherectomydrug-eluting balloonstentingJetstreamReferencesКательницкий И. И., Мурадов А. М., Алуханян О. А. Результаты современных методов восстановления кровотока при критической ишемии у больных с атеросклеротическим поражением артерий голени. Кубанский научный медицинский вестник. 2016;(5):76-80. EDN XVJGSH.Katelnitsky II, Muradov AM, Alukhanyan OA. Results of modern methods of restoration of blood flow at a critical ischemia in patients with atherosclerotic lesions of the leg arteries. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2016;(5):76-80. (In Russ.) EDN XVJGSH.Рекомендации ЕОК/ЕОСХ по диагностике и лечению заболеваний периферических артерий 2017. Российский кардиологический журнал. 2018;(8):164-221. doi:10.15829/1560-4071-2018-8-164-221.2017 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases, in collaboration with the European society for vascular surgery (ESVS). Russian Journal of Cardiology. 2018;(8):164-221. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2018-8-164-221.Shammas NW, Purushottam B, Shammas WJ, et al. JET-RANGER Investigators. Jetstream Atherectomy Followed by Paclitaxel- Coated Balloons versus Balloon Angioplasty Followed by Paclitaxel-Coated Balloons: Twelve-Month Exploratory Results of the Prospective Randomized JET-RANGER Study. Vasc Health Risk Manag. 2022;18:603-15. doi:10.2147/VHRM.S371177.Shammas NW, Purushottam B, Shammas WJ, et al. JET-RANGER Investigators. Jetstream Atherectomy Followed by Paclitaxel- Coated Balloons versus Balloon Angioplasty Followed by Paclitaxel-Coated Balloons: Twelve-Month Exploratory Results of the Prospective Randomized JET-RANGER Study. Vasc Health Risk Manag. 2022;18:603-15. doi:10.2147/VHRM.S371177.Шумаков Д. В., Шехян Г. Г., Зыбин Д. И. и др. Рестеноз стента: клиника, гемодинамические проявления, механизмы развития и возможности коррекции. Кардиологический вестник. 2021;16(1):20-7. doi:10.17116/Cardiobulletin20211601120.Shumakov DV, Shekhyan GG, Zybin DI, et al. In-stent restenosis: symptoms, hemodynamic signs, pathogenesis and treatment. Russian Cardiology Bulletin. 2021;16(1):20-7. (In Russ.) doi:10.17116/Cardiobulletin20211601120.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.