cardiovascularКардиоваскулярная терапия и профилактикаCardiovascular Therapy and Prevention1728-88002619-0125«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1728-8800-2023-3640cardiovascular-3640Research ArticleЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ХИРУРГИЯENDOVASCULAR SURGERY"Лучшая операция — та, которую удалось не делать". Клинический случай"The best operation is the one that was not done". Case reporthttps://orcid.org/0000-0002-7294-7274АраблинскийН. А.ArablinskiyN. A.

Ординатор 2 года по специальности кардиология.

Москва

Moscow

nekit1868@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0001-8582-7693КардашоваМ. А.KartashovaM. A.

Врач-кардиолог отделения РХМДЛ.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2602-5006ВасильевД. К.VasilievD. K.

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела инновационных эндоваскулярных методов профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, врач РХМДЛ.

Москва

Moscow

ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РоссииNational Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine202315062023227SКлинические случаи36403640Copyright © Араблинский Н.А., Кардашова М.А., Васильев Д.К., 20232023Араблинский Н.А., Кардашова М.А., Васильев Д.К.Arablinskiy N.A., Kartashova M.A., Vasiliev D.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3640

Сочетание тромбоза артериального и венозного русла встречается в клинической практике относительно редко, однако является жизнеугрожающим состоянием и ставит перед командой клиницистов множество вопросов об оптимальной тактике ведения и выборе предпочтительных консервативных и/или оперативных методов лечения. Публикация выносит на дискуссию вопросы этиологии и предлагает к рассмотрению тактику ведения сочетанного тромбоза артериального и венозного бассейнов нижней конечности у пациентки среднего возраста без предрасполагающих к тромбозу факторов риска. Сочетание оптимальной антикоагулянтной терапии, оптимальных сроков и объемов консервативных методов лечения и малоинвазивной интервенционной реваскуляризации артериального бассейна позволили вернуть жизнеспособность и сохранить нижнюю конечность и ее функциональный статус в полном объеме без негативных последствий для здоровья пациентки.

The combination of arterial and venous thrombosis is relatively rare in clinical practice, but it is a life-threatening condition and raises many questions for the clinician team about the optimal management and the choice of preferred conservative and/or surgical methods of treatment. The publication raises issues of etiology for discussion and suggests for consideration the management of combined thrombosis of the arterial and venous lower limb systems in a middle-aged patient without risk factors predisposing to thrombosis. The combination of optimal anticoagulant therapy, optimal terms and scope of conservative treatment and minimally invasive interventional arterial revascularization made it possible to restore viability and preserve the lower limb and its functional status in full without unfavorable consequences for the patient’s health.

артериальный тромбозвенозный тромбозострая артериальная ишемия нижних конечностейarterial thrombosisvenous thrombosisacute arterial ischemia of the lower extremitiesReferencesLowe GD. Is venous thrombosis a risk factor for arterial thrombosis? Lancet. 2007;370(9601):1742-4. doi:10.1016/S0140-6736(07)61731-0.Lowe GD. Is venous thrombosis a risk factor for arterial thrombosis? Lancet. 2007;370(9601):1742-4. doi:10.1016/S0140-6736(07)61731-0.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al.; Global COVID-19 Thrombosis Collaborative Group, Endorsed by the ISTH, NATF, ESVM, and the IUA, Supported by the ESC Working Group on Pulmonary Circulation and Right Ventricular Function. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al.; Global COVID-19 Thrombosis Collaborative Group, Endorsed by the ISTH, NATF, ESVM, and the IUA, Supported by the ESC Working Group on Pulmonary Circulation and Right Ventricular Function. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020;75(23):2950-73. doi:10.1016/j.jacc.2020.04.031.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.